Laikykitės gydymo plano
Pagrindinis ŽIV gydymo būdas yra vaistų, vadinamų antiretrovirusiniais vaistais, klasė. Šie vaistai neišgydo ŽIV, tačiau jie gali sumažinti viruso kiekį žmogaus, sergančio ŽIV, organizme. Tai palaiko imuninę sistemą pakankamai stiprią, kad galėtų kovoti su liga.
Šiandien ŽIV gydymui patvirtinta daugiau nei 40 antiretrovirusinių vaistų. Dauguma žmonių, kurie gydo savo ŽIV, visą likusį gyvenimą vartos du ar daugiau šių vaistų kiekvieną dieną.
Antiretrovirusinius vaistus reikia vartoti tinkamu laiku ir tinkamu būdu, kad jie tinkamai veiktų. Šių vaistų vartojimas taip, kaip juos paskyrė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, vadinamas laikymusi.
Laikytis gydymo plano ne visada lengva. Antiretrovirusiniai vaistai gali sukelti pakankamai sunkų šalutinį poveikį, kad kai kurie žmonės nustotų juos vartoti. Bet jei žmogus, sergantis ŽIV, praleidžia šių vaistų dozes, virusas gali vėl pradėti kopijuoti savo organizme. Dėl to ŽIV gali tapti atspari narkotikams. Jei taip atsitiks, vaistas nebeveiks, o tam asmeniui bus palikta mažiau galimybių gydyti savo ŽIV.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie antiretrovirusinius vaistus ir kaip juos valdyti bei laikytis gydymo plano.
Laikymasis
Laikytis reikia laikytis gydymo plano. Tai svarbu! Jei asmuo, sergantis ŽIV, praleidžia dozes arba nustos gydytis, virusas gali tapti atsparus vaistams. Dėl to gali būti sunku arba neįmanoma gydyti ŽIV
Antiretrovirusinių vaistų šalutinis poveikis ir valdymas
ŽIV narkotikai bėgant metams pagerėjo, o rimtas šalutinis poveikis yra mažiau tikėtinas nei anksčiau. Tačiau ŽIV narkotikai vis tiek gali sukelti šalutinį poveikį. Kai kurie jų yra lengvi, kiti - sunkesni ar netgi pavojingi gyvybei. Kuo ilgiau vartojamas vaistas, šalutinis poveikis taip pat gali sustiprėti.
Kiti vaistai gali sąveikauti su ŽIV vaistais, sukeldami šalutinį poveikį. Dėl kitų sveikatos sąlygų taip pat gali pablogėti ŽIV šalutinis poveikis. Dėl šių priežasčių, pradėdami bet kokį naują vaistą, ŽIV turintys žmonės turėtų pasakyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui ir vaistininkui apie visus kitus vaistus, papildus ar žoleles, kuriuos jie vartoja.
Be to, jei atsiranda kokių nors naujų ar neįprastų šalutinių reiškinių, ŽIV turintys žmonės turėtų paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jie turėtų tai padaryti, net jei ilgą laiką vartojo vaistus. Pradėti reaguoti į vaistą gali prireikti mėnesių ar metų.
Dėl rimto šalutinio poveikio sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įsitikinti, kad tai yra vaistas, o ne kitas veiksnys, sukeliantis simptomus. Jei dėl to kaltas vaistas, jie gali pakeisti gydymą kitu antiretrovirusiniu vaistu. Tačiau perjungti gydymą nėra lengva. Jie turi būti tikri, kad naujasis gydymas vis tiek veiks ir kad jis nesukels dar sunkesnio šalutinio poveikio.
Lengvesnis šalutinis poveikis gali išnykti, kai tik organizmas pripranta prie narkotikų. Jei ne, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti pakeisti vaisto vartojimo būdą. Pavyzdžiui, jie gali rekomenduoti vartoti ne maistu, o ne tuščiu skrandžiu arba naktį, o ne ryte. Kai kuriais atvejais gali būti lengviau gydyti šalutinį poveikį, kad jis būtų lengviau valdomas.
Čia pateikiami keli dažniausiai pasitaikantys antiretrovirusinių vaistų šalutiniai reiškiniai ir patarimai, kaip juos valdyti.
Apetito praradimas
Vaistus, kurie gali jį sukelti, pavyzdžiai:
- abakaviras (Ziagen)
- zidovudinas
Kas galėtų padėti:
- Valgykite kelis nedidelius patiekalus per dieną, o ne tris didelius.
- Gerkite kokteilius ar gerkite maisto papildus, kad įsitikintumėte, jog organizmas gauna pakankamai vitaminų ir mineralų.
- Paklauskite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kaip vartoti apetitą skatinančią medžiagą.
Lipodistrofija
Lipodistrofija yra būklė, dėl kurios žmonės praranda riebalus arba priauga riebalų tam tikrose kūno vietose. Dėl to kai kurie žmonės gali jaustis sąmoningi ar nerimauti.
Vaistus, kurie gali jį sukelti, pavyzdžiai: Narkotikų iš nukleozidų / nukleotidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriaus (NRTI) ir proteazės inhibitorių klasės deriniai.
NRTI apima:
- abakaviro
- stavudinas
- didanozinas
- zidovudinas
- lamivudinas
- emtricitabinas
- tenofoviras
Proteazės inhibitoriai apima:
- atazanaviras
- darunaviras
- fosamprenaviras
- indinaviro
- lopinaviras
- nelfinaviras
- ritonaviras
- sakvinaviras
- tipranaviro
Kas galėtų padėti:
- Pratimai gali padėti sumažinti viso kūno kūno riebalus, įskaitant tas vietas, kur kaupėsi riebalai.
- Injekcinis vaistas, vadinamas tesamorelinu (Egrifta), gali padėti sumažinti pilvo riebalų perteklių žmonėms, kurie vartoja ŽIV. Tačiau kai žmonės nustoja vartoti tesamoreliną, greičiausiai pilvo riebalai vėl sugrįš.
- Liposuction gali pašalinti riebalus tose vietose, kur jis susikaupė.
- Jei veidas praranda svorį, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pateikti informacijos apie polilakto rūgšties injekcijas („New Fill“, „Sculptra“).
- Žmonės, sergantys cukriniu diabetu ir ŽIV, gali apsvarstyti galimybę pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl metformino vartojimo. Šis vaistas nuo diabeto gali padėti sumažinti pilvo riebalus, kuriuos sukelia lipodistrofija.
Viduriavimas
Vaistus, kurie gali jį sukelti, pavyzdžiai:
- proteazės inhibitoriai
- nukleozidų / nukleotidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NRTI)
- antibiotikai
- delavirdinas
- maravirokas
- raltegraviras
- kobicistas
- elvitegraviras / kobicistatas
Kas galėtų padėti:
- Valgykite mažiau riebių, riebių, aštrų ir pieno produktų, įskaitant keptą maistą ir produktus, kuriuose yra pieno.
- Valgykite mažiau maisto produktų, kuriuose yra daug netirpių skaidulų, tokių kaip žalios daržovės, viso grūdo grūdai ir riešutai.
- Paklauskite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie be recepto vartojamų vaistų nuo viduriavimo, tokių kaip loperamidas (Imodium), vartojimo naudą.
Nuovargis
Nuovargis yra šalutinis gydymo nuo ŽIV poveikis, tačiau tai taip pat ŽIV simptomas.
Vaistus, kurie gali jį sukelti, pavyzdžiai:
- zidovudinas
- efavirenzas
Kas galėtų padėti:
- Valgykite maistingą maistą, kad padidintumėte energijos kiekį.
- Pratimus darykite kuo dažniau.
- Venkite rūkyti ir vartoti alkoholį.
- Laikykitės nustatyto miego grafiko ir venkite miego.
Lik saugus
Atminkite, kad ŽIV užsikrėtę žmonės turėtų pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju prieš bandydami bet kurį iš šių pasiūlymų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys, ar tai saugu
Didesnis nei įprasta cholesterolio ir trigliceridų kiekis
Vaistus, kurie gali jį sukelti, pavyzdžiai:
- stavudinas
- didanozinas
- zidovudinas
- efavirenzas
- lopinaviras / ritonaviras
- fosamprenaviras
- sakvinaviras
- indinaviro
- tipranaviro / ritonaviro
- elvitegraviras / kobicistatas
Kas galėtų padėti:
- Venkite rūkyti.
- Atlikite daugiau mankštos.
- Sumažinkite riebalų kiekį maiste. Pasitarkite su dietologu, kaip tai padaryti saugiausiai.
- Valgykite žuvį ir kitus maisto produktus, kuriuose yra daug omega-3 riebalų rūgščių. Tai apima graikinius riešutus, linų sėmenis ir rapsų aliejų.
- Atlikite kraujo tyrimus, kad patikrintumėte cholesterolio ir trigliceridų kiekį taip dažnai, kaip siūlo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
- Gerkite statinus ar kitus vaistus, mažinančius cholesterolio kiekį, jei juos skiria sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
Nuotaikos pokyčiai, depresija ir nerimas
Nuotaikos pokyčiai, įskaitant depresiją ir nerimą, gali būti šalutinis gydymo nuo ŽIV poveikis. O nuotaikos pokyčiai taip pat gali būti ŽIV simptomas.
Vaistus, kurie gali jį sukelti, pavyzdžiai:
- efavirenzas (Sustiva)
- rilpivirinas (Edurant, Odefsey, Complera)
- dolutegraviras
Kas galėtų padėti:
- Venkite alkoholio ir nelegalių narkotikų.
- Klauskite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo dėl patarimų ar vaistų nuo antidepresantų.
Pykinimas ir vėmimas
Vaistų, galinčių jį sukelti, pavyzdžiai: Beveik visi ŽIV narkotikai.
Kas galėtų padėti:
- Valgykite mažesnes porcijas visą dieną, o ne tris didelius patiekalus.
- Valgykite neskanų maistą, pavyzdžiui, paprastus ryžius ir krekerius.
- Venkite riebaus, aštraus maisto.
- Valgykite ne šaltai, o šaltai.
- Paklauskite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie vaistus nuo vėmimo, norint sumažinti pykinimą.
Bėrimas
Bėrimas yra beveik kiekvieno ŽIV vaisto šalutinis poveikis. Bet stiprus išbėrimas taip pat gali būti alerginės reakcijos ar kitos rimtos būklės požymis. Skambinkite 911 arba eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei jums atsirado bėrimas ir bet kuri iš šių ligų:
- sunku kvėpuoti ar ryti
- karščiavimas
- pūslės, ypač aplink burną, nosį ir akis
- bėrimas, kuris greitai prasideda ir plinta
Vaistų, kurie gali sukelti bėrimą, pavyzdžiai:
- proteazės inhibitoriai
- emtricitabinas
- raltegraviras
- elvitegraviras / tenofoviro dizoproksilis / emtricitabinas
-
nenukleozidiniai atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NNRTI), įskaitant:
- etravirinas
- rilpivirinas
- delavirdinas
- efavirenzas
- nevirapinas
Kas galėtų padėti:
- Kiekvieną dieną drėkinkite odą losjonu.
- Dušuose ir voniose naudokite vėsų ar drungną, o ne karštą vandenį.
- Naudokite švelnius, nedirginančius muilus ir skalbimo priemones.
- Dėvėkite kvėpuojančius audinius, tokius kaip medvilnė.
- Paklauskite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kaip vartoti vaistą nuo antihistamino.
Problemos miegoti
Vaistus, kurie gali jį sukelti, pavyzdžiai:
- efavirenzas
- emtricitabinas
- rilpivirinas
- indinaviro
- elvitegraviras / kobicistatas
- dolutegraviras
Kas galėtų padėti:
- Reguliariai sportuokite.
- Laikykitės nustatyto miego grafiko ir venkite miego.
- Įsitikinkite, kad miegamajame yra patogu miegoti.
- Prieš miegą atsipalaiduokite šiltoje vonioje ar kita raminančia veikla.
- Venkite kofeino ir kitų stimuliatorių per kelias valandas prieš miegą.
- Jei problema išlieka, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie vaistus nuo miego.
Kitas šalutinis poveikis
Kitas šalutinis poveikis, kurį sukelia antiretrovirusiniai vaistai, gali būti:
- padidėjęs jautrumas ar alerginės reakcijos, pasireiškiančios tokiais simptomais kaip karščiavimas, pykinimas ir vėmimas
- kraujavimas
- kaulų nykimas
- širdies liga
- padidėjęs cukraus kiekis kraujyje ir diabetas
- pieno rūgšties acidozė (didelis pieno rūgšties kiekis kraujyje)
- inkstų, kepenų ar kasos pažeidimas
- tirpimas, deginimas ar rankų ar kojų skausmas dėl nervų problemų
Dirbkite su sveikatos priežiūros komanda
Kad jie tinkamai veiktų, svarbu tiksliai vartoti ŽIV vaistus. Jei atsiranda šalutinis poveikis, nenutraukite vaisto vartojimo. Užuot kalbėję su sveikatos priežiūros komanda. Jie gali pasiūlyti būdų, kaip palengvinti šalutinį poveikį, arba gali pakoreguoti gydymo planą.
Gali prireikti šiek tiek laiko, kol ŽIV užsikrėtę žmonės suras tinkamą vaistų režimą. Atidžiai stebėdami ir stebėdami sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus, rasite antiretrovirusinių vaistų schemą, kuri gerai veikia su mažiausiu šalutiniu poveikiu.
