Kas yra radiologiškai izoliuotas sindromas?
Radiologiškai izoliuotas sindromas (RIS) yra neurologinė - smegenų ir nervų - būklė. Šio sindromo metu yra smegenų ar stuburo pažeidimai ar šiek tiek pakitę plotai.
Pažeidimai gali atsirasti bet kurioje centrinės nervų sistemos (CNS) vietoje. CNS sudaro galvos, nugaros smegenys ir regos (akių) nervai.
Radiologiškai izoliuotas sindromas yra medicinos išvados galvos ir kaklo skenavimo metu. Nežinoma, ar jis sukelia kokių nors kitų požymių ar simptomų. Daugeliu atvejų tai nereikalauja gydymo.
Ryšys su išsėtine skleroze
Radiologiškai izoliuotas sindromas buvo susijęs su išsėtine skleroze (MS). Asmens, turinčio UIP, smegenų ir stuburo skenavimas gali atrodyti kaip asmens, sergančio MS, smegenų ir stuburo skenavimas. Tačiau diagnozuotas UIP nebūtinai reiškia, kad turėsite MS.
Kai kurie tyrinėtojai pažymi, kad UIP ne visada yra susijusi su išsėtine skleroze. Pažeidimai gali įvykti dėl daugelio priežasčių ir skirtingose centrinės nervų sistemos vietose.
Kiti tyrimai rodo, kad UIP gali būti „išsėtinės sklerozės spektro“dalis. Tai reiškia, kad šis sindromas gali būti „tylus“MS tipas arba ankstyvas šios būklės požymis.
Visuotiniame apžvalginiame tyrime nustatyta, kad maždaug trečdaliui RIS sergančių žmonių per penkerius metus pasireiškė kai kurie VN simptomai. Iš jų beveik 10 procentų buvo diagnozuota ŠN. Pažeidimai padidėjo arba pablogėjo maždaug 40 procentų žmonių, kuriems diagnozuota UIP. Bet jie dar neturėjo jokių simptomų.
Kai pažeidimai atsiranda dėl radiologiškai izoliuoto sindromo, taip pat gali būti svarbu. Viena tyrėjų grupė nustatė, kad žmonėms, turintiems pažeidimų smegenų srityje, vadinamoje talamu, yra didesnė rizika.
Kitas tyrimas nustatė, kad žmonėms, kuriems buvo pažeista viršutinė nugaros smegenų dalis, o ne smegenys, labiau tikėtina, kad išsivystė MS.
Tame pačiame tyrime pažymėta, kad RIS turėjimas nėra didesnis pavojus nei kitos galimos išsėtinės sklerozės priežastys. Dauguma žmonių, kuriems išsivysto VN, turės daugiau nei vieną rizikos veiksnį. MS rizika apima:
- genetika
- nugaros smegenų pažeidimai
- būdama moteriška
- būdamas jaunesnis nei 37 metų
- būdamas kaukazietis
UIP simptomai
Jei diagnozuota UIP, MS simptomų nebus. Jūs galite visai neturėti jokių simptomų.
Kai kuriais atvejais žmonėms, sergantiems šiuo sindromu, gali būti kitų lengvų nervų sutrikimo požymių. Tai apima nedidelį smegenų susitraukimą ir uždegiminę ligą. Simptomai gali būti šie:
- galvos ar migrenos skausmas
- galūnių refleksų praradimas
- galūnių silpnumas
- supratimo, atminties ar susikaupimo problemos
- nerimas ir depresija
UIP diagnozė
Radiologiškai izoliuotas sindromas dažniausiai nustatomas atsitiktinai nuskaitymo metu dėl kitų priežasčių. Smegenų pažeidimai tapo dažnesni, nes pagerėja medicininiai nuskaitymai ir jie yra dažniau naudojami.
Jums gali būti atlikta galvos ir kaklo MRT ar kompiuterinė tomografija dėl galvos skausmo, migrenos, neryškaus regėjimo, galvos traumos, insulto ir kitų problemų.
Pažeidimų gali būti smegenyse ar nugaros smegenyse. Šios sritys gali atrodyti kitaip nei aplink jas esančios nervų skaidulos ir audiniai. Nuskaitymo metu jie gali pasirodyti ryškesni ar tamsesni.
Beveik 50 procentų suaugusiųjų, sergančių radiologiškai izoliuotu sindromu, pirmąjį galvos smegenų skenavimą atliko dėl galvos skausmo.
UIP vaikams
UIP RIS pasitaiko retai, tačiau pasitaiko. Apžvelgus vaikų ir paauglių atvejus, paaiškėjo, kad beveik 42 procentai po diagnozės turėjo kai kuriuos galimus išsėtinės sklerozės požymius. Apie 61 proc. RIS turinčių vaikų per vienerius ar dvejus metus atsirado daugiau pažeidimų.
Išsėtinė sklerozė dažniausiai pasireiškia sulaukus 20 metų. Jaunesniems nei 18 metų vaikams išsėtinė sklerozė vadinama vaikų išsėtine skleroze. Vykdomi tyrimai tiria, ar vaikų radiologiškai izoliuotas sindromas yra ženklas, kad jie susirgs šia liga ankstyvame pilnametystėje.
UIP gydymas
MRT ir smegenų skenavimas pagerėjo ir yra dažnesni. Tai reiškia, kad gydytojams RIS dabar lengviau rasti. Reikia atlikti daugiau tyrimų, ar reikia gydyti smegenų pažeidimus, kurie nesukelia simptomų.
Kai kurie gydytojai tiria, ar ankstyvas RIS gydymas gali padėti išvengti MS. Kiti gydytojai mano, kad geriausia žiūrėti ir laukti.
Jei diagnozuojama UIP, tai nebūtinai reiškia, kad jums kada nors reikės gydymo. Tačiau svarbu atidžiai ir reguliariai stebėti gydytoją specialistą. Kai kuriems žmonėms, sergantiems šia liga, pažeidimai gali greitai pablogėti. Laikui bėgant, kitiems gali pasireikšti simptomai. Gydytojas gali gydyti jus dėl susijusių simptomų, tokių kaip lėtinis galvos skausmas ar migrena.
Kokia perspektyva?
Dauguma RIS sergančių žmonių neturi simptomų arba išsivysto išsėtinė sklerozė.
Tačiau vis tiek svarbu reguliariai tikrintis pas savo neurologą (smegenų ir nervų specialistą) ir šeimos gydytoją. Jei norite sužinoti, ar pakitimai pasikeitė, jums reikės tolesnių nuskaitymų. Nuskaityti gali prireikti kasmet arba dažniau, net jei neturite simptomų.
Praneškite gydytojui apie visus jūsų sveikatos simptomus ar pokyčius. Laikykite žurnalą, kad užfiksuotumėte simptomus.
Pasakykite gydytojui, jei dėl diagnozės jaučiate nerimą. Jie gali jus nukreipti į forumus ir paramos grupes žmonėms, turintiems UIP.
