Skausmo faktai
Kažkoks skausmo jausmas, kai užklupai, nėra neįprastas dalykas. Jūsų dieta, kasdienė veikla ir emocinė būsena gali paveikti tai, kas jaučiasi norint eiti antru numeriu, o skausmas gali būti tik laikinas.
Tačiau kai kurios sąlygos, dėl kurių sukimba nepatogiai, yra rimtesnės, todėl gali prireikti apsilankyti pas gydytoją. Perskaitykite toliau, kad sužinotumėte, kokiomis sąlygomis gali prireikti medicininio gydymo ir ką galite padaryti, kad palengvintumėte simptomus ir išvengtumėte jų.
1. Analinis įtrūkimas
Išangės įtrūkimai yra nedideli įpjovimai, kurie nutinka, kai išangės oda įtrūksta ir dažnai kraujuoja.
Simptomai yra šie:
- plotas šalia jūsų išangės, kuris atrodo suplėšytas
- odos nutekėjimas šalia ašaros
- dilgčiojimas ar stiprus skausmas šalia išangės, kai pūgate
- kraujas jūsų kaklelėje arba ant tualetinio popieriaus, kai šluostote
- analinis niežėjimas
- deginimo pojūtis aplink išangę
Jie nėra pernelyg rimti ir paprastai praeina be medicininio gydymo per šiek tiek daugiau nei mėnesį.
Kai kurie analinių įtrūkimų gydymo būdai yra šie:
- išmatų minkštiklių vartojimas
- drėkinimas vandeniu ir maistu, kuriame gausu vandens
- per dieną suvalgyti nuo 20 iki 35 gramų ląstelienos
- vonios miegas, kad pagerėtų kraujotaka ir raumenys atsipalaiduotų
- tepimas hidrokortizoniniu kremu ar tepalu, siekiant sumažinti uždegimą
- skausmui malšinti skirtų tepalų, tokių kaip lidokainas, vartojimas
2. Hemorojus
Hemorojus, kartais vadinamas poliais, įvyksta, kai išangės arba tiesiosios žarnos venos patinsta.
Galbūt nepastebėsite vidinio hemoroido savo išangėje, tačiau išoriniai hemoroidai gali sukelti skausmą ir priversti sėdėti be diskomforto.
Simptomai yra šie:
- skausmas, kai tu kopi
- intensyvus išangės niežėjimas ir skausmas
- gumbai šalia išangės, kurie skauda ar jaučia niežėjimą
- analinis nutekėjimas
- kraujas ant tualetinio popieriaus, kai tu kopi
Išbandykite šiuos hemoroidų gydymo ir prevencijos patarimus:
- Skausmą malšinkite kiekvieną dieną 10 minučių šiltoje vonioje.
- Taikyti vietinį hemoroidinį kremą nuo niežėjimo ar deginimo.
- Valgykite daugiau skaidulų arba vartokite skaidulų papildus, pavyzdžiui, psilį.
- Naudokite sėdimą vonią.
- Nuplaukite išangę kiekvieną kartą, kai išsimaudote ar prausiatės šiltu vandeniu ir švelniu, be kvapo muilu.
- Valydami naudokite minkštą tualetinį popierių. Jei norite švelnesnio valymo, apsvarstykite galimybę naudoti bidė.
- Norėdami pašalinti patinimą, uždėkite šaltą kompresą.
- Vartokite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) nuo skausmo, įskaitant ibuprofeną (Advil) arba naprokseną (Aleve).
Rimtesnius hemorojus gali tekti pašalinti chirurginiu būdu.
3. Vidurių užkietėjimas
Vidurių užkietėjimas įvyksta, kai kaušelį naudojate mažiau nei tris kartus per savaitę, o kai tai padarote, jis užkietėja sunkiai ir turi daugiau problemų nei įprastai. Skausmas paprastai būna ne toks aštrus ir gali lydėti skausmas apatinėje žarnoje nuo atsarginės.
Dažni simptomai yra šie:
- kieta, sausa išmatos, išeinanti mažais gabaliukais
- išangės ar žarnų skausmas, kol jūs poope
- vis tiek jaučiuosi, kad tau reikia kibti net po to, kai eini
- pilvo pūtimas ar mėšlungis apatinėje žarnoje ar nugaroje
- jausmas, lyg kažkas blokuotų jūsų žarnas
Vykdykite šiuos vidurių užkietėjimo gydymo ir prevencijos patarimus:
- Gerkite daug vandens - mažiausiai 64 uncijos per dieną - kad liktumėte hidratuoti.
- Sumažinkite kofeino ir alkoholio vartojimą.
- Valgykite daug skaidulų arba vartokite skaidulų papildus.
- Valgykite maistą su probiotikais, pavyzdžiui, graikišką jogurtą.
- Sumažinkite maisto produktų, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą, vartojimą, pavyzdžiui, mėsos ir pieno.
- Kiekvieną dieną atlikite maždaug 30 minučių lengvų pratimų, tokių kaip vaikščiojimas ar maudymasis, kad jūsų žarnynas judėtų.
- Eikite į vonios kambarį, kai jaučiate, kad jis ateina, kad išmatos netaptų kietos ar neužstrigtų.
- Išbandykite vidurius laisvinančius vaistus sunkiais atvejais, tačiau prieš vartodami pasitarkite su gydytoju.
4. Proktitas
Proktitas įvyksta, kai jūsų tiesiosios žarnos gleivinė, vamzdelis, iš kurio išeina žarnyno judesiai, tampa uždegimas. Tai dažnas lytiniu keliu plintančių infekcijų (LTI), vėžio spindulinio gydymo ar uždegiminių žarnyno ligų, tokių kaip opinis kolitas, simptomas.
Simptomai yra šie:
- skausmas, kai tu kopi
- viduriavimas
- kraujavimas, kai pūsite ar nuvalote
- gleivinės išskyros iš jūsų išangės
- jausmas, lyg turėtum spąsti, net jei ką tik išėjai
Čia yra keletas gydymo ir prevencijos patarimų:
- Kai turite lytinių santykių, naudokite prezervatyvus ar kitą apsaugą.
- Venkite seksualinio kontakto su žmogumi, kurio lytinių organų srityje yra matomų iškilimų ar opos.
- Vartokite bet kokius paskirtus antibiotikus ar antivirusinius vaistus nuo infekcijų, tokius kaip doksiciklinas (Vibramicinas) ar acikloviras (Zovirax).
- Imkitės visų paskirtų vaistų nuo šalutinio radiacijos poveikio, tokių kaip mezalaminas („Canasa“) ar metronidazolas (Flagylas).
- Paimkite nereceptinius išmatų minkštiklius, kurie padės sušvelninti išmatą.
- Vartokite paskirtus vaistus nuo žarnyno uždegiminių ligų, tokių kaip mesalaminas (Canasa) ar prednizonas (Rayos), arba imunosupresantus, tokius kaip infliksimabas (Remicade).
- Atlikite operaciją, kad pašalintumėte pažeistas storosios žarnos vietas.
- Atlikite tokius gydymo metodus, kaip argono plazmos koaguliacija (APC) ar elektrokoaguliacija.
5. IBD
Uždegiminė žarnyno liga (IBD) - tai bet kokia liga, susijusi su virškinamojo trakto uždegimu. Tai apima Krono ligą, opinį kolitą ir dirgliosios žarnos sindromą. Daugelio iš šių būklių metu jūs patiriate daug skausmo.
Dažni simptomai yra šie:
- viduriavimas
- jaučiuosi pavargęs
- skausmas ar diskomfortas pilve
- kraujas tavo kakle
- numesti svorio be jokios priežasties
- nesijauti alkanas, net kai kurį laiką nevalgai
Keletas IBD gydymo ir prevencijos patarimų yra šie:
- vaistai nuo uždegimo, tokie kaip mesalaminas (Delzicol) arba olsalazinas (Dipentum)
- imunosupresantai, tokie kaip azatioprinas arba metotreksatas (Trexall)
- vaistai imuninei sistemai kontroliuoti, tokie kaip adalimumabas (Humira) arba natalizumabas (Tysabri)
- antibiotikai nuo infekcijų, tokie kaip metronidazolas (Flagyl)
- vaistai nuo viduriavimo, tokie kaip metilceliuliozė (Citrucel) arba loperamidas (Imodium AD)
- vaistai nuo skausmo, tokie kaip acetaminofenas (Tylenol)
- geležies papildai, skirti apriboti anemiją, atsirandančią dėl kraujavimo iš žarnyno
- kalcio arba vitamino D papildai, siekiant sumažinti osteoporozės riziką nuo Krono ligos
- gaubtinės ar tiesiosios žarnos dalių pašalinimas, paliekant nedidelį maišelį iš plonosios žarnos į išangę arba į kūno išorę surinkimui
- dietos su mažai mėsos, mažai pieno turinčių ir mažai skaidulų turinčia dieta su nedideliu kiekiu kofeino ir alkoholio
6. Viduriavimas
Viduriavimas įvyksta, kai tuštinimasis yra plonas ir vandeningas.
Viduriavimas ne visada daro skausmą. Tačiau daug aplieję ir išmatose daug odos gali sudirginti odą ir padaryti jūsų išangę jautrią ir skaudžią.
Simptomai yra šie:
- pykinimas
- skrandžio skausmas ar mėšlungis
- jaučiamas išsipūtimas
- netenkama per daug skysčių
- kraujas tavo kakle
- reikia dažnai kabinti
- karščiavimas
- didelis kiekis išmatų
Viduriavimo gydymas paprastai susideda iš rehidratacijos, prireikus įvedant intraveninę liniją, arba antibiotikų. Čia yra keletas viduriavimo prevencijos patarimų:
- Prieš valgydami ir po to nusiplaukite rankas mažiausiai 20 sekundžių muilu ir vandeniu.
- Tinkamai nuplaukite ir virkite maistą, valgykite jį iškart ir greitai įdėkite į šaldytuvą.
- Prieš apsilankydami naujoje šalyje, klauskite gydytojo apie antibiotikus.
- Negerkite vandens iš čiaupo, kai keliaujate, ar nevalgykite maisto, kuris buvo nuplautas vandeniu iš čiaupo. Naudokite tik buteliuose išpilstytą vandenį.
7. Endometriozė
Endometriozė įvyksta, kai audiniai, sudarantys gimdos gleivinę, vadinamą endometriumu, auga už gimdos ribų. Jie gali prisitvirtinti prie jūsų gaubtinės žarnos ir sukelti skausmą, atsirandantį dėl dirginimo ar rando audinio formavimo.
Kiti simptomai:
- skausmas jūsų mėnesinių metu
- apatinio pilvo ar nugaros skausmas ir mėšlungis prieš prasidedant mėnesinėms
- sunkus mėnesinių srautas
- skausmas sekso metu ar po jo
- nevaisingumas
Kai kurie gydymo būdai apima:
- vaistai nuo skausmo, tokie kaip ibuprofenas (Advil)
- hormonų terapija, skirta sureguliuoti audinių augimą
- kontracepcija, pavyzdžiui, medroksiprogesterono (Depo-Provera) injekcijos, siekiant sušvelninti audinių augimą ir simptomus
- gonadotropiną atpalaiduojantis hormonas (GRNH), siekiant sumažinti estrogeną, kuris sukelia audinių augimą
- minimaliai invazinė lazerinė chirurgija audiniams pašalinti
- Paskutinė priemonė - chirurginis gimdos, gimdos kaklelio ir kiaušidžių pašalinimas, siekiant sustabdyti menstruacijas ir audinių augimą
8. Chlamidijos ar sifilis
Lytinės lyties organų ligos, tokios kaip chlamidija ar sifilis, plinta per analinį seksą, gali sukelti bakterines infekcijas, dėl kurių tiesioji žarna išbrinksta ir pasidaro skausminga.
Abi LPL plinta neapsaugoto lytinio kontakto su užsikrėtusiuoju metu. Skausmingas tiesiosios žarnos patinimas taip pat gali būti lydimas simptomų, tokių kaip deginimasis šlapinantis, išskyros iš lytinių organų ir skausmas sekso metu.
Keli šių LPL gydymo ir prevencijos patarimai:
- antibiotikai, tokie kaip azitromicinas (Zithromax) arba doksiciklinas (Oracea)
- penicilino injekcijos sunkiam sifiliui gydyti
- susilaikyti nuo sekso, kol jus gydo bet kuri LLI
- naudodamiesi apsauga, kai turite lytinių santykių, įskaitant oralinį ar analinį seksą
- jei esate seksualiai aktyvus, reguliariai tikrinkite LPL
9. ŽPV
Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra virusinė infekcija, dėl kurios karpos gali susidaryti šalia jūsų išangės, lytinių organų, burnos ar gerklės. Išangės karpos gali sudirginti, kai pūsite, todėl jaučiate trapumą ar stingdantį skausmą.
Negydomas ŽPV gali sukelti išangės ir gimdos kaklelio vėžį. Negalima visiškai išgydyti ŽPV. Karpos gali ateiti ir išeiti, o gydytojas gali naudoti lazerį ar krioterapiją, kad pašalintų karpos. Jei turite ŽPV diagnozę, reguliariai patikrinkite LLI ir vėžį.
ŽPV prevencijos patarimai yra šie:
- gauti ŽPV vakciną, jei esate jaunesnis nei 45 metų
- prezervatyvų naudojimą kiekvieną kartą, kai turite seksą
- gauti Pap tepinėlius ir reguliariai tikrintis sveikatą ir LPL
10. Išangės ar tiesiosios žarnos vėžys
Labai mažai tikėtina, kad analinis vėžys ar tiesiosios žarnos vėžys yra skausmingo pūliavimo kaltininkas, tačiau tai nedidelė galimybė. Kai kurie simptomai, kurie gali reikšti vėžį, yra šie:
- staigūs, nenormalūs kaklelio spalvos ar formos pokyčiai
- maža, plona išmatos
- kraujas jūsų kaklelėje arba ant tualetinio popieriaus, kai šluostote
- nauji ar neįprasti gabalėliai šalia išangės, kurie skauda, kai juos spaudžiate
- niežulys aplink išangę
- neįprastas iškrovimas
- dažnas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas
- jaučiasi neįprastai išsekęs
- turintys daug dujų ar pilvo pūtimas
- numesti nenormalų svorio kiekį
- nuolatinis pilvo skausmas ar mėšlungis
Pastebėję bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ankstyvas gydymas gali padėti sustabdyti vėžio plitimą ir apriboti komplikacijų atsiradimą.
Gydant šias vėžį gali būti:
- chemoterapijos injekcijos ar piliulės vėžinėms ląstelėms naikinti
- operacija, skirta pašalinti analinius ar tiesiosios žarnos navikus ir užkirsti kelią vėžinio audinio plitimui, jei vėžys išplitęs, pašalinti visą tiesiąją žarną, išangę ir storosios žarnos dalis
- radiacijos gydymas, siekiant sunaikinti vėžio ląsteles
- regorafenibas (Stivarga), skirtas pažengusiam tiesiosios žarnos vėžiui, siekiant sustabdyti vėžio ląstelių augimą
Kada kreiptis į gydytoją
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite:
- skausmas ar kraujavimas, trunkantys savaitę ar ilgiau
- karščiavimas ar neįprastas nuovargis
- neįprastas kraujavimas ar išsiskyrimas, kai pūgate
- skausmas ar kiti simptomai po sekso, ypač su nauju partneriu
- stiprus pilvo ar nugaros skausmas ir mėšlungis
- naujai susiformavusių gumulėlių šalia jūsų išangės
Esmė
Skausmingi kakleliai gali būti tiesiog laikinas viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar hemorojus, kurie praeina per kelias dienas - nė viena iš šių priežasčių paprastai nėra sunki.
Kreipkitės į gydytoją, jei tuštinimasis keletą savaičių yra skausmingas arba skausmas yra aštrus ir stiprus, kad sutrikdytų jūsų kasdienį gyvenimą. Staigūs, neįprasti pokyčiai jūsų išmatose taip pat turėtų paskatinti gydytoją apsilankyti.
