1. Ar žmonėms įprasta, kad IUD įterpimas yra skausmingas?
Kai kurie diskomfortai yra įprasti ir laukiami įvedant IUD. Įterpimo metu iki dviejų trečdalių žmonių praneša, kad jaučia silpną ar vidutinį diskomfortą.
Dažniausiai diskomfortas būna trumpalaikis, mažiau nei 20 procentų žmonių reikės gydymo. Taip yra todėl, kad IUD įterpimo procesas paprastai yra greitas ir trunka tik kelias minutes. Po įterpimo diskomfortas pradeda greitai praeiti.
Faktinis IUS uždėjimas, kur žmonės linkę jausti daugiausia diskomforto, paprastai trunka mažiau nei 30 sekundžių. Paprašyti įvertinti pojūtį skalėje nuo 0 iki 10 - kai 0 yra mažiausias, o 10 - didžiausias skausmo balas, žmonės paprastai jį vertina nuo 3 iki 6 iš 10.
Dauguma žmonių savo skausmą apibūdina kaip mėšlungį. Kai įterpimas bus baigtas ir spuogai pašalinami, pranešta skausmo balas svyruoja nuo 0 iki 3.
Dalyvaudamas IUD įterpimo vietoje, savo pacientams sakau, kad jie patirs tris greitus mėšlungį, kurie turėtų greitai išnykti. Pirmasis yra tas, kai uždedu instrumentą ant jų gimdos kaklelio, kad jis stabilizuotųsi. Antra, kai matau jų gimdos gylį. Trečia, kai įdedamas pats IUD.
Retais atvejais kai kuriems žmonėms gali pasireikšti sunkesnės reakcijos. Tai gali skirtis nuo galvos svaigimo ir pykinimo iki išnykimo. Šios reakcijos būna labai retos. Kai jie atsiranda, jie paprastai būna trumpalaikiai ir trunka mažiau nei minutę.
Jei praeityje procedūros metu buvote panaši į tokią reakciją, praneškite savo paslaugų teikėjui iš anksto, kad galėtumėte kartu sudaryti planą.
2. Kodėl kai kurie žmonės patiria diskomfortą, o kiti - ne, kai įkiša IUS?
Jei svarstote, kokį diskomforto laipsnį asmeniškai galite patirti įdėdami IUD, svarbu atsižvelgti į veiksnius, kurie gali pakeisti.
Žmonės, kuriems buvo gimdymai iš makšties, paprastai turi mažiau diskomforto, palyginti su tais, kurie niekada nebuvo nėščios. Pvz., Kažkas, pagimdęs makštį, gali apibūdinti 3 iš 10 skausmo balą, o tas, kuris niekada nebuvo nėščia, gali apibūdinti 5 ar 6 iš 10 skausmo balą.
Jei patiriate daug skausmo atlikdami dubens egzaminus ar atlikdami spekuliaciją, taip pat labiau tikėtina, kad pajusite skausmą atlikdami IUD įterpimą.
Nerimas, stresas ir baimė gali paveikti tai, kaip mes jaučiame skausmą. Štai kodėl svarbu prieš pradedant kreiptis į visus sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus.
Būdami gerai informuoti, supratę, ko tikėtis iš proceso, ir jausdamiesi patogiai su savo teikėju, visi svarbiausi teigiamos IUD įdėjimo patirties aspektai.
3. Kokios skausmo malšinimo galimybės paprastai siūlomos atliekant IUD įterpimo procedūrą?
Įprastam IUD įdėjimui dauguma sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų pacientams patars iš anksto išgerti ibuprofeno. Nors nebuvo įrodyta, kad ibuprofenas padeda malšinti IUD įterpiant skausmą, jis vėliau padeda sumažinti mėšlungį.
Injekcija lidokainu aplink gimdos kaklą gali sumažinti tam tikrą procedūros diskomfortą, tačiau tai nėra įprasta. Naujausi tyrimai rodo, kad tai gali būti naudinga moterims, kurios negimdė makšties, tačiau gali prireikti papildomų tyrimų.
Atlikdami nedidelį 2017 m. Tyrimą, tyrėjai palygino paauglių ir jaunų moterų, kurios niekada negimdė, skausmo balus po IUD įterpimo procedūros. Maždaug pusei grupės pacientų buvo suleista 10 ml lidokaino, žinomo kaip paracervikalinio nervo blokas, injekcija. Kita grupė buvo gydoma placebu. Ligonių, gydytų lidokainu, skausmo balai buvo žymiai mažesni, palyginti su grupe, kuri negavo.
Paprastai lidokaino injekcija nėra įprasta, nes pati injekcija gali būti nepatogi. Kadangi dauguma žmonių labai gerai toleruoja IUD įterpimą, tai gali būti nereikalinga. Jei jus domina ši galimybė, nedvejodami aptarkite ją su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Kai kurie paslaugų teikėjai išrašo vaistą, vadinamą misoprostoliu, prieš vartojant IUD. Tačiau keli tyrimai parodė, kad misoprostolio vartojimas neturi jokios naudos. Tai iš tikrųjų gali padaryti jus nepatogesnius, nes dažnas vaistų šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir mėšlungis.
Dažniausiai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai vartos „verbokainą“IUD įterpimo metu. Verbokainas reiškia, kad kalbėsitės su jumis visos procedūros metu ir teikite užtikrintumą bei grįžtamąjį ryšį. Kartais tiesiog išsiblaškymas tikrai gali padėti perprasti tas kelias minutes.
4. Man įdomu gauti IUS, bet mane jaudina skausmas įterpimo metu. Kaip aš galiu pasikalbėti su gydytoju apie savo galimybes? Kokius klausimus turėčiau užduoti?
Prieš pradedant procedūrą, svarbu atvirai kalbėtis su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Taip pat svarbu pripažinti, kad tam tikras diskomfortas yra įprastas ir gali būti įvairus.
Niekada savo pacientams nesakau, kad IUD įterpimas yra neskausmingas, nes daugumai žmonių tai nėra tiesa. Prieš pradėdami, būtinai pasikalbėkite apie juos per IUD įterpimo procesą, kad jie žinotų, kas nutiks ir kaip gali jaustis kiekvienas žingsnis. Paprašę savo paslaugų teikėjo tai padaryti, galite padėti geriau suprasti procesą ir suprasti, kurios dalys jums gali būti sunkios.
Praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei anksčiau niekada nebuvo atlikę dubens organų tyrimo, buvote sunkiai patyrę dubens egzaminus ar patyrėte seksualinį priekabiavimą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali aptarti su jumis strategijas, kurios gali padėti atliekant procedūrą.
Taip pat galite paklausti jų, kaip jie gali padėti patirti diskomfortą, ir tada aptarti, ar kuris nors iš šių gydymo būdų jums gali būti naudingas. Jūs netgi galite pasirinkti tai padaryti konsultacijų metu prieš planuodami intarpą. Svarbu turėti paslaugų teikėją, kuris jūsų klausytų ir patvirtintų jūsų rūpesčius.
5. Esu susirūpinęs, kad man nepakaks tipinių skausmo malšinimo būdų, kurie paprastai siūlomi įdedant IUD. Ar gali būti dar kas nors, kas galėtų padėti?
Tai yra svarbus pokalbis su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad gydymas jums būtų individualus. Jūsų gydymas greičiausiai apims įvairių metodų derinį, kad būtų patogu.
Be anksčiau aptartų vaistų, geriamasis naproksenas arba ketorolako injekcija į raumenis taip pat gali padėti diegiant skausmą, ypač jei jūs niekada negimėte iš makšties. Vietinių lidokaino kremų ar gelių vartojimas vis dėlto duoda mažai naudos.
Kai žmonės bijo skausmo, įvesdami IUD, kai kurie veiksmingiausi gydymo būdai apima nerimo pašalinimą, neskaitant tradicinių skausmo gydymo metodų. Kai kurie mano naudojami metodai apima meditacinius kvėpavimo ir vizualizacijos pratimus. Taip pat galbūt norėsite groti muziką ir turėti palaikymo asmenį su savimi.
Nors tai nebuvo ištirta, kai kuriems žmonėms gali būti naudinga iš anksto išgerti vaistų nuo nerimo. Šiuos vaistus paprastai galima saugiai vartoti kartu su ibuprofenu ar naproksenu, tačiau jums prireiks, kad kas nors nuvežtų jus namo. Iš anksto aptarkite tai su savo paslaugų teikėju, kad nustatytumėte, ar tai jums tinkamas pasirinkimas.
6. Ar dažnai įdedamas IUS diskomfortas ar mėšlungis? Kokie yra geriausi būdai tai suvaldyti, jei taip atsitinka?
Daugeliui žmonių diskomfortas, atsirandantis dėl IUD įterpimo, beveik iš karto pagerėja. Bet jums gali ir toliau atsirasti protarpinis mėšlungis. Šiuos mėšlungį gerai gydo nereceptiniai skausmo vaistai, tokie kaip ibuprofenas ar naproksenas.
Kai kurie žmonės mano, kad gulėjimas, arbatos, šiltos vonios ir karšto vandens buteliai ar šildymo pagalvėlės taip pat gali palengvinti. Jei nereceptiniai vaistai ir poilsis nepadeda, turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
7. Jei ryte įkišau savo IUD, kokia tikimybė, kad po procedūros turėsiu išeiti iš darbo?
Patirtis, susijusi su IUD įdėjimu, skiriasi, tačiau dauguma žmonių galės grįžti prie įprastos kasdienės veiklos, atlikę IUD įterpimą. Gerkite ibuprofeną iš anksto, kad vėliau būtų lengviau susitvarkyti.
Jei dirbate labai sunkų darbą arba reikalaujate daug fizinio krūvio, galbūt norėsite suplanuoti savo įstojimą dienos metu, kai jums nereikės iš karto eiti į darbą.
Po IUD įdėjimo nėra jokių specialių veiklos apribojimų, tačiau turėtumėte įsiklausyti į savo kūną ir ilsėtis, jei būtent tai jaučiasi geriausiai.
8. Ar aš galiu pagrįstai tikėtis, kad dar po mėgintuvėlio įvedimo vis dar jaučiamas mėšlungis? Ar ateis momentas, kai to visai nepastebėsiu?
Kai gimda prisitaiko prie IUD, normalu, jei ateina ir praeina lengvas mėšlungis. Daugumai žmonių mėšlungis per pirmąją savaitę gerės ir laikui bėgant taps retesnis.
Jei naudojate hormoninį IUD, laikui bėgant turėtumėte pastebėti reikšmingą su periodu susijusio skausmo pagerėjimą ir iš viso gali liautis mėšlungis. Jei bet kuriuo metu jūsų skausmas nekontroliuojamas naudojant nereceptinius vaistus arba jei jis staiga sustiprėja, turėtumėte kreiptis į savo sveikatos priežiūros specialistą, kad šis įvertintų.
9. Ką dar turėčiau žinoti, jei galvoju gauti IUD?
Galimi ir nehormoniniai bei hormoniniai IUD. Svarbu suprasti skirtumus tarp jų ir tai, kaip jie gali jus paveikti.
Pvz., Jei jums prasideda sunkūs ar skausmingi mėnesiniai, hormoninis IUD bėgant laikui gali palengvinti ir sumažinti skausmingus laikotarpius.
Nors vienas iš IUD pranašumų yra tas, kad jie gali trukti ilgą laiką, turėtumėte galvoti, kad tai yra maksimalus, o ne minimalus laikas. IUD pašalinami iškart. Taigi jie gali būti veiksmingi tol, kol jums jų reikia - nesvarbu, ar tai vieneri metai, ar 12 metų, atsižvelgiant į IUD tipą.
Galų gale daugumai žmonių IUD įterpimo diskomfortas yra trumpas, todėl verta pasivaikščioti naudojant saugų, labai efektyvų, ypač mažai priežiūros reikalaujantį ir lengvai grįžtamąjį kontracepcijos metodą.
Amna Dermish, MD, yra valdybos sertifikuota OB / GYN, kurios specializacija yra reprodukcinė sveikata ir šeimos planavimas. Ji įgijo medicinos laipsnį Kolorado universiteto medicinos mokykloje ir po to baigė akušerijos ir ginekologijos rezidentūros mokymus Pensilvanijos ligoninėje Filadelfijoje. Jutos universitete ji baigė šeimos planavimo stipendiją ir įgijo klinikinių tyrimų magistro laipsnį. Šiuo metu ji yra Didžiojo Teksaso planuojamos tėvystės regioninės medicinos direktorė, kur ji taip pat prižiūri jų transseksualų sveikatos priežiūros paslaugas, įskaitant lytį patvirtinančią hormonų terapiją. Jos klinikiniai ir mokslinių tyrimų interesai yra šalinant visiškos reprodukcinės ir seksualinės sveikatos kliūtis.
