Kas yra odos transplantatas?
Odos persodinimas yra chirurginė procedūra, kurios metu oda pašalinama iš vienos kūno vietos ir perkeliama arba persodinama į kitą kūno vietą. Ši operacija gali būti atliekama, jei dėl kūno nudegimo, sužalojimo ar ligos dalis jūsų kūno neteko apsauginės odos dangos.
Odos persodinimas atliekamas ligoninėje. Dauguma odos transplantacijų atliekama naudojant bendrąją nejautrą, o tai reiškia, kad visos procedūros metu jūs užmigsite ir nejausite jokio skausmo.
Kodėl atliekamos odos persodinimo operacijos?
Odos transplantatas dedamas virš kūno vietos, kur buvo prarasta oda. Dažniausios odos persodinimo priežastys:
- odos infekcijos
- gilūs nudegimai
- didelės, atviros žaizdos
- opos, esančios lovoje, ar kitos opos, kurios nelabai gyja
- odos vėžio chirurgija
Odos transplantatų tipai
Yra du pagrindiniai odos persodinimo tipai: padalijimai ir viso storio skiepai.
Padalijimo storio skiepūgliai
Padalijus storio skiepą, reikia pašalinti viršutinį odos sluoksnį - epidermį -, taip pat dalį gilesnio odos sluoksnio, vadinamo derma. Šie sluoksniai paimami iš donoro vietos, kurioje yra sveika oda. Padalijamo storio odos skiepūgliai paprastai renkami iš priekinės ar išorinės šlaunies, pilvo, sėdmenų ar nugaros.
Skaidytos storio skiepūgliai naudojami dideliems plotams uždengti. Šie skiepūgliai paprastai būna trapūs ir paprastai būna blizgūs ar glotnūs. Jie taip pat gali būti blyškesni nei gretima oda. Padalijimo storio skiepūgliai neauga taip lengvai, kaip neparuošta oda, todėl vaikams, kuriems tai atliekama, gali prireikti papildomų skiepų skiepijimui, kai jie sensta.
Pilno storio skiepūgliai
Viso storio transplantatas pašalina visą epidermį ir dermą iš donoro vietos. Paprastai jie imami iš pilvo, kirkšnies, dilbio arba srities virš raktikaulio (raktikaulio). Jie paprastai būna mažesni odos gabalai, nes donoro vieta, iš kur ji buvo surinkta, paprastai yra sutraukiama ir uždaroma tiesiu pjūviu siūlėmis ar kabėmis.
Viso storio skiepūgliai paprastai naudojami mažoms žaizdoms ant gerai matomų kūno dalių, pavyzdžiui, veido. Skirtingai nuo dalijamo storio skiepūglių, pilno storio skiepūgliai gerai įsilieja į aplink esančią odą ir yra linkę į geresnį kosmetinį rezultatą.
Kaip pasiruošti odos transplantacijai
Jūsų gydytojas greičiausiai suplanuos jūsų odos transplantaciją prieš keletą savaičių, todėl turėsite laiko planuoti operaciją. Iš anksto iš anksto pasakykite gydytojui apie bet kokius receptinius ar nereceptinius vaistus. Tam tikri vaistai, tokie kaip aspirinas, gali sutrikdyti kraujo galimybę susidaryti krešuliams. Prieš operaciją gydytojas gali nurodyti pakeisti dozę arba nutraukti šių vaistų vartojimą. Be to, rūkymas ar tabako gaminiai pakenks jūsų sugebėjimui išgydyti odos transplantatą, todėl gydytojas greičiausiai paprašys mesti rūkyti prieš operaciją.
Gydytojas taip pat lieps nieko nevalgyti ir negerti po procedūros vidurnakčio. Tai neleidžia vemti ir užspringti operacijos metu, jei narkozė jus pykina.
Taip pat turėtumėte planuoti atsivežti šeimos narį ar draugą, kuris gali jus nuvežti namo po operacijos. Po bendrosios anestezijos jūs galite būti mieguistas po procedūros, todėl neturėtumėte vairuoti tol, kol poveikis visiškai neišnyks.
Taip pat gera idėja, kad kas nors liktų su jumis pirmąsias kelias dienas po operacijos. Jums gali prireikti pagalbos atliekant tam tikras užduotis ir apeinant namus.
Odos persodinimo procedūra
Chirurgas pradės operaciją pašalindamas odą iš donoro vietos. Jei jums bus dalijamo storio transplantatas, oda bus pašalinta iš kūno vietos, kurią paprastai slepia drabužiai, pavyzdžiui, klubo ar šlaunies išorėje. Jei jums siūlomas viso storio transplantatas, geriausia donoro vieta yra pilvas, kirkšnis, dilbis arba sritis virš raktikaulio (raktikaulis).
Kai oda bus pašalinta iš donoro vietos, chirurgas atsargiai ją uždės ant transplantacijos vietos ir pritvirtins chirurginiu tvarsčiu, kabėmis ar siūlėmis. Jei tai yra padalijimo storio skieplas, jis gali būti „tinklelis“. Gydytojas gali įsmeigti keletą skylių transplantate, kad ištemptų odos gabalėlį, kad jis / ji galėtų pašalinti mažiau odos iš jūsų donoro vietos. Tai taip pat leidžia skysčiui nutekėti iš odos transplantato. Skysčių surinkimas po transplantato gali sukelti jo gedimą. Ilgainiui tinklelis gali sukelti odos transplantato „žuvies tinklo“išvaizdą.
Gydytojas donoro vietą taip pat padengia tvarsčiu, kuris uždengs žaizdą, neprilipdamas prie jos.
Odos transplantato priežiūra
Ligoninės personalas atidžiai stebės jus po operacijos, stebės jūsų gyvybinius požymius ir skirs vaistus skausmui malšinti.
Jei jums buvo dalijamo storio transplantatas, gydytojas gali norėti, kad keletą dienų liktumėte ligoninėje, kad įsitikintumėte, jog transplantatas ir donoro vieta gerai gydo.
Transplantatas turėtų pradėti formuoti kraujagysles ir prisijungti prie odos aplink ją per 36 valandas. Jei šios kraujagyslės nepradeda formuotis netrukus po operacijos, tai gali būti ženklas, kad jūsų kūnas atmeta transplantatą.
Galite išgirsti gydytojui sakant, kad transplantatas „neatsiėmė“. Tai gali nutikti dėl kelių priežasčių, įskaitant infekciją, skysčio ar kraujo kaupimąsi po transplantato arba per didelį transplantato judėjimą ant žaizdos. Tai taip pat gali nutikti, jei rūkote ar blogai kraujuojate į skiepytą vietą. Jums gali prireikti kitos operacijos ir naujo transplantato, jei pirmasis transplantatas neatliekamas.
Kai išeisite iš ligoninės, gydytojas jums išrašys vaistų nuo skausmo malšinančių vaistų, kurie padės sumažinti skausmą. Jie taip pat patars, kaip prižiūrėti transplantato ir donoro vietą, kad jie neužsikrėstų.
Donoro vieta išgydoma per vieną ar dvi savaites, tačiau transplantato vieta pagydys šiek tiek ilgiau. Mažiausiai tris ar keturias savaites po operacijos turėsite vengti jokios veiklos, kuri galėtų ištempti ar sužeisti transplantato vietą. Gydytojas pasakys, kada saugu atnaujinti įprastą veiklą.
