Apžvalga
Uodegos kaulai, arba coccyx, yra mažų kaulų grupė, sudaranti apatinį jūsų stuburo galą. Priklausomai nuo asmens, uodegos kaulas yra sudarytas iš trijų – penkių slankstelių. Šis trumpas kaulų grupavimas baigiasi minkštu tašku. Stuburo slanksteliai, išskyrus pirmąjį segmentą, dažniausiai susilieja.
Žmogaus coccyx yra išlenktas apačioje, tačiau kreivumo laipsnis kiekvienam žmogui skiriasi. Kai atsisėsite, dalis viršutinės kūno dalies dalies guli ant jūsų coccyx. Kokcikso lūžis ar sužeidimas gali būti labai skausmingas, ypač atsisėdus.
Uodegos kaulas pritvirtinamas prie didžiojo gluteus maximus raumens, taip pat kelių kitų raumenų ir raiščių.
Moterys penkis kartus dažniau nei vyrai jaučia skausmą uodegos kaulais, ypač nėštumo metu ir po jo.
Jūs taip pat rizikuojate, jei sergate osteopenija (kaulų pablogėjimu).
Automobilių avarijos yra dažna žandikaulio sužalojimo priežastis.
Sulaužytų uodegos kaulų simptomai
Uodegikaulio skausmas paprastai būna lokalizuotas. Veiksmai, galintys panaikinti skausmą, yra šie:
- užsitęsęs sėdėjimas
- sėdint atsilenkia
- užsitęsęs stovėjimas
- pakilti iš sėdimos padėties
- tuštinimasis ar šlapinimasis
- lytiniai santykiai
Gali atsirasti apatinės nugaros ar kojų skausmai, tačiau jie nėra dažni. Galite pajusti dažną poreikį išsivalyti.
Sulaužytas uodegos kaulai sukelia
Medicininis terminas, sukeliantis skausmą uodegos kaule, yra coccydynia. Tai gali atsirasti dėl dislokacijos ar visiško lūžio (lūžio).
Žmonės, kurie kreipiasi į gydytoją, turėdami skausmą uodegos kaulo srityje, neseniai galėjo būti traumuojami uodegos kaulo sužalojimai nuo kritimo ar smūgio. Bet tiek pat daug žmonių gali skaudėti neprisimindami jokios traumos. Kartais gali sukelti tik sėdėjimas ant kieto suolo.
Coccydynia nutukusiems žmonėms yra maždaug tris kartus dažnesnė dėl coccyx anatomijos stuburo ir sėdmenų srityje. Sėdint jūsų uodegos kaulas ir du sėdmenys sudaro trikojį, kuris palaiko jūsų viršutinės kūno dalies svorį.
Plono ar vidutinio svorio žmogui coccyx sukasi po kūnu sėdint, todėl jis gali geriau absorbuoti svorį. Sunkesnio žmogaus, turinčio didesnius sėdmenis, sėdint dubens ir coccyx sukasi mažiau. Tai sukelia didesnį stresą ant coccyx galiuko ir lengviau priverstinai išniro ar suskaido.
Diagnozė
Norėdami diagnozuoti jūsų uodegos kaulo skausmą, gydytojas pasitelks fizinį egzaminą ir rentgeno spindulius. Svarbu žinoti, ar skausmą sukelia ne trauma, o kita trauma.
Norėdami tai sužinoti, gydytojas pajus minkštuosius audinius aplink jūsų coccyx ir apatinę stuburo dalį (kryžkaulį). Jie gali aptikti smailų naujo kaulo, vadinamo kaulo smaigaliu, augimą, kuris gali būti skausmo šaltinis.
Jie taip pat ieškos kitų galimų skausmo priežasčių, tokių kaip navikas, įaugusi plaukų cista ar dubens raumenų spazmai.
Atlikdamas tiesiosios žarnos tyrimą, gydytojas užfiksuoja gaidį tarp smiliuko ir nykščio. Jį judindami, jie gali pasakyti, ar coccyx yra per daug, ar per mažai. Normalus judesio diapazonas yra apie 13 laipsnių. Per daug daugiau ar per daug mažiau gali būti problemos požymis.
Rentgeno spinduliai daromi tiek stovint, tiek sėdint. Palyginti coccyx kampą dviejose padėtyse, gydytojas gali nustatyti judesio laipsnį.
Sulaužytas uodegos kaulas ir nubrozdintas uodegos kaulas
Rentgeno spinduliai taip pat gali atskleisti, jei lūžta uodegos kaulai ar jie tiesiog sužeisti. Lūžis paprastai bus matomas rentgeno metu. Nors gydymas gali būti tas pats, lūžio atsigavimo laikas yra ilgesnis nei mėlynės.
Sulaužytos uodegos kaulai
Sulaužyto uodegos kaulo gydymas
Sulaužytas ar įbrėžęs uodegos kaulas paprastai gydomas be operacijos. Tai pavyksta 90 procentų atvejų. Fizinė terapija ir specialių pagalvėlių naudojimas yra dažniausios ir veiksmingiausios gydymo formos.
Kitos ne chirurginės procedūros apima:
- dubens dugno reabilitacija
- rankinis manipuliavimas ir masažas
- elektrinė nervų stimuliacija
- steroidų injekcijos
- nervų blokada
- nugaros smegenų stimuliacija
Fizinė terapija
Fizinis terapeutas gali padėti išmokti pratimų, kurie tempia raiščius ir stiprina raumenis, palaikančius apatinę stuburo dalį. Norėdami sumažinti skausmą, jie gali naudoti masažą arba pakaitinius karštus ir šaltus kompresus. Terapeutas taip pat gali padėti jums nustatyti sėdėjimo pozą.
Coccygeal pagalvėlės
Tai yra specialiai suprojektuotos pagalvėlės, kurios palaiko sėdmenis, tačiau turi išpjovos skyrių, kuris sumažina spaudimą coccyx. Jų galima įsigyti internete arba parduotuvėse be recepto. Čia yra keletas pagalvėlių, kurias galite įsigyti.
Apvalios (spurgos) pagalvėlės nepatariamos, nes jos daro papildomą spaudimą coccyx. Jie yra naudingesni esant tiesiosios žarnos skausmui.
Vaistas
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) rekomenduojami skausmui, atsirandančiam dėl kraujosruvų ar lūžusio coccyx. Jie apima:
- ibuprofenas (Advil, Motrin)
- acetaminofenas arba paracetamolis (Tylenol)
- aspirinas („Bayer“, „Ecotrin“)
- naproksenas („Aleve“, „Naprosyn“)
Sulaužytos uodegos kaulo operacijos
Chirurgija nėra dažnai naudojama, tačiau gali prireikti žmonėms, kurie nereaguoja į terapiją.
Chirurgija gali apimti visišką coccyx pašalinimą (coccygectomy) arba pašalinti tik vieną ar daugiau segmentų. Geriausi rezultatai būna dviejų rūšių atvejais:
- turintiems hipermobilumą (per daug judėjimo laisvės) coccyx
- tie, kuriems ant žandikaulio yra smaigaliai (aštrūs, nauji kaulai)
Sutriko uodegos kaulo atkūrimo laikas
Atsigavimas nuo įbrėžto ar sulaužyto uodegos kaulo priklauso nuo jūsų amžiaus ir sužalojimo sunkumo. Vaikai atsigauna greičiau nei suaugusieji, o jauni suaugę atsigauna greičiau nei vyresni.
Vidutinis sužaloto uodegos kaulo atsigavimo laikas yra iki keturių savaičių. Sulaužytas ar lūžęs uodegos kaulas gali išgydyti iki 12 savaičių.
Reabilitacija
Reabilitacija apims fizinę terapiją, namų pratimus ir galbūt specialią pagalvėlę sėdėjimui.
Sulaužyti uodegos kaulo pratimai
Gydytojas ar kineziterapeutas gali skirti pratimų, kaip sustiprinti raumenis aplink coccyx. Tai apima jūsų skrandžio ir dubens raumenis. Kegelio pratimai padeda sustiprinti dubens dugną. Jie naudingi tiek vyrams, tiek moterims.
Taip pat gali padėti tinkama laikysena sėdint. Atsisėskite prieš kėdę ir venkite snaudulio. Jei kojos nepasiekiate, kojas laikykite plokščias ant grindų naudodamiesi knyga ar kita atrama.
Miegoti su sulaužytu uodegos kaulu
Jei norite sumažinti sulaužyto ar įbrėžusio uodegos kaulą, miegokite:
- ant tvirto čiužinio
- tavo pusėje su pagalve tarp kelių
- ant nugaros su pagalve po keliais
Skausmo valdymas
Skausmo malšinimas apima masažą, šilumą ir ledą bei nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Taip pat labai svarbu neatsilikti nuo pratimų.
Sulaužytas vaiko kaulai
Vaikų kaulų lankstumas sumažina gaidžio sužalojimo tikimybę. Tačiau coccyx sužalojimai vis dar dažni vaikams dėl jų aktyvumo sportuojant ir žaidžiant.
Vaikų sveikimo laikas yra greitesnis nei suaugusiųjų. Coccygeal operacija retai reikalinga.
Sulaužytas uodegos kaulas nėštumo metu
Moterys penkis kartus jautriau reaguoja į uodegos kaulus nei vyrai. Didžioji to dalis yra susijusi su nėštumu ir gimdymu. Svorio padidėjimas ir dėl to keičiami laikysena nėštumo metu padidina gaidžio sužalojimo riziką.
Dėl coccyx vietos jis taip pat gali būti sužeistas sunkaus gimdymo metu, ypač kai reikia naudoti instrumentus.
Rezultatas
Sulaužytas ar nubrozdintas coccyx paprastai gydosi pats. Fizinė terapija, pratimai ir speciali pagalvė gali padėti palengvinti skausmą ir greičiau atsigauti.
Kreipkitės į gydytoją, jei skausmas stiprus, ar turite problemų dėl tuštinimosi ar šlapinimosi. Chirurgija reikalinga mažiau nei 10 procentų atvejų.
