Kas yra pjautuvo pavidalo ląstelių tyrimas?
Pjautuvinių ląstelių tyrimas yra paprastas kraujo tyrimas, naudojamas nustatyti pjautuvinių ląstelių ligą (SCD) ar pjautuvinių ląstelių ypatybes. Žmonės, sergantys SCD, turi neįprastos formos raudonuosius kraujo kūnelius (RBC). Pjautuvo formos ląstelės yra pusmėnulio mėnulio formos. Įprasti RBC atrodo kaip spurgos.
Pjautuvo ląstelių tyrimas yra įprastos patikros, atliekamos kūdikiui gimus, dalis. Tačiau prireikus jis gali būti naudojamas vyresniems vaikams ir suaugusiems.
Kas yra pjautuvinių ląstelių liga (SCD)?
SCD yra paveldimų RBC sutrikimų grupė. Liga pavadinta C formos ūkininkavimo įrankiu, žinomu kaip pjautuvas.
Pjautuvo formos ląstelės dažnai tampa kietos ir lipnios. Tai gali padidinti kraujo krešulių riziką. Jie taip pat linkę anksti mirti. Tai sukelia nuolatinį RBC trūkumą.
SCD sukelia šiuos simptomus:
- anemija, sukelianti nuovargį
- blyškumas ir dusulys
- odos ir akių pageltimas
- periodiniai skausmo epizodai, kuriuos sukelia užblokuota kraujotaka
- plaštakų ir pėdų sindromas arba patinusios rankos ir kojos
- dažnos infekcijos
- uždelstas augimas
- regėjimo problemos
Pjautuvo ląstelių bruožas
Žmonės, turintys pjautuvo pavidalo ląstelių ypatybes, yra genetiniai SCD nešiotojai. Jie neturi jokių simptomų ir negali išsivystyti SCD, tačiau gali sugebėti jį perduoti savo vaikams.
Tiems, kuriems būdingas šis bruožas, gali būti didesnė kitų komplikacijų rizika, įskaitant netikėtą su mankšta susijusią mirtį.
Kam reikalingas pjautuvo pavidalo ląstelių tyrimas?
Naujagimiai reguliariai tikrinami dėl SCD netrukus po gimimo. Ankstyva diagnozė yra svarbiausia. Taip yra todėl, kad vaikai, sergantys SCD, gali būti labiau pažeidžiami rimtų infekcijų per kelias savaites nuo gimimo. Ankstyvas tyrimas padeda užtikrinti, kad SCD sergantys kūdikiai būtų tinkamai gydomi, kad apsaugotų savo sveikatą.
Kiti žmonės, kuriuos reikėtų išbandyti:
- imigrantų, kurie nebuvo išbandyti savo gimtojoje šalyje
- vaikai, kurie juda iš vienos valstybės į kitą ir nėra išbandyti
- visiems, kuriems pasireiškia ligos simptomai
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai vertina, kad SCD paveikia maždaug 100 000 amerikiečių ir milijonus žmonių visame pasaulyje.
Kaip ruošiatės pjautuvo ląstelių tyrimui?
Pjautuvo ląstelių tyrimui paruošimo nereikia. Tačiau pjautuvinių ląstelių tyrimą atlikus per 90 dienų po kraujo perpylimo, tyrimo rezultatai gali būti netikslūs.
Transfuzija gali sumažinti hemoglobino S - baltymo, kuris sukelia SCD - kiekį kraujyje. Asmeniui, kuris neseniai buvo perpiltas, gali būti normalus pjautuvo pavidalo ląstelių tyrimas, net jei jis turi SCD.
Kas nutinka pjautuvo pavidalo ląstelių tyrimo metu?
Jūsų gydytojui reikės kraujo mėginio, kad būtų galima nustatyti SCD.
Slaugytojas ar laboratorijos technikas uždės elastinę juostą aplink jūsų žasto dalį, kad venos išsipūstų su krauju. Tada jie švelniai įkiš adatą į veną. Kraujas natūraliai tekės į mėgintuvėlį, pritvirtintą prie adatos.
Kai tyrimui bus pakankamai kraujo, slaugytoja ar laboratorijos specialistė ištrauks adatą ir uždengs pradūrimo žaizdą tvarsčiu.
Tikrinant kūdikius ar labai mažus vaikus, slaugytoja ar laboratorijos specialistė gali naudoti aštrų įrankį, vadinamą lancetu, kad būtų galima pradurti odą ant kulno ar piršto. Jie surinks kraują ant skaidrės ar bandymo juostelės.
Ar yra rizika, susijusi su bandymu?
Pjautuvo ląstelių tyrimas yra normalus kraujo tyrimas. Komplikacijos yra labai retos. Po tyrimo galite jausti galvos svaigimą ar svaigulį, tačiau atsisėdus kelioms minutėms šie simptomai praeis. Taip pat gali padėti valgyti užkandį.
Pradurta žaizda turi nedidelę tikimybę užsikrėsti, tačiau alkoholio tamponas, naudojamas prieš tyrimą, paprastai to neleidžia. Jei atsiranda mėlynė, uždėkite ant jos šiltą kompresą.
Ką reiškia bandymo rezultatai?
Laboratorija, tirianti jūsų kraujo mėginį, ieškos nenormalios hemoglobino formos, vadinamos hemoglobinu S. Įprastas hemoglobinas yra baltymas, kurį nešioja RBC. Jis pasiima deguonį į plaučius ir tiekia jį kitiems kūno audiniams ir organams.
Kaip ir visi baltymai, jūsų DNR egzistuoja hemoglobino projektas. Tai medžiaga, kuri sudaro tavo genus. Jei vienas iš genų yra pakitęs ar mutavęs, tai gali pakeisti hemoglobino elgesį. Toks mutavęs ar nenormalus hemoglobinas gali sudaryti pjautuvo formos RBC, sukeliančius SCD.
Pjautuvo pavidalo ląstelių tyrimas atliekamas tik nustatant hemoglobino S kiekį, kuris sukelia SCD. Neigiamas testas yra normalus. Tai reiškia, kad jūsų hemoglobino kiekis normalus. Teigiamas testo rezultatas gali reikšti, kad turite pjautuvinių ląstelių bruožą ar ŠKL.
Jei testas bus teigiamas, gydytojas greičiausiai užsakys antrą testą, vadinamą hemoglobino elektroforeze. Tai padės nustatyti, kokią būklę turite.
Jei tyrimas parodys, kad turite du nenormalius hemoglobino genus, gydytojas greičiausiai atliks SCD diagnozę. Jei tyrimas parodys, kad turite tik vieną iš šių nenormalių genų ir neturite jokių simptomų, greičiausiai gydytojas diagnozuos pjautuvinių ląstelių bruožą.
Kas atsitiks po testo?
Po testo galėsite vairuoti namus ir atlikti visą įprastą dienos veiklą.
Gydytojas ar laboratorijos specialistas gali pasakyti, kada tikėtis jūsų tyrimo rezultatų. Kadangi naujagimių patikros skiriasi priklausomai nuo būsenos, kūdikiams rezultatai gali užtrukti iki dviejų savaičių. Suaugusiesiems tai gali būti greita kaip viena darbo diena.
Gydytojas kartu su jumis patikrins jūsų tyrimo rezultatus. Jei tyrimas parodo, kad turite pjautuvo ląstelių bruožą, jie gali užsakyti daugiau tyrimų prieš patvirtindami diagnozę.
Jei gausite ŠKL diagnozę, gydytojas kartu su jumis parengs jums tinkamą gydymo planą.
