Kas yra reumatoidinis artritas ir fibromialgija?
Reumatoidinis artritas (RA) ir fibromialgija yra dvi skirtingos ligos, turinčios keletą panašių simptomų. Jie apima:
- skausmas, kuris gali jaustis kaip nuobodus skausmas
- miego sutrikimai
- nuovargis
- depresijos ir nerimo jausmai
Šių būklių priežastys yra labai skirtingos. RA yra autoimuninis sutrikimas, dėl kurio organizmo imuninė sistema puola jo sąnarius. Fibromialgija yra sutrikimas, pasireiškiantis skeleto ir raumenų skausmu, nuovargio, miego sutrikimo ir atminties bei nuotaikos simptomais.
RA ir fibromialgija progresuoja labai skirtingai. Fibromialgija paprastai sukelia nuolatinį skausmą, kuris gali sustiprėti dėl blogo miego ir streso. Kita vertus, RA gali išsilieti ir progresuoti palaipsniui blogiau.
Pasitarkite su gydytoju apie savo simptomus ir pateikite jiems kuo daugiau informacijos. Žinojimas, ką patiriate, gali padėti gydytojui tiksliau diagnozuoti.
Kuo simptomai skiriasi?
Nors abi ligos simptomai yra panašūs, kiekvieno simptomo priežastys, taip pat ir tai, kaip žmonės su kiekviena liga jas patiria, gali būti skirtingos.
Skausmas
Patiriamas skausmas yra dažnas atvejis, tačiau priežastys nėra vienodos. Vienas didžiausių RA ir fibromialgijos skirtumų yra uždegimas. Fibromialgijos skausmas kyla ne iš uždegimo.
Sergant RA, sąnarių uždegimas yra vienas iš pagrindinių simptomų. Žmonės, sergantys RA, dažnai pastebi, kad jų sąnarių skausmas atsiranda abiejose kūno pusėse. Pvz., Jei skauda dešiniojo riešo sąnarys, gali atsirasti ir atitinkamas kairiojo riešo skausmas.
2002 m. Tyrimas parodė, kad RA sergantiems ir fibromialgija sergantiems žmonėms sunkiau atkreipti dėmesį nei kontrolinės grupės žmonėms.
Daugelis žmonių, sergančių fibromialgija, praneša apie apatinės nugaros dalies skausmus, ir neretai atsiranda šie simptomai:
- dažni galvos skausmai
- sąnarių skausmas
- raumenų šlamštas
- dilgčiojimas
Kitas tyrimas palygino žmones, sergančius fibromialgija ir RA, su sveikos kontrolės grupe prieš ir po mankštos.
Tyrėjai nustatė, kad RA sergantiems žmonėms skausmas po treniruotės sumažėjo. Rezultatai nebuvo reikšmingi žmonėms, sergantiems fibromialgija.
Miego sutrikimai ir nuovargis
Abi sąlygos gali sukelti miego sutrikimus ir nuovargį. Tačiau miego problemos žmonėms, sergantiems fibromialgija, paprastai labiau sausėja.
Preliminarus tyrimas nustatė, kad fibromialgija sergančios moterys dienos metu pasireiškė didesnis mieguistumas ir nuovargis nei moterys, sergančios RA. Tačiau kartotiniai dalyvių miego latencijos testai (MSLT) parodė, kad fibromialgija sergančioms moterims dienos miegas buvo mažiau objektyvus nei RA sergančioms moterims.
Sergant RA, nuovargis taip pat gali būti uždegimo ir anemijos padarinys. Anemija arba raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas pasireiškia iki 70 procentų RA sergančių žmonių.
Kitas tyrimas nustatė, kad sumažėjęs miegas labiau paveikė fibromialgija sergančias moteris nei RA sergančias moteris. Moterys, sergančios fibromialgija, dažniau miegojo dienos metu ir joms reikėjo ilgesnio atsigavimo laiko.
Depresija ir nerimas
Depresijos ir nerimo jausmai yra dažni fibromialgijos ir RA simptomai. Šie jausmai gali paveikti jūsų gyvenimo kokybę.
2007 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad šie jausmai statistiškai nesiskyrė tarp RA sergančių ir fibromialgija sergančių žmonių.
Skiriami simptomai
Nors RA ir fibromialgija gali turėti daug bendrų simptomų, kiekviena liga taip pat turi savo unikalų simptomų rinkinį.
Skiriami RA simptomai
Sergant RA, simptomai periodiškai išryškėja arba ateina ir praeina. Dažni RA simptomai:
- sąnarių skausmas, jautrumas ir sustingimas
- raudoni, patinę sąnariai, dažnai rankose ar kojose
- staigus simptomų padidėjimas, kuris sustiprėja dienomis ar mėnesiais, kol laikinai išnyksta
- uždegimas
Uždegimas gali paveikti kitas jūsų kūno dalis:
- akys: sausumas, jautrumas šviesai ir pablogėjęs regėjimas
- burna: dantenų sausumas, sudirginimas ar infekcija
- oda: maži gumbai aplink kaulų sritis
- plaučiai: dusulys
- kraujagyslės: organų, odos ar nervų pažeidimai
- kraujas: anemija
Mayo klinikos duomenimis, apie 40 procentų RA sergančių žmonių patiria šiuos požymius ir simptomus.
Skiriami fibromialgijos simptomai
Fibromialgijos simptomai primena daugelio kitų ligų simptomus. Bet fibromialgijos skausmas yra plačiai paplitęs ir linkęs į tam tikrus švelnumo taškus.
Šie taškai yra išdėstyti simetriškomis poromis:
- galvos gale
- raktikaulio sritis
- viršutinė nugaros dalis
- alkūnės
- sėdmenys
- keliai
Taip pat galite turėti:
- problemų su atmintimi, dažnai vadinamų fibro rūke
- galvos skausmai
- menstruacinis skausmas
- neramių kojų sindromas
- jautrumas temperatūrai, garsus triukšmas ar ryškios šviesos
- tirpimas ar dilgčiojimas
- dirgliosios žarnos sindromas
Fibromialgijos skausmas gali atsirasti sąnariuose ir raumenyse, tačiau fibromialgija nepažeidžia jūsų sąnarių taip, kaip gali artritas. Tai taip pat nepažeidžia jūsų raumenų ar kitų minkštųjų audinių. Fibromialgijos skausmas gali sustiprinti artrito skausmą.
Gaunama diagnozė
Norėdami diagnozuoti RA ir fibromialgiją, gydytojai naudoja skirtingus metodus. Kiekvienu atveju norėsite suteikti gydytojui kuo daugiau informacijos apie savo ligos istoriją ir simptomus.
Diagnozuoti RA
Nėra vieno RA tyrimo, todėl gydytojas atliks išsamią ligos istoriją ir fizinę apžiūrą. Jie taip pat atliks keletą tyrimų, kurie padės patvirtinti RA diagnozę. Jie apima:
- jūsų ir jūsų šeimos ligos istorijos apžvalga
- fizinis egzaminas, siekiant nustatyti sąnarių jautrumą, patinimą ir skausmą
- kraujo tyrimai uždegimui ieškoti
- auto-antikūnų testai reumatoidinio faktoriaus antikūnams, kurie kartu su anti-CCP antikūnų tyrimais padidina tikslios RA diagnozės tikimybę
- vaizdo tyrimai, tokie kaip ultragarsas, siekiant nustatyti sąnarių pažeidimus ar uždegimą
Jei sergate RA, gydytojas nedelsdamas rekomenduos gydymą, nes dėl šios būklės reikia skubiai gydyti.
Jei jūsų bandymai yra neigiami dėl kai kurių įprastų RA žymeklių, RA vis tiek gali būti, nes žmonėms, kurie serga RA, šie testai dažnai būna neigiami.
Negydant RA simptomai gali sukelti ilgalaikį sąnario pažeidimą. Sunkiais RA atvejais gali būti padaryta žala pagrindiniams organams, įskaitant jūsų širdį.
Diagnozuojama fibromialgija
Gali būti sunku patvirtinti fibromialgijos diagnozę. Nors gali būti aiškių požymių ir simptomų, nėra nė vieno tyrimo ar apžiūros, kuris galėtų nustatyti, ar turite fibromialgiją.
Vienas geriausių būdų, kaip gydytojas gali padėti diagnozuoti fibromialgiją, yra atmesti kitas sąlygas.
Negalima išgydyti fibromialgijos, tačiau yra gydymo būdų, kurie gali pakeisti jūsų gyvenimo kokybę, įskaitant gyvenimo būdo pokyčius ir vaistus.
Ar RA ir fibromialgijos simptomai gali būti kitos būklės požymis?
Sąnarių, nuovargis ir raumenų skausmas taip pat gali būti kitų ligų simptomai. Kai kurie iš jų apima:
- vilkligė, autoimuninė liga, dėl kurios pažeidžiama bet kuri kūno dalis
- Sjogreno liga, imuninės sistemos sutrikimas, kuris taip pat turi akių ir burnos sausumo simptomus
- hipotireozė, mažas skydliaukės hormonų kiekis, sukeliantis skausmą visame pasaulyje
- išsėtinė sklerozė - imuninės sistemos sutrikimas, užpuolantis centrinę nervų sistemą
- miego apnėja, neatnaujintas miegas, sukeliantis nuovargį
Pasikalbėjimas su gydytoju apie visus jūsų simptomus gali padėti jiems nustatyti, kas sukelia jūsų diskomfortą.
Apsilankyti pas gydytoją
Jei jaučiate bet kurį iš simptomų, susijusių su RA ar fibromialgija, pasitarkite su gydytoju. Nors šioms ligoms būdingi panašūs simptomai, jų gydymas ir perspektyvos yra labai skirtingos.
Gydytojas gali padėti diagnozuoti būklę ir rekomenduoti tinkamą gydymą. Taip pat svarbu anksti gydyti RA, nes progresuojant RA gali sukelti rimtų komplikacijų.
