Kas yra pseudogout?
Pseudogout yra artrito rūšis, sukelianti spontanišką, skausmingą jūsų sąnarių patinimą. Jis atsiranda, kai sinoviniame skystyje susidaro kristalai, tai skysčiai, kurie sutepa sąnarius. Tai sukelia uždegimą ir skausmą.
Ši liga dažniausiai pažeidžia kelius, tačiau ji gali paveikti ir kitus sąnarius. Tai labiau būdinga vyresniems nei 60 metų suaugusiesiems.
Pseudogoutas taip pat žinomas kaip kalcio pirofosfato nusėdimo (CPPD) liga.
Kuo skiriasi pseudogout ir podagra?
Pseudogout ir podagra yra abu artrito tipai, ir juos abu sukelia kristalų kaupimasis sąnariuose.
Nors pseudogoutą sukelia kalcio pirofosfato kristalai, podagrą sukelia uratų (šlapimo rūgšties) kristalai.
Kas lemia pseudogoutą?
Pseudogout atsiranda, kai sąnario sinoviniame skystyje susidaro kalcio pirofosfato kristalai. Kristalai taip pat gali nusėsti kremzlėje, kur jie gali pakenkti. Dėl kristalų susidarymo sąnario skystyje atsiranda patinimai sąnariuose ir aštrus skausmas.
Tyrėjai nevisiškai supranta, kodėl susidaro kristalai. Tikimybė, kad jie susiformuos, didėja su amžiumi. Artrito fondo duomenimis, kristalai susidaro maždaug pusėje žmonių, vyresnių nei 85 metų. Tačiau daugelis jų neturi slapyvardžio.
Pseudogout dažnai gali veikti šeimose, todėl daugelis medicinos specialistų mano, kad tai genetinė liga. Kiti prisidedantys veiksniai gali būti:
- hipotireozė arba nepakankama skydliaukės veikla
- hiperparatiroidizmas arba padidėjusi prieskydinės liaukos veikla
- geležies perteklius kraujyje
- hiperkalcemija arba per daug kalcio kraujyje
- magnio trūkumas
Kokie yra pseudogout simptomai?
Pseudogout dažniausiai pažeidžia kelius, bet taip pat pažeidžia kulkšnis, riešus ir alkūnes.
Bendrieji simptomai gali būti:
- sąnarių skausmo sumušimai
- paveikto sąnario patinimas
- skysčio kaupimasis aplink sąnarį
- lėtinis uždegimas
Kaip diagnozuojamas pseudogout?
Jei gydytojas mano, kad turite pseudogout, jis gali rekomenduoti šiuos tyrimus:
- sąnario skysčio analizė, pašalinant skystį iš sąnario (artrocentezė), siekiant ieškoti kalcio pirofosfato kristalų
- Sąnarių rentgeno nuotraukos, siekiant patikrinti, ar nėra sąnario pažeidimų, kremzlės kalcifikacija (kalcio kaupimasis) ir kalcio nuosėdos sąnario ertmėse
- MRT ar kompiuterio tomografija nuskaito kalcio kaupimosi vietas
- ultragarsu taip pat reikia ieškoti kalcio kaupimosi vietų
Pažvelgus į sąnarių ertmėse esančius kristalus, gydytojas gali nustatyti diagnozę.
Ši būklė turi simptomus su kitomis ligomis, todėl kartais gali būti neteisingai diagnozuota, nes:
- osteoartritas (OA) - degeneracinė sąnario liga, kurią sukelia kremzlės praradimas
- reumatoidinis artritas (RA) - ilgalaikis uždegiminis sutrikimas, galintis paveikti kelis organus ir audinius
- podagra, sukelianti skausmingą pirštų ir pėdų uždegimą, tačiau galinti paveikti kitus sąnarius
Kokios sveikatos būklės gali būti susijusios su pseudogout?
Pseudogout kartais gali būti susijęs su kitomis ligomis, tokiomis kaip:
- skydliaukės sutrikimai hipotiroidizmas ir hiperparatiroidizmas
- hemofilija - paveldimas kraujavimo sutrikimas, neleidžiantis kraujui normaliai krešėti
- ochronozė - būklė, dėl kurios tamsus pigmentas nusėda kremzlėje ir kituose jungiamuosiuose audiniuose
- amiloidozė, nenormalių baltymų kaupimasis audiniuose
- hemochromatozė, neįprastai didelis geležies kiekis kraujyje
Kaip gydomas pseudogout?
Šiuo metu nėra jokio gydymo būdo, kaip atsikratyti kristalų nuosėdų.
Skysties nutekėjimas
Norėdami sumažinti slėgį sąnaryje ir sumažinti uždegimą, gydytojas gali nusausinti sinovinį skystį iš sąnario.
Vaistai
Siekdamas palengvinti ūminį priepuolį, gydytojas gali skirti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), kad sumažėtų patinimas ir palengvėtų skausmas.
Jūs negalėsite vartoti NVNU, jei:
- vartojate kraują skystinančius vaistus, tokius kaip varfarinas (Coumadin)
- turite silpną inkstų funkciją
- sergate skrandžio opomis
Norėdami sumažinti papildomo paūmėjimo riziką, gydytojas gali skirti mažas kolchicino (Colcrys) ar NVNU dozes.
Kiti vaistai, naudojami pseudogout gydymui, apima:
- hidroksichlorokvinas (Plaquenil, Quineprox)
- metotreksatas (Rheumatrex, Trexall)
Chirurgija
Jei jūsų sąnariai susidėvi, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad jas pataisytumėte ar pakeistumėte.
Kokios komplikacijos yra susijusios su pseudogout?
Kai kuriais atvejais kristalų nuosėdos sinoviniame skystyje gali sukelti nuolatinį sąnario pažeidimą. Sąnariai, kuriuos paveikė pseudogout, ilgainiui gali išsivystyti cistoms ar kaulų spursams, kurie yra ant kaulų išlupę augliai.
Pseudogout taip pat gali prarasti kremzlę.
Kokia yra pseudogoutą turinčių žmonių ilgalaikė perspektyva?
Pseudogout simptomai gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Daugelis žmonių gydydami simptomus sugeba labai gerai.
Papildomos palengvinimo namuose priemonės, tokios kaip šalčio terapija, gali suteikti papildomos lengvatos.
Ar galiu užkirsti kelią slapyvardžiui?
Nors negalite užkirsti kelio ligai, galite rasti gydymo būdų uždegimui sumažinti ir skausmui malšinti. Gydant pagrindinę būklę, sukeliančią pseudogout, gali sulėtinti jos vystymąsi ir sumažinti simptomų sunkumą.
