Kas yra moterų sterilizacija?
Moterų sterilizacija yra nuolatinė nėštumo prevencijos procedūra. Jis veikia blokuodamas kiaušintakius. Kai moterys nusprendžia neturėti vaikų, sterilizacija gali būti gera išeitis. Tai šiek tiek sudėtingesnė ir brangesnė procedūra nei vyrų sterilizacija (vazektomija). Ligų kontrolės ir prevencijos centrų atlikto tyrimo duomenimis, maždaug 27 procentai reprodukcinio amžiaus amerikiečių moterų naudojasi moterų sterilizavimu kaip kontracepcijos forma. Tai prilygsta 10,2 mln. Moterų. Ši apklausa taip pat nustatė, kad juodaodės moterys labiau linkusios į moterų sterilizaciją (37 proc.) Nei baltosios (24 proc.) Ir JAV gimusios ispanės (27 proc.). Moterų sterilizacija dažniausiai vyksta besivystančiose šalyse. 40–44 metų moterys labiau nei visos kitos amžiaus grupės naudojasi moterų sterilizavimu,51 proc. pasirinkdami jį kaip pagrindinį kontracepcijos metodą. Yra du pagrindiniai moterų sterilizacijos tipai: chirurginė ir nechirurginė.
Kuo skiriasi chirurginė ir nechirurginė sterilizacija?
Chirurginė procedūra yra kiaušintakių ligojimas, kurio metu kiaušintakiai supjaustomi arba užsandarinami. Tai kartais vadinama susiejimu su vamzdeliais. Procedūra paprastai atliekama naudojant minimaliai invazinę operaciją, vadinamą laparoskopija. Tai taip pat galima atlikti iškart po gimdymo iš makšties ar cezario operacijos (paprastai vadinamos C skyriumi). Ne chirurginėse procedūrose naudojami į kiaušintakius dedami įtaisai. Priemonės įkišamos per makštį ir gimdą, o įstatyti nereikia pjūvio.
Kaip vyksta moterų sterilizacija?
Sterilizavimas blokuoja arba užkemša kiaušintakius. Tai neleidžia kiaušiniui patekti į gimdą, taip pat sulaiko spermą nuo kiaušinio. Neapvaisinus kiaušinio, nėštumas negali įvykti. Kiaušintakių ligavimas yra efektyvus iškart po procedūros. Neurologinė sterilizacija gali trukti iki trijų mėnesių, nes rando audinys susiformuoja. Abiejų procedūrų rezultatai paprastai yra nuolatiniai ir su maža nesėkmės rizika.
Kaip atliekama moterų sterilizacija?
Jūsų sterilizaciją turi atlikti gydytojas. Priklausomai nuo procedūros, ją galima atlikti gydytojo kabinete ar ligoninėje.
Kiaušintakių ligavimas
Norėdami kiaušintakių sujungimą, jums reikės anestezijos. Gydytojas pripūtęs pilvą dujomis ir padarė nedidelį pjūvį, kad laparoskopu patektų į jūsų lytinius organus. Tada jie užsandarina jūsų kiaušintakius. Gydytojas gali tai padaryti:
- vamzdžių pjaustymas ir sulankstymas
- vamzdžių sekcijų pašalinimas
- užkimšdami vamzdelius juostomis ar spaustukais
Kai kurioms sterilizacijos procedūroms reikia tik vieno instrumento ir pjūvio, kitoms - dviejų. Iš anksto aptarkite konkrečią procedūrą su gydytoju.
Ne chirurginė sterilizacija (Essure)
Šiuo metu vienas prietaisas buvo naudojamas ne chirurginei moterų sterilizacijai. Jis buvo parduodamas prekės ženklu Essure, o procesas, kuriam jis naudojamas, yra vadinamas kiaušintakių užkimšimu. Jį sudaro dvi mažos metalinės ritės. Vienas įstatomas į kiekvieną kiaušintakį per makštį ir gimdos kaklelį. Galų gale randų audinys susiformuoja aplink ritinius ir blokuoja kiaušintakius. „Essure“buvo priminta JAV, įsigaliojo 2018 m. Gruodžio 31 d.2018 m. Balandžio mėn. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) apribojo jo naudojimą ribotam skaičiui sveikatos priežiūros įstaigų. Pacientai pranešė apie skausmą, kraujavimą ir alergines reakcijas. Taip pat buvo atvejų, kai implantas pradūrė gimdą arba pasislinko iš vietos. Daugiau nei 16 000 JAV moterų JAV „Bayer“bylinėjasi dėl „Essure“. FDA pripažino, kad kilo rimtų problemų, susijusių su kontracepcija, ir užsakė papildomų įspėjimų bei saugumo tyrimų.
Pasveikimas po moterų sterilizacijos
Po procedūros valandą esate stebimi kas 15 minučių, kad įsitikintumėte, ar pasveikstate ir ar nėra komplikacijų. Dauguma žmonių išleidžiami tą pačią dieną, paprastai per dvi valandas. Paprastai pasveikimas trunka nuo dviejų iki penkių dienų. Tikėtina, kad gydytojas paprašys jūsų grįžti į pasimatymą po savaitės po procedūros.
Ar efektyvus moterų sterilizavimas?
Moterų sterilizacija yra beveik 100 procentų efektyvi užkertant kelią nėštumui. Kanados akušerių ir ginekologų draugijos duomenimis, apytiksliai 2–10 iš 1000 moterų gali pastoti po kiaušintakių sujungimo. Žurnale „Kontracepcija“paskelbtame tyrime nustatyta, kad 24–30 moterų iš 1000 pastojo po kiaušintakių sujungimo.
Kokie yra moterų sterilizacijos pranašumai?
Moterų sterilizavimas yra geras pasirinkimas moterims, kurios nori veiksmingos ir nuolatinės gimstamumo kontrolės. Tai saugu beveik visoms moterims ir ypač mažas nesėkmių procentas. Sterilizacija yra veiksminga ir nesukelia tokio pat šalutinio poveikio kaip kiti metodai, tokie kaip kontraceptinės tabletės, implantas ar net intrauterinis prietaisas (IUD). Pavyzdžiui, procedūra neturi įtakos jūsų hormonams, mėnesinėms ar lytiniam potraukiui. Kai kurie įrodymai taip pat rodo, kad moterų sterilizacija gali šiek tiek sumažinti kiaušidžių vėžio riziką.
Kokie yra moterų sterilizacijos trūkumai?
Moterų, kurios gali norėti pastoti ateityje, sterilizavimas yra nuolatinis, nes tai nėra tinkamas pasirinkimas. Kai kurie kiaušintakių sujungimai gali būti grįžtami, tačiau atvirkštiniai pokyčiai neveikia. Moterys neturėtų tikėtis galimybės pasikeisti. O nechirurginė sterilizacija niekada nėra grįžtama. Jei yra kokių nors šansų, kad ateityje galite norėti vaiko, sterilizacija jums greičiausiai netinka. Pasitarkite su gydytoju apie kitas galimybes. IUD gali būti geresnis pasirinkimas. Jį galima palikti vietoje iki 10 metų, o pašalinus IUS, atkuriamas jūsų vaisingumas. Skirtingai nuo kai kurių kitų kontracepcijos metodų, moterų sterilizacija nepadeda moterims, kurios nori ar turi įveikti menstruacinio ciklo problemas. Moterų sterilizacija taip pat neapsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų (LPL). Kai kurioms moterims reikia atsižvelgti į papildomus veiksnius, kai reikia atsižvelgti į moterų sterilizaciją. Pavyzdžiui, moterys, turinčios didelę neigiamų reakcijų į anesteziją riziką, gali nepajėgti atlikti chirurginės procedūros. Moterims, norinčioms atlikti nechirurginę sterilizaciją, galioja ir kiti apribojimai. Šiuo metu ne chirurginė sterilizacija nėra galimybė tiems, kurie:
- turi tik vieną kiaušintakį
- buvo užkimšti arba uždaryti vienas ar abu kiaušintakiai
- yra alergiški kontrastiniams dažams, naudojamiems rentgeno spindulių metu
Kokia yra moterų sterilizacijos rizika?
Atliekant bet kurią medicininę procedūrą, yra tam tikra rizika. Infekcija ir kraujavimas yra retas šalutinis kiaušintakių perrišimo poveikis. Prieš pradėdami procedūrą pasitarkite su gydytoju. Retais atvejais vamzdžiai gali savaime išgydyti po sterilizacijos. Pagal planuojamą tėvystę, bet koks nėštumas, kuris įvyks šiuo metu, bus negimdinis. Negimdinis nėštumas įvyksta, kai vaisius implantuojasi kiaušintakyje, o ne gimdoje. Tai gali būti labai rimta medicinos problema. Jei nesugaunate laiku, tai gali būti pavojinga gyvybei. Sterilizuojant įdėklais nustatyta, kad rizika yra tokia rimta, kad „Essure“buvo pašalinta iš rinkos nuo 2018 m. Pabaigos.
Moterų sterilizacija prieš vazektomijas
Vazektomijos yra nuolatinės sterilizacijos procedūros vyrams. Jie dirba susiedami, nukirpdami, pjaustydami ar užsandarindami vas deferens, kad būtų išvengta spermos išsiskyrimo. Procedūrai gali prireikti nedidelių pjūvių ir vietinės anestezijos. Po vazektomijos veiksmingumas paprastai užtrunka nuo dviejų iki keturių mėnesių. Po vienerių metų tai yra šiek tiek efektyvesnė nei moterų sterilizacija. Vazektomija, kaip ir moterų sterilizacija, neapsaugo nuo LPL. Poros, nusprendusios pasirinkti vazektomiją, gali tai padaryti, nes:
- paprastai tai yra labiau prieinama kaina
- Tai laikoma saugesne ir kai kuriais atvejais mažiau invazine procedūra
- tai nedidina negimdinio nėštumo pavojaus
Kita vertus, poros, kurios pasirenka moterų sterilizaciją, gali tai padaryti, nes kiaušintakių ligacija yra efektyvi iškart, o vazektomijos gali užtrukti keletą mėnesių.
„Outlook“
Pasitarkite su savo gydytoju, kad aptartumėte moters sterilizaciją ir išsiaiškintumėte, ar tai jums tinkamiausia kontracepcijos galimybė. Jei pasirinksite nechirurginę sterilizaciją, tris mėnesius po procedūros turėsite naudoti kitą kontracepcijos metodą. Jums vis tiek bus mėnesinės ir nepatirsite libido sumažėjimo. Sterilizuojant moteris, gyvenimo būdo keisti nereikia. Svarbu atsiminti, kad nors moterų sterilizacija apsaugo nuo nėštumo, ji neapsaugo nuo LLI. Jei jums reikalinga LPL apsauga, naudokite prezervatyvus.
