DEXA skenavimas yra didelio tikslumo rentgeno tyrimas, kuriuo matuojamas jūsų kaulų mineralų tankis ir kaulų nuostoliai. Jei jūsų kaulų tankis yra mažesnis nei įprastas pagal jūsų amžių, tai rodo osteoporozės ir kaulų lūžių riziką.
DEXA reiškia dvigubos energijos rentgeno spindulių absorbcijos parametrus. Ši technika buvo pradėta naudoti komerciniais tikslais 1987 m. Ji nukreipia du rentgeno spindulius, esant skirtingiems didžiausiems energijos dažniams, į taikinius.
Vieną smailę absorbuoja minkštasis audinys, kitą - kaulas. Kai minkštųjų audinių absorbcijos suma atimama iš visos absorbcijos, likutis yra jūsų kaulų mineralų tankis.
Testas yra neinvazinis, greitas ir tikslesnis nei įprastas rentgeno tyrimas. Tai apima ypač žemą radiacijos lygį.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) nustatė DEXA kaip geriausią kaulų mineralų tankio įvertinimo metodą moterims po menopauzės. DEXA taip pat žinomas kaip DXA arba kaulų densitometrija.
Kiek tai kainuoja?
DEXA skenavimo kaina skiriasi priklausomai nuo to, kur gyvenate ir objekto, atliekančio testą, tipo.
Draudimo kompanijos paprastai padengia visas ar dalį išlaidų, jei gydytojas nurodė nuskaityti mediciniškai būtinai. Su draudimu gali būti mokama.
Amerikos vidaus ligų taryba mano, kad 125 USD yra pradinis mokestis už kišenę. Kai kurie įrenginiai gali imti žymiai daugiau mokesčių. Geriausia pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir, jei įmanoma, apsipirkti.
Medikare
„Medicare“B dalis pilnai apima DEXA testą kartą per dvejus metus arba dažniau, jei tai mediciniškai būtina, jei atitinkate bent vieną iš šių kriterijų:
- Remdamasis savo ligos istorija, gydytojas nustato, kad jums gresia osteoporozė.
- Rentgeno spinduliai parodo osteoporozės, osteopenijos ar lūžių tikimybę.
- Jūs vartojate steroidinį vaistą, pvz., Prednizoną.
- Sergate pirminiu hiperparatiroidizmu.
- Gydytojas nori stebėti, ar jūsų vaistas nuo osteoporozės veikia.
Koks nuskaitymo tikslas?
DEXA skenavimas naudojamas jūsų osteoporozės ir kaulų lūžių rizikai nustatyti. Jis taip pat gali būti naudojamas stebėti, ar jūsų osteoporozės gydymas veiksmingas. Paprastai skenavimas bus nukreiptas į apatinę stuburo dalį ir klubus.
Standartinė rentgeno diagnostika, naudojama prieš kuriant DEXA technologiją, galėjo aptikti tik didesnį nei 40 procentų kaulų nykimą. DEXA tikslumas gali būti matuojamas nuo 2 iki 4 procentų.
Prieš DEXA pirmas kaulų tankio sumažėjimo požymis gali būti, kai vyresnis suaugęs žmogus sulaužė kaulą.
Kada gydytojas lieps DEXA
Gydytojas gali užsisakyti DEXA nuskaitymą:
- jei esate moteris vyresnė nei 65 metų ar vyras vyresnis nei 70 metų, tai rekomenduoja Nacionalinis osteoporozės fondas ir kitos medicinos grupės
- jeigu turite osteoporozės simptomų
- jei sulaužysite kaulą sulaukus 50 metų
- jei esate vyras nuo 50 iki 59 metų arba moteris po menopauzės iki 65 metų ir turite rizikos veiksnių
Osteoporozės rizikos veiksniai yra šie:
- tabako ir alkoholio vartojimas
- kortikosteroidų ir kai kurių kitų vaistų vartojimas
- mažas kūno masės indeksas
- kai kurios ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas
- fizinis neveiklumas
- šeimos osteoporozės istorija
- ankstesni lūžiai
- aukščio praradimas daugiau nei colis
Matuojamas kūno sudėjimas
Kitas DEXA nuskaitymo būdas yra kūno sudėjimo, raumenų ir riebalinio audinio matavimas. Nustatant riebalų perteklių, DEXA yra daug tikslesnis nei tradicinis kūno masės indeksas (KMI). Bendras kūno vaizdas gali būti naudojamas svorio metimui ar raumenų stiprinimui įvertinti.
Kaip jūs pasiruošiate DEXA skenavimui?
DEXA skenavimas paprastai yra ambulatorinis. Nereikia jokių specialių preparatų, išskyrus tai, kad 24 valandas prieš tyrimą reikia nutraukti kalcio papildų vartojimą.
Dėvėkite patogius drabužius. Atsižvelgiant į nuskaitytą kūno plotą, gali tekti nusivilkti drabužius su metalinėmis tvirtinimo detalėmis, užtrauktukais ar kabliukais. Technikas gali paprašyti pašalinti visus papuošalus ar kitus daiktus, pavyzdžiui, raktus, kuriuose gali būti metalo. Jums gali būti suteikta ligoninės suknelė, kurią galėsite vilkėti egzamino metu.
Iš anksto praneškite gydytojui, jei atlikote kompiuterinę tomografiją, kai reikėjo naudoti kontrastinę medžiagą, ar atlikote bario tyrimą. Jie gali paprašyti palaukti kelias dienas, kol suplanuos DEXA nuskaitymą.
Turėtumėte pranešti gydytojui, jei esate nėščia arba įtariate, kad galite būti nėščia. Jie gali norėti atidėti DEXA nuskaitymą, kol susilauksite kūdikio arba imsis specialių atsargumo priemonių.
Kokia procedūra?
DEXA aparate yra plokščias paminkštintas stalas, ant kurio gulite. Virš judančios rankos yra rentgeno detektorius. Prietaisas, sukuriantis rentgeno spindulius, yra po stalu.
Technikas padės jus ant stalo. Jie gali pakišti pleištą po savo keliais, kad padėtų išlyginti jūsų stuburą atvaizdui arba padėtų klubą. Jie taip pat gali padėti jūsų ranką nuskaitymui.
Technikas paprašys jūsų nejudėti, kol vaizdo gavimo ranka lėtai juda per visą jūsų kūną. Rentgeno spinduliuotės lygis yra pakankamai žemas, kad dirbant prietaisui technikas galėtų likti kambaryje su jumis.
Visas procesas trunka vos kelias minutes.
Ką reiškia rezultatai?
Radiologas perskaitys jūsų DEXA rezultatus ir po kelių dienų pateiks jums ir jūsų gydytojui.
Pagal nuskaitymo balų sistemą, remiantis PSO nustatytais standartais, nustatomas jūsų kaulų nuostolis palyginti su sveiko jauno suaugusiojo kaulais. Tai vadinama jūsų T bale. Tai yra standartinis nuokrypis tarp jūsų išmatuoto kaulų nuostolio ir vidutinio.
- Balas lygus - 1 arba virš yra laikomas normaliu.
- Balas nuo - 1,1 iki -2,4 laikomas osteopenija, padidėjusia lūžių rizika.
- - 2,5 ir mažesnis balas yra laikomas osteoporoze, turinčia didelę lūžio riziką.
Rezultatai taip pat gali suteikti jums Z rezultatą, kuris sulygina jūsų kaulų nuostolius su kitų jūsų amžiaus grupių pacientų kaulais.
T balas yra santykinės rizikos matas, o ne prognozė, kad turėsite lūžių.
Gydytojas patikrins tyrimų rezultatus su jumis. Jie aptars, ar gydymas yra būtinas, ir kokios yra jūsų gydymo galimybės. Gydytojas gali norėti atlikti antrą DEXA tyrimą per dvejus metus, kad būtų galima įvertinti visus pokyčius.
Kokia perspektyva?
Jei jūsų rezultatai rodo osteopeniją ar osteoporozę, gydytojas aptars su jumis, ką galite padaryti, kad sulėtintumėte kaulų retėjimą ir liktumėte sveiki.
Gydymas gali tiesiog apimti gyvenimo būdo pokyčius. Gydytojas gali patarti pradėti pratimus, susijusius su svoriais, pusiausvyros pratimais, stiprinimo pratimais ar svorio metimo programą.
Jei vitamino D ar kalcio kiekis yra žemas, jie gali pradėti vartoti nuo jūsų papildų.
Jei jūsų osteoporozė sunkesnė, gydytojas gali patarti vartoti vieną iš daugelio vaistų, skirtų stiprinti kaulus ir mažinti kaulų retėjimą. Būtinai paklauskite apie bet kokį gydymo nuo narkotikų šalutinį poveikį.
Gyvenimo būdo keitimas arba vaistų vartojimas, padedantis sulėtinti kaulų nykimą, yra gera investicija į jūsų sveikatą ir ilgaamžiškumą. Tyrimai rodo, kad 50 proc. Moterų ir 25 proc. Vyrų, vyresnių nei 50 metų, sulaužys kaulą dėl osteoporozės, pranešė Nacionalinis osteoporozės fondas (NOF).
Taip pat naudinga išlikti informuotiems apie naujus tyrimus ir galimą naują gydymą. Jei jus domina pokalbiai su kitais osteoporoze sergančiais žmonėmis, NOF turi palaikymo grupes visoje šalyje.
