Ką turėčiau žinoti apie širdies kirminus?
Dirofilaria immitis yra parazitinių kirminų rūšis, augintinių savininkams geriau žinoma kaip širdies kirminai.
Širdies kirmėlių lervos gali išaugti į suaugusius kirminus jūsų šuns kraujyje ir užblokuoti pagrindines kraujagysles. Jei negydomas, jūsų šuo gali patirti organų būkles, kurios gali padaryti didelę žalą ar mirtį.
Širdies kirmėlės iš šunų retai perduodamos žmonėms. Iš tikrųjų nuo 1941 m. Iki 2005 m. Buvo užfiksuotas tik 81 širdies kirmėlių atvejis. Bet širdies kirminų gydymui geriausia kreiptis, jei pastebite kokių nors simptomų savo augintiniui ar sau.
Kas sukelia širdies kirminus?
Šunys ir žmonės gali užsikrėsti širdies kirmėlėmis. Bet jūsų šuo negali jums to duoti per savo kūno skysčius. Širdies kirmėlės patenka į žmonių ir šunų kraują per uodų įkandimus.
Širdies kirmėlės, esančios užkrėsto gyvūno kraujyje, dauginasi uodo žarnyne po kraujo valgymo. Tada uodai juos perneša kitam šeimininkui ir perduodami šėrimo metu.
Širdies kirminai pirmiausia patenka į kraują kaip neišsivystę širdies kirminai, vadinami mikrofiliarijomis, arba širdies kirmėlių lervos.
Tai, kas nutiks toliau, priklauso nuo rūšių.
- Gyvūnų lervos ilgainiui subręsta į suaugusius širdies kirminus. Tada jie gali sukelti dirofilariazę, pilną infekciją, galinčią užkimšti pagrindines arterijas ar organų infekcijas.
- Žmonėms širdies kirmėlių lervos niekada nebūna visiškai subrendusios. Mirus jauniems širdies kirminams, jūsų kūnas reaguoja į jų audinius su uždegimu, nes bando sunaikinti širdies kirminus. Ši būklė yra žinoma kaip plaučių dirofilariazė.
Kokie yra širdies kirmėlių simptomai?
Gyvūnų ir žmonių širdies kirmėlių infekcijos simptomai skiriasi dėl to, kaip jie vystosi kraujyje. Jums ne visada gali pasireikšti simptomų, nes širdies kirminai mirs prieš subręsdami žmogaus šeimininke.
Žmogaus širdies kirminų infekcijos simptomai ir požymiai gali būti šie:
- nenormalus kosulys
- kosėja kraujas
- skausmas krūtinėje
- švokštimas
- šaltkrėtis
- karščiavimas
- skysčių kaupimasis aplink jūsų plaučius (pleuros nutekėjimas)
- apvalūs pažeidimai, atsirandantys krūtinės ląstos rentgeno spinduliuose („monetų“pažeidimai)
Pastebėję šiuos simptomus, nesvarbu, ar jus įkando uodai, ar ne, kreipkitės nedelsdami į gydytoją. (Uodų įkandimai atrodo kaip raudoni, niežtintys iškilimai su taškeliais viduryje.) Tai ypač svarbu, nes šie simptomai taip pat gali rodyti kitas, rimtesnes ligas.
Kaip diagnozuojama ši liga?
Jūs negalite suvokti, kad turite infekciją, kol gydytojas rentgeno nuotraukoje nepamatė monetos pažeidimo.
Šie pažeidimai rentgeno ar kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimo metu parodomi kaip patamsėjusios dėmės. Jie dažniausiai atsiranda šalia plaučių krašto. Pažeidimas taip pat gali būti vadinamas granuloma. Tai atsiranda dėl imuninių ląstelių, žinomų kaip histiocitai, kurie kovoja su širdies kirmėlių infekcija, uždegimo ir kaupimosi.
Gydytojas gali norėti paimti audinio mėginį (biopsiją) iš plaučių, kad būtų patikrinta širdies kirmėlių infekcija, jei jie rentgenogramoje aptinka vieną iš šių pažeidimų. Gydytojas taip pat gali ištirti plaučių audinį, kad būtų pašalintos kitos galimos priežastys. Retais atvejais monetų pažeidimas gali reikšti bakterinę infekciją, tuberkuliozę ar plaučių vėžį.
Kaip gydoma ši liga?
Širdies kirminai ilgai negyvena žmogaus kraujyje, todėl širdies kirminų pašalinti nereikės nei vaistais, nei chirurgija. Širdies kirmėlių gydymas skirtas bet kokioms granulomoms, atsirandančioms atliekant vaizdo tyrimą, kurios galėjo atsirasti dėl negyvų širdies kirmėlių audinių kaupimosi jūsų arterijose.
Jei granuloma nesukelia jokių simptomų ar arterijų užsikimšimo, greičiausiai jums nebereikės jokio kito gydymo.
Jei gydytojas įtaria, kad granuloma gali būti vėžinė ar atsirasti dėl kitos sunkesnės būklės, greičiausiai jie paims audinio mėginį (biopsija).
Norėdami paimti audinio mėginį, gydytojas gali naudoti vieną iš šių metodų:
- Plaučių adatos biopsija. Gydytojas įkiša ploną adatą per jūsų krūtinės audinius į plaučius.
- Bronchoskopija. Gydytojas per burną į plaučius įterpia apšviestą sritį.
- Mediastinoskopija. Gydytojas įterpia apšviestą plotą per nedidelį pjūvį jūsų odoje į tarpuplautį, plotą tarp plaučių.
Jei gydytojas nustato, kad granuloma nėra vėžinė ar atsirado dėl kitos būklės, jums gali nebereikėti jokio gydymo.
Jei gydytojas mano, kad reikia pašalinti granulomas, gali prireikti chirurgijos, kad pašalintumėte granulomą. Tai padės išvengti bet kokių tolesnių simptomų.
Jei nustatoma, kad granuloma turi vėžinį audinį, gydytojas greičiausiai nukreips jus į onkologą, kad toliau apžiūrėtų jūsų kūno audinius dėl vėžio.
Paėmimas
Negalite gauti širdies kirmėlių iš savo šunų, kačių ar kitų naminių gyvūnėlių - tik iš infekcijos nešančių uodų.
Dauguma širdies kirmėlių mikrofiliarijų žūsta pakeliui per odą. Net jei jie kažkaip patenka į jūsų kraują, širdies kirminai negali subrendti ir ilgainiui mirs.
Daugeliu atvejų žmonių širdies kirminai nėra rimta problema, nebent jie sukelia skausmą, diskomfortą ir kitus pastebimus simptomus.
Speciali pastaba naminių gyvūnėlių savininkams
Širdies kirmėlės yra rimtas verslas šunims; be gydymo jūsų šuo gali patirti sunkius simptomus ir net mirti nuo infekcijos.
Paklauskite savo veterinarijos gydytojo dėl vaistų nuo širdies kirminų prevencijos. Tai ypač svarbu, jei gyvenate ten, kur yra daug uodų, arba planuojate kur nors keliauti su uodais. (Pagalvokite apie pasivaikščiojimus lauke, keliones kempingu ar atostogas drėgnose vietose.)
Pastebėję širdies kirmėlių infekcijos simptomus, nedelsdami nuveskite šunį pas veterinarą, kad jis būtų patikrintas. Jei reikia, kuo greičiau atlikite širdies kirminų gydymą.
