Apžvalga
Klasikiniai šlapimo takų infekcijos (UTI) simptomai yra deginantis skausmas ir dažnas šlapinimasis. Vyresnio amžiaus suaugusiems žmonėms UTI gali nesukelti šių klasikinių simptomų. Vyresni suaugusieji, ypač sergantys demencija, gali patirti elgesio simptomų, tokių kaip sumišimas.
Nors UTI ir painiavos ryšys yra gerai žinomas, šio ryšio priežastis vis dar nežinoma.
Šlapimo takų infekcijų supratimas
Šlapimo takai apima:
- šlaplę, kuri yra anga, iš kurios šlapimas patenka iš jūsų šlapimo pūslės
- šlapimtakių
- pūslė
- inkstai
Kai bakterijos patenka į šlaplę, o jūsų imuninė sistema jų nenugalės, jos gali plisti į šlapimo pūslę ir inkstus. Rezultatas yra UTI.
Tyrime teigiama, kad UTI už 2007 m. Jungtinėse Valstijose apsilankė maždaug 10,5 mln. Gydytojų vizitų. Moterys dažniausiai gauna UTI nei vyrai, nes jų šlaplės yra trumpesnės nei vyrų.
Jūsų UTI rizika didėja su amžiumi. Vieno tyrimo duomenimis, daugiau nei trečdalis visų globos namų žmonių infekcijų yra UTI. Daugiau nei 10 procentų moterų, vyresnių nei 65 metų, teigia, kad UTI diagnozuota per pastaruosius metus. Vyresnių nei 85 metų moterų skaičius padidėja beveik iki 30 procentų.
Vyrai taip pat linkę patirti daugiau UTI, senstant.
Vyresnio amžiaus suaugusiųjų šlapimo takų infekcijos simptomai
Gali būti sunku išsiaiškinti, kad vyresnio amžiaus suaugęs žmogus turi UTI, nes jie ne visada rodo klasikinius požymius. Tai gali būti dėl lėtesnio ar slopinto imuninio atsako.
Klasikiniai UTI simptomai:
- šlaplės deginimas kartu su šlapinimu
- dubens skausmas
- Dažnas šlapinimasis
- skubiai reikia šlapintis
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- šlapimas su nenormaliu kvapu
Kai vyresniam suaugusiam žmogui būdingi klasikiniai UTI simptomai, jis gali nesugebėti jums apie juos pasakyti. Tai gali būti dėl su amžiumi susijusių problemų, tokių kaip demencija ar Alzheimerio liga. Tokie simptomai kaip sumišimas gali būti neaiškūs ir imituoti kitas ligas.
Neklasikiniai UTI simptomai gali būti šie:
- nelaikymas
- agitacija
- letargija
- patenka
- šlapimo susilaikymas
- sumažėjęs mobilumas
- sumažėjęs apetitas
Jei infekcija plinta inkstuose, gali atsirasti kitų simptomų. Šie sunkūs simptomai gali būti:
- karščiavimas
- paraudusi oda
- nugaros skausmas
- pykinimas
- vėmimas
Kas sukelia šlapimo takų infekciją?
Pagrindinė bet kokio amžiaus UTI priežastis dažniausiai yra bakterijos. Escherichia coli yra pagrindinė priežastis, tačiau UTI gali sukelti ir kiti organizmai. Vyresniems suaugusiesiems, kurie naudoja kateterius arba gyvena slaugos namuose ar kitoje dieninės priežiūros įstaigoje, bakterijos, tokios kaip enterokokai ir stafilokokai, yra dažnesnės priežastys.
Vyresnio amžiaus suaugusiųjų šlapimo takų infekcijos rizikos veiksniai
Kai kurie veiksniai gali padidinti UTI riziką vyresnio amžiaus žmonėms.
Vyresnio amžiaus suaugusiesiems būdingos sąlygos gali sukelti šlapimo susilaikymą ar neurogeninę šlapimo pūslę. Tai padidina UTI riziką. Šios būklės yra Alzheimerio liga, Parkinsono liga ir diabetas. Jie dažnai reikalauja iš žmonių nešioti šlapimo nelaikymo kelnaites. Jei kelnaitės nėra reguliariai keičiamos, gali kilti infekcija.
Dėl kelių kitų dalykų vyresnio amžiaus suaugusiesiems kyla pavojus susirgti UTI:
- UTI istorija
- demencija
- kateterio naudojimas
- šlapimo pūslės nelaikymas
- žarnyno nelaikymas
- prolapsinė pūslė
Moterims
Moterims po menopauzės yra UTI rizika dėl estrogeno trūkumo. Estrogenai gali padėti apsaugoti makštį ir šlaplę nuo E. coli pervargimo. Kai menopauzės metu sumažėja estrogeno kiekis, E. coli gali perimti ir sukelti infekciją.
Vyrams
Vyrai gali padidinti UTI riziką:
- pūslės akmuo
- inksto akmuo
- padidėjusi prostata
- kateterio naudojimas
- bakterinis prostatitas, kuris yra lėtinė prostatos infekcija
Vyresnio amžiaus suaugusiųjų šlapimo takų infekcijos diagnozavimas
Dėl neaiškių, nedažnų simptomų, tokių kaip sumišimas, UTI diagnozuoti sudėtinga daugeliui vyresnio amžiaus žmonių. Kai gydytojas įtaria UTI, tai lengvai patvirtinama atlikus šlapimo analizę. Jūsų gydytojas gali atlikti šlapimo kultūrą, kad nustatytų infekciją sukeliančių bakterijų tipą ir geriausią antibiotiką jos gydymui.
Yra namų UTI tyrimai, kurių metu šlapime yra nitratų ir leukocitų. Abu jie dažnai būna UTI. Kadangi tam tikru laipsniu bakterijos yra vyresnių suaugusiųjų šlapime, šie tyrimai ne visada būna tikslūs. Paskambinkite gydytojui, jei atliksite namų testą ir gausite teigiamą rezultatą.
Vyresnio amžiaus suaugusiųjų šlapimo takų infekcijos gydymas
Antibiotikai yra UTI gydymo būdas vyresnio amžiaus suaugusiems ir jaunesniems žmonėms. Gydytojas gali skirti amoksicilino ir nitrofurantoino (Macrobid, Macrodantin). Sunkesnėms infekcijoms gali prireikti plataus veikimo spektro antibiotikų, tokių kaip ciprofloxacinas (Cetraxal, Ciloxan) ir levofloxacinas (Levaquin).
Jūs turite kuo greičiau pradėti vartoti antibiotikus ir vartoti juos visą gydymo laiką, kaip nurodė gydytojas. Ankstyvas gydymo nutraukimas, net jei simptomai išnyksta, padidina pasikartojimo riziką ir atsparumą antibiotikams.
Per didelis antibiotikų vartojimas taip pat padidina atsparumo antibiotikams riziką. Dėl šios priežasties gydytojas greičiausiai paskirs kuo trumpesnį gydymo kursą. Paprastai gydymas trunka ne ilgiau kaip 7 dienas, o jūsų infekcija turėtų išnykti per kelias dienas.
Gydymo metu svarbu gerti daug vandens, kad būtų lengviau išnaikinti likusias bakterijas.
Žmonės, kuriems UTI yra du ar daugiau per 6 mėnesius, arba trys ar daugiau UTI per 12 mėnesių, gali vartoti profilaktinius antibiotikus. Tai reiškia, kad kiekvieną dieną reikia vartoti antibiotiką, kad būtų išvengta UTI.
Sveikesni vyresnio amžiaus suaugusieji gali norėti išbandyti nereceptinius UTI skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip fenazopiridinas (Azo), acetaminofenas (Tylenol) ar ibuprofenas (Advil), kad palengvėtų deginimas ir dažnas šlapinimasis. Šildymo pagalvėlė ar karšto vandens butelis gali padėti sumažinti dubens ir nugaros skausmus. Vyresni suaugusieji, turintys kitų sveikatos sutrikimų, neturėtų naudoti namų gynimo priemonių prieš tai nepasitarę su gydytoju.
Kaip išvengti šlapimo takų infekcijų vyresniems suaugusiems žmonėms
Neįmanoma išvengti visų UTI, tačiau yra priemonių, padedančių sumažinti asmens užsikrėtimo galimybę. Jie gali tai padaryti:
- geria daug skysciu
- dažnai keičiant šlapimo nelaikymą
- vengti šlapimo pūslės dirgiklių, tokių kaip kofeinas ir alkoholis
- išlaikyti lytinių organų plotą švarų, šluostant priekį ir užpakalį, einant į vonios kambarį
- nenaudojant douches
- šlapintis, kai tik noras užklumpa
- vartojant makšties estrogeną
Tinkamas slaugos namas ar ilgalaikė priežiūra yra labai svarbūs siekiant užkirsti kelią UTI, ypač žmonėms, kurie yra nejudrūs ir negali pasirūpinti savimi. Jie pasikliauja kitais, kad jie būtų švarūs ir sausi. Jei jūs ar jūsų mylimas žmogus esate slaugos namų gyventojas, pasitarkite su vadovybe, kaip jie tvarko asmens higieną. Įsitikinkite, kad jie žino apie vyresnio amžiaus suaugusiųjų UTI simptomus ir kaip į tai reaguoti.
Paėmimas
Vyresnio amžiaus suaugusiems žmonėms UTI gali sukelti painiavą ir kitus demencijos simptomus. Prevenciniai veiksmai ir UTI simptomų paieška turėtų padėti užkirsti kelią infekcijai. Jei gydytojas diagnozuoja UTI anksti, jūsų prognozė yra gera.
Antibiotikai išgydo daugumą UTI. Negydant UTI gali plisti į inkstus ir kraujotaką. Tai gali sukelti gyvybei pavojingą kraujo infekciją. Sunkios infekcijos atvejais gali reikėti hospitalizuoti į veną leidžiamų antibiotikų. Tai gali užtrukti savaites.
Kreipkitės į gydytoją, jei įtariate, kad jūs ar jūsų mylimas žmogus turi UTI.
