Kas tai?
Jūsų gimdos gleivinė vadinama endometriumu. Kai atliksite ultragarsą ar MRT, jūsų endometriumas ekrane pasirodys kaip tamsi linija. Ši linija kartais vadinama „endometriumo juostele“. Šis terminas reiškia ne sveikatos būklę ar diagnozę, o normalią kūno audinio dalį.
Endometriumo ląstelės gali pasirodyti kitose kūno vietose kaip endometriozės simptomas, tačiau „endometriumo juostelė“konkrečiai reiškia gimdos endometriumo audinius.
Šis audinys natūraliai pasikeis senstant ir judėdamas skirtingomis reprodukcijos stadijomis. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šiuos pokyčius, simptomus, kuriuos reikia stebėti, ir kada kreiptis į gydytoją.
Kaip paprastai atrodo juostelė?
Jei esate reprodukcinio amžiaus, jūsų endometriumo juostos išvaizda priklausys nuo to, kurioje mėnesinių cikle esate.
Menstruacinė arba ankstyva proliferacinė fazė
Dienos jūsų periodo metu ir iškart po jo vadinamos mėnesinėmis arba ankstyva proliferacine faze. Per tą laiką endometriumo juostelė atrodys labai plona, tarsi tiesi linija.
Vėlyvasis proliferacinis etapas
Jūsų endometriumo audinys pradės tirštėti vėliau. Vėlyvosios proliferacijos fazės metu juostelė gali atrodyti sluoksniuota, o per vidurį eina tamsesnė linija. Šis etapas pasibaigia, kai jūs ovuliavote.
Sekretoriaus etapas
Jūsų ciklo dalis tarp ovuliacijos ir mėnesinių pradžios vadinama sekrecijos faze. Per tą laiką jūsų endometriumas yra storiausias. Juostelė kaupia skystį aplink ją ir ultragarsu atrodo, kad jos tankis ir spalva bus vienodo ilgio.
Kiek storu turi būti juostelė?
Įprastas storio diapazonas priklauso nuo to, kuriame gyvenimo etape esate.
Vaikų
Prieš brendimą endometriumo juostelė atrodo plona linija visą mėnesį. Kai kuriais atvejais to dar negalima aptikti ultragarsu.
Priešmenopauzinis
Reprodukcinio amžiaus moterims endometriumo juostelė storėja ir plonėja pagal mėnesinių ciklą. Juostos ilgis gali būti nuo šiek tiek mažesnio nei 1 milimetras (mm) iki šiek tiek daugiau nei 16 mm. Viskas priklauso nuo to, kokią menstruacijų fazę patiriate atlikdami matavimą.
Vidutiniai matavimai yra šie:
- Per savo laikotarpį: nuo 2 iki 4 mm
- Ankstyvoji proliferacinė fazė: nuo 5 iki 7 mm
- Vėlyvoji proliferacinė fazė: iki 11 mm
- Sekrecijos fazė: iki 16 mm
Nėštumas
Pasibaigus nėštumui, apvaisintas kiaušinis implantuojamas į endometriumą, kol jis yra storiausias. Vaizdo testai, atlikti ankstyvojo nėštumo metu, gali parodyti 2 mm ar didesnę endometriumo juostelę.
Įprasto nėštumo metu endometriumo juostelė taps augančio vaisiaus namais. Juostelę ilgainiui užtemdys nėštumo paketas ir placenta.
Po gimdymo
Endometriumo juostelė yra storesnė nei įprasta po gimdymo. Taip yra todėl, kad po gimdymo kraujo krešuliai ir seni audiniai gali sustingti.
Šie likučiai pastebimi po 24 procentų nėštumų. Jie ypač dažni po cezario operacijos.
Atnaujinus mėnesinių ciklą, endometriumo juostelė turėtų grįžti į savo įprastą retinimo ir sustorėjimo ciklą.
Pomenopauzė
Endometriumo storis stabilizuojasi pasiekus menopauzę.
Jei arti menopauzės, bet vis tiek retkarčiais kraujavimas iš makšties, vidutinė juostelė yra mažesnė nei 5 mm.
Jei nebėra kraujavimo iš makšties, virš 4 mm ar daugiau endometriumo juostelių yra endometriumo vėžio indikacija.
Kas sukelia neįprastai storą audinį?
Storas endometriumo audinys paprastai nekelia nerimo, nebent patiriate neįprastų simptomų. Kai kuriais atvejais stora endometriumo juostelė gali būti:
Polipai
Endometriumo polipai yra audinių anomalijos, rastos gimdoje. Šie polipai padaro endometriumą storesnį sonogramoje. Daugeliu atvejų polipai yra gerybiniai. Nedaugeliu atvejų endometriumo polipai gali tapti piktybiniais.
Fibroidai
Gimdos fibroma gali prisitvirtinti prie endometriumo ir padaryti jį storesnį. Fibroidai yra labai paplitę: iki 80 procentų moterų juos kuria tam tikru momentu, kol jiems sukanka 50 metų.
Tamoksifeno vartojimas
Tamoksifenas (Nolvadex) yra vaistas, vartojamas krūties vėžiui gydyti. Dažnas šalutinis poveikis yra ankstyva menopauzė ir endometriumo tirštėjimo bei plonėjimo pokyčiai.
Endometriumo hiperplazija
Endometriumo hiperplazija atsiranda, kai dėl endometriumo liaukų audiniai auga greičiau. Ši būklė labiau būdinga moterims, pasiekusioms menopauzę. Kai kuriais atvejais endometriumo hiperplazija gali tapti piktybine.
Endometriumo vėžys
Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, beveik visi gimdos vėžiai prasideda endometriumo ląstelėse. Turėti neįprastai storą endometriumą gali būti ankstyvas vėžio požymis. Kiti simptomai yra sunkus, dažnas ar kitaip nereguliarus kraujavimas, nereguliarios išskyros po menopauzės ir apatinės pilvo ar dubens srities skausmai.
Kas sukelia neįprastai ploną audinį?
Plonas endometriumo audinys paprastai nekelia nerimo, nebent patiriate neįprastų simptomų. Kai kuriais atvejais plona endometriumo juostelė gali būti:
Menopauzė
Menopauzės metu ir po jos endometriumas sustabdys mėnesinių retėjimą ir sustorėjimą.
Atrofija
Mažas estrogeno kiekis gali sukelti būklę, vadinamą endometriumo atrofija. Dažniausiai tai susiję su menopauzės pradžia. Hormonų pusiausvyros sutrikimai, valgymo sutrikimai ir autoimuninės būklės taip pat gali sukelti atrofiją jaunesnėms moterims. Kai jūsų kūne estrogeno lygis yra žemas, jūsų endometriumo audiniai gali būti nepakankamai stori, kad kiaušinis būtų implantuojamas.
Kokie simptomai yra susiję su audinių anomalijomis?
Kai endometriumo ląstelės auga nenormaliai, gali atsirasti kiti simptomai.
Jei turite storesnę nei įprasta endometriumo juostelė, šie simptomai gali būti:
- proveržis kraujavimas tarp laikotarpių
- nepaprastai skausmingi laikotarpiai
- sunku pastoti
- menstruaciniai ciklai, kurie yra trumpesni nei 24 dienos arba ilgesni nei 38 dienos
- sunkus kraujavimas mėnesinėmis
Jei jūsų endometriumas yra plonesnis nei normalus, jums gali pasireikšti kai kurie iš tų pačių simptomų, susijusių su storesniu audiniu. Taip pat galite patirti:
- praleisti laikotarpiai arba visiškas menstruacijų nebuvimas
- dubens skausmas skirtingais mėnesiais
- skausmingi lytiniai santykiai
Jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų, susitarsite su gydytoju. Jie gali rekomenduoti ultragarsą ar kitą diagnostinį tyrimą, kad nustatytų priežastį.
Pasitarkite su gydytoju
Nedvejodami užduokite gydytojui klausimus apie jūsų reprodukcinę sveikatą. Gydytojas gali peržiūrėti jūsų ligos istoriją ir aptarti, kas jums normalu.
Jei jaučiate nenormalius simptomus, būtinai apsilankykite pas savo ginekologą - nelaukite iki savo metinio egzamino. Tai atlikus, gydymas gali būti atidėtas.
