Apžvalga
Burkitto limfoma yra reta ir agresyvi ne Hodžkino limfomos forma. Ne Hodžkino limfoma yra limfinės sistemos vėžio rūšis, padedanti jūsų kūnui kovoti su infekcijomis.
Burkitto limfoma dažniausiai pasireiškia vaikams, gyvenantiems Afrikoje į pietus nuo Sacharos, kur ji susijusi su Epšteino-Baro virusu (EBV) ir lėtine maliarija.
Burkitto limfoma taip pat pastebima kitur, įskaitant JAV. Už Afrikos ribų Burkitto limfoma dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista.
Kokie yra Burkitto limfomos simptomai?
Burkitto limfoma gali sukelti karščiavimą, svorio kritimą ir naktinį prakaitavimą. Kiti Burkitt limfomos simptomai priklauso nuo tipo.
Sporadinė Burkitto limfoma
Pavienių Burkitto limfomos simptomai yra šie:
- pilvo patinimas
- veido kaulų deformacija
- naktinis prakaitavimas
- žarnyno nepraeinamumas
- padidėjęs skydliaukė
- padidėjusios tonzilės
Endeminė Burkitto limfoma
Endeminės Burkitto limfomos simptomai yra veido kaulų patinimas ir deformacija bei spartus limfmazgių augimas. Padidėję limfmazgiai nėra švelnūs. Navikai gali greitai augti, kartais per 18 valandų padvigubėja.
Su imunodeficitu susijusi limfoma
Su imunodeficitu susijusios limfomos simptomai yra panašūs į sporadinio tipo.
Kas sukelia Burkitt limfomą?
Tiksli Burkitto limfomos priežastis nežinoma.
Rizikos veiksniai skiriasi priklausomai nuo geografinės vietos. Tyrimai rodo, kad Burkitto limfoma yra labiausiai paplitęs vaikų vėžys tuose regionuose, kur yra didelis maliarijos paplitimas, pavyzdžiui, Afrikoje. Kitur didžiausias rizikos veiksnys yra ŽIV.
Kokie yra Burkitto limfomos tipai?
Trys Burkitt limfomos tipai yra sporadiniai, endeminiai ir susiję su imunodeficitu. Tipai skiriasi atsižvelgiant į geografinę vietą ir kūno dalis, kurioms jie daro įtaką.
Sporadinė Burkitto limfoma
Sporadinė Burkitt limfoma ištinka ne Afrikoje, bet kitose pasaulio vietose ji yra reta. Kartais tai siejama su EBV. Jis linkęs paveikti apatinę pilvo dalį, kur baigiasi plonoji žarna ir prasideda storoji žarna.
Endeminė Burkitto limfoma
Šio tipo Burkitto limfoma dažniausiai pastebima Afrikoje prie pusiaujo, kur ji susijusi su lėtine maliarija ir EBV. Dažniausiai pažeidžiami veido kaulai ir žandikaulis. Bet taip pat gali būti plonoji žarna, inkstai, kiaušidės ir krūtis.
Su imunodeficitu susijusi limfoma
Šis Burkitt limfomos tipas yra susijęs su imunitetą slopinančių vaistų, tokių kaip tie, kurie naudojami siekiant išvengti transplantato atmetimo ir gydyti ŽIV, vartojimu.
Kam gresia Burkitto limfoma?
Burkitto limfoma labiausiai paveikia vaikus. Suaugusiesiems tai reta. Liga labiau būdinga vyrams ir žmonėms su pažeista imunine sistema, pavyzdžiui, turintiems ŽIV. Dažnumas didesnis:
- Šiaurės Afrika
- Viduriniai Rytai
- Pietų Amerika
- Papua Naujoji Gvinėja
Sporinės ir endeminės formos yra susijusios su EBV. Vabzdžių platinamos virusinės infekcijos ir vaistažolių ekstraktai, skatinantys naviko augimą, yra galimi veiksniai.
Kaip diagnozuojama Burkitto limfoma?
Burkitto limfomos diagnozė prasideda nuo ligos istorijos ir fizinio patikrinimo. Navikų biopsija patvirtina diagnozę. Dažnai dalyvauja kaulų čiulpai ir centrinė nervų sistema. Kaulų čiulpai ir stuburo skystis paprastai tiriami siekiant sužinoti, kiek toli vėžys išplito.
Burkitto limfoma yra stadijuojama atsižvelgiant į limfmazgių ir organų dalyvavimą. Kaulų čiulpų ar centrinės nervų sistemos dalyvavimas reiškia, kad turite 4 stadiją. KT ir MRT tyrimas gali padėti nustatyti, kurie organai ir limfmazgiai yra susiję.
Kaip gydoma Burkitto limfoma?
Burkitto limfoma paprastai gydoma kombinuota chemoterapija. Chemoterapijos agentai, naudojami gydant Burkitto limfomą, apima:
- citarabinas
- ciklofosfamidas
- doksorubicino
- vinkristinas
- metotreksato
- etopozidas
Gydymas monokloniniais antikūnais rituksimabu gali būti derinamas su chemoterapija. Radiacinis gydymas taip pat gali būti naudojamas kartu su chemoterapija.
Chemoterapiniai vaistai švirkščiami tiesiai į stuburo skystį, kad vėžys neplistų į centrinę nervų sistemą. Šis injekcijos būdas vadinamas „intratekaliu“. Žmonės, kuriems taikomas intensyvus chemoterapinis gydymas, buvo siejami su geriausiomis pasekmėmis.
Šalyse, turinčiose ribotus medicinos išteklius, gydymas dažnai būna ne toks intensyvus ir mažiau sėkmingas.
Įrodyta, kad vaikai, sergantys Burkitt limfoma, turi geriausią perspektyvą.
Žarnyno nepraeinamumas reikalauja operacijos.
Kokia yra ilgalaikė perspektyva?
Rezultatas priklauso nuo diagnozės stadijos. Vyresnių nei 40 metų suaugusiųjų prognozė dažnai būna blogesnė, tačiau pastaraisiais metais gydymas suaugusiais pagerėjo. Žmonių, kurie užsikrėtę ŽIV, perspektyva yra prasta. Tai žymiai geriau žmonėms, kurių vėžys nėra išplitęs.