Apžvalga
Daugiašakis tyrimo (MUGA) tyrimas yra ambulatorinis vaizdo tyrimas, kurio metu nustatoma, kaip gerai iš jūsų širdies apatinių kamerų (skilvelių) pumpuojamas kraujas iš jūsų kūno.
Šis nuskaitymas taip pat gali būti vadinamas:
- pusiausvyros radionuklidinė angiograma
- kraujo baseino skenavimas
- radionuklidų ventrikulografija (RVG arba RNV)
- radionuklidinė angiografija (RNR)
MUGA skenavimui naudojamas cheminis junginys, vadinamas žymikliu, ir vaizdo gavimo įtaisas, vadinamas gama kamera, kad gydytojas pateiktų jūsų širdies atvaizdus.
Šis nuskaitymas visų pirma naudojamas norint pamatyti, kiek kraujo palieka jūsų širdį kiekvieno susitraukimo metu, kuris yra žinomas kaip jūsų išstūmimo frakcija. Rezultatai gali padėti gydytojui patikrinti, ar nėra širdies ligų, jei jaučiate nenormalius su širdimi susijusius simptomus.
Testas taip pat dažnai naudojamas norint išsiaiškinti, ar jūsų širdis pakankamai sveika chemoterapiniams vėžio gydymo būdams. Tokiu atveju jis bus atliekamas prieš chemoterapiją ir jos metu, kad nepamirštų jūsų širdies.
Sužinokime daugiau apie tai, kas tiksliai vyksta atliekant MUGA skenavimą ir kaip suprasti, ką reiškia jo rezultatai.
Kaip pasiruošti MUGA skenavimui?
Štai ką reikia padaryti norint pasiruošti MUGA skenavimui:
- Nustokite vartoti bet kokius vaistus ar vartoti papildus, kuriuos gydytojas nurodo nutraukti.
- Kelias valandas negerkite jokio kofeino ar alkoholio prieš atlikdami ramybės patikrinimą, kuris atliekamas sėdint ar gulint.
- Kelias valandas prieš atliekant mankštos (streso) nuskaitymą, kai atliekama lengva veikla, nevalgykite ir negerkite nieko, išskyrus vandenį.
- Dėvėkite laisvus, patogius drabužius ir batus.
- Praneškite gydytojui, jei esate nėščia, nes cheminė atsekamoji medžiaga gali pakenkti vaisiui.
Kas nutiks atliekant MUGA skenavimą?
Štai kaip greičiausiai vyks pati procedūra:
- Gydytojas arba technikas ant jūsų kūno uždeda mažus apskritus daiktus, vadinamus elektrodais. Šie elektrodai yra prikabinti prie elektrokardiografo (EKG arba EKG), kad būtų galima išmatuoti jūsų širdies ritmą.
- Jei darote poilsio testą, atsigulkite ant stalo ar specialios lovos.
- Į rankos veną įvedama intraveninė (IV) linija.
- Į ranką įšvirkščiamas vaistas, kuris padidina eritrocitų gebėjimą absorbuoti atsekamąją medžiagą.
- Cheminis žymiklis, žinomas kaip radionuklidas, įleidžiamas į jūsų ranką per IV liniją.
- Virš jūsų krūtinės yra gama kamera, kad būtų galima užfiksuoti įvairius širdies vaizdus iš skirtingų kampų, kad kiekviena dalis būtų visiškai matoma galutiniuose vaizduose. Kamera fotografuoja kiekvieną kartą, kai jūsų širdis siurbia kraują, kad jūsų gydytojas kiekviename paveikslėlyje pamatytų, kaip bėgant laikui kraujas pumpuoja kraują.
- Jei atliksite mankštos testą, būsite paprašyti naudoti bėgimo takelį ar dviračių sporto mašiną, kol jūsų širdis pasieks aukščiausią įprastos mankštos dažnį. Tada gulėsite ant stalo, kad baigtumėte nuskaitymą. Kai kuriais atvejais jūs galite važiuoti dviračiu gulėdami.
MUGA nuskaitymas trunka apie vieną – dvi valandas.
Netrukus po bandymo galėsite grįžti namo. Būtinai gerkite daug vandens, kad iš organizmo ištekėtumėte cheminių medžiagų atsekamumas. Po dviejų dienų žymeklį reikia visiškai ištuštinti.
Kokia rizika?
Su MUGA skenavimu nėra daug rizikų. Žymeklio medžiagos ir fotoaparato sukuriamas labai žemas radioaktyvumo lygis. Nėra žinoma, kad jis padarytų trumpalaikę ar ilgalaikę žalą jūsų kūnui. Tiesą sakant, MUGA skenavimas sukelia mažiau radioaktyvumo nei įprastas rentgeno tyrimas.
Gali būti alerginė reakcija į radioaktyviųjų atsekamųjų medžiagų medžiagą. Simptomai gali skirtis atsižvelgiant į naudojamos atsekamosios medžiagos rūšį ir gali būti šie:
- šleikštulys
- metimas
- viduriavimas
- turintys nereguliarų širdies plakimą
- odos išbėrimas ar paraudimas
- matomas patinimas dėl skysčių kaupimosi (edema)
- jaučiasi pavargęs ar sutrikęs
- praeina
Taip pat gali kilti problemų pratekant atsekamojo skysčio, jei sergate inkstų, kepenų ar širdies ligomis, dėl kurių jums reikia apriboti skysčių vartojimą. Prieš atlikdami testą pasitarkite su gydytoju, norėdami išsiaiškinti, ar kuri nors iš šių sąlygų turės įtakos greičiui, kuriuo atsekamasis paliks jūsų kūną.
Kaip suprasti rezultatus?
Rezultatus gausite procentais po kelių dienų. Šis procentas yra žinomas kaip kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija (LVEF).
Rezultatas nuo 50 iki 75 procentų paprastai laikomas normaliu. Tai reiškia, kad jūsų širdis siurbia reikiamą kiekį kraujo iš jūsų kūno. Viskas, kas mažesnė nei 50 procentų ar didesnė nei 75 procentai, gali reikšti, kad turite problemų su širdimi.
Galimos neįprasto rezultato priežastys:
| <40 procentų | 40–55 procentai | 55–70 proc | > 75 procentai |
| kairiojo skilvelio sistolinė disfunkcija | širdies raumens pažeidimas | NORMALUS | hipertrofinė kardiomiopatija |
| vainikinių arterijų liga | miokardinis infarktas | NORMALUS | hipertrofinė kardiomiopatija |
| lengvas ar sunkus širdies nepakankamumas ar širdies priepuolio rizika | žala dėl chemoterapijos | NORMALUS | hipertrofinė kardiomiopatija |
Kitos galimos sąlygos, dėl kurių rezultatai gali būti neįprasti:
- širdies vožtuvo būklė
- širdies siurblinės mechanizmo disfunkcija
- skilveliai ne pumpuoja tuo pačiu metu (desinchronija)
- arterijų užsikimšimas
Kiek kainuoja MUGA skenavimas?
MUGA skenavimas kainuoja nuo 400 iki 1200 USD, atsižvelgiant į jūsų konkretų sveikatos draudimo planą ar vietovę, kurioje gyvenate.
Šis nuskaitymas paprastai yra numatytas jūsų sveikatos draudimo plane.
Kuo tai skiriasi nuo echokardiogramos?
Echokardiogramos, dar vienos bendros širdies atvaizdavimo patikros, procedūros yra panašios į MUGA skenavimo procedūras. Bet tai, kaip kiekvienas testas sukuria vaizdus, iš esmės skiriasi:
- MUGA nuskaitymas yra branduolinės medicinos testas, kurio metu gama spinduliai ir cheminė atsekamoji medžiaga sukuriami jūsų širdies atvaizdams.
- Echokardiogramoje naudojamos aukšto dažnio garso bangos ir jutiklis su specialiu geliu, kad būtų galima sukurti ultragarsinius jūsų širdies vaizdus. Tai gali būti padaryta uždedant keitiklį ant krūtinės arba švelniai žemyn per gerklę ant plono, lankstaus vamzdelio.
Perspektyva
Jūsų širdies funkcija yra gyvybiškai svarbi jūsų sveikatai ir gyvenimo kokybei, be to, daugelis sąlygų, dėl kurių MUGA skenavimas yra nenormalus, gali sukelti rimtų komplikacijų, jei jos negydysite.
Jei gydytojas rekomenduoja šį testą, atlikite tai kuo greičiau. Kuo anksčiau diagnozuosite bet kurią iš šių būklių, tuo didesnė tikimybė, kad gydytojas galės diagnozuoti ir gydyti širdies ligas. Kiekvienos rūšies širdies liga turi daug geresnių rezultatų, kai tinkamai pasirūpinama, kol nė vienas širdies komponentas nėra pažeistas ar nebefunkcionuoja.
