Jei manote, kad gali būti pažeistas pečių sindromas, gydytojas gali nukreipti jus į kineziterapeutą (PT), kuris atliks tyrimus, kurie padės tiksliai nustatyti, kur yra pažeidimas, ir geriausią gydymo planą.
Įprasti testai yra Neer, Hawkins-Kennedy, korakoido ir kryžminių rankų pažeidimai kartu su keliais kitais. Atlikdamas šiuos vertinimus, PT paprašys pajudinti rankas į skirtingas puses, kad patikrintumėte, ar nėra skausmo ir judėjimo problemų.
Tyrimai palaiko naudojimąsi keliais skirtingais įvertinimais, norint išsiaiškinti, kokius apribojimus patiriate ir kas sukelia skausmą.
„Kineziterapeutas nekabina skrybėlių ant vieno bandymo. Daugybė testų lemia diagnozės nustatymą “, - sakė Steve'as Vighetti, Amerikos ortopedijos fizinio terapijos akademijos bendradarbis.
Kartu su diagnostiniu vaizdavimu
Norėdami išsiaiškinti ir patvirtinti fizinių tyrimų rezultatus, daugelis gydytojų naudoja rentgeno, kompiuterinės tomografijos, MRT ir ultragarso tyrimus.
Tyrimai rodo, kad vaizdo gavimo testai yra labai veiksmingi norint tiksliai nustatyti traumos vietą. Ultragarso pranašumas yra tas, kad jį lengva atlikti ir jis yra pigesnis nei kiti vaizdo gavimo testai.
Jei rotatoriaus rankogalyje yra ašarų ar pažeidimų, vaizdiniai tyrimai gali parodyti sužalojimo laipsnį ir padėti gydytojams nustatyti, ar reikia atkurti jūsų sugebėjimus.
Kas tiksliai yra peties pažeidimas?
Pečių pažeidimas yra skausminga būklė. Taip atsitinka, kai sausgyslės ir minkštieji audiniai aplink peties sąnarį įstrigę tarp jūsų žasto kaulo viršaus (žastikaulio) ir akriono - kaulinio iškyšulio, kuris tęsiasi aukštyn nuo jūsų kaukolės (pečių ašmenų).
Kai minkštieji audiniai suspaudžiami, jie gali sudirginti ar net ašaroti, sukelti jums skausmą ir apriboti galimybes tinkamai judinti ranką.
Kodėl jums reikia nuodugnaus fizinio egzamino?
Sąvoka „peties pažeidimo sindromas“yra tik teisingos diagnozės ir gydymo plano pradžia.
„Tai visa apimanti frazė“, - sakė Vighetti. „Tai tik jums sako, kad sausgyslė yra sudirgusi. Tai, ką veiks geras fizinis terapeutas, nustato, kurios sausgyslės ir raumenys yra susiję “.
Kokie yra impingment testai ir kas vyksta jų metu?
Neer test arba Neer ženklas
Neer testo metu PT stovi už tavęs, spausdamas žemyn ant peties. Tada jie pasuka tavo ranką link tavo krūtinės ir pakelia ranką iki galo.
Kai kurie tyrimai rodo, kad modifikuoto Neer testo diagnostinis tikslumas siekia 90,59 proc.
Hawkinso-Kenedžio testas
Atliekant „Hawkins-Kennedy“testą, tu sėdi, kol PT stovi šalia tavęs. Jie sulenkia alkūnę 90 laipsnių kampu ir pakelia ją iki pečių lygio. Jų ranka veikia kaip petnešos po alkūne, kol jos paspaudžiamos ant riešo, kad pasisuktų jūsų pečiai.
Korakoido poveikio testas
Korakoido smūgio testas veikia taip: PT stovi šalia tavęs ir pakelia ranką į pečių, alkūnė sulenkta 90 laipsnių kampu. Palaikydami alkūnę, jie švelniai paspauskite žemyn ant riešo.
Yocum testas
Atlikdami „Yocum“testą, uždėkite vieną ranką ant priešingo peties ir pakelkite alkūnę, nepakeldami peties.
Kryžminių rankų bandymas
Atliekant kryžminių rankų bandymą, alkūnę sulenkus 90 laipsnių kampu, jūs pakeliate ranką iki pečių lygio. Tuomet, laikydami ranką toje pačioje plokštumoje, perkelkite ją per visą kūną krūtinės lygyje.
PT gali švelniai paspausti ranką, kai pasieksite galutinį judesio diapazoną.
Džobės testas
Jobe bandymo metu PT stovi į šoną ir šiek tiek už tavęs. Jie pakelia ranką į šoną. Tada jie pakelia ranką į priekinę kūno dalį ir paprašo, kad ji būtų pakilusi tokioje padėtyje, kol jie paspaudžia.
Visų šių tyrimų tikslas - sumažinti erdvę tarp minkštųjų audinių ir kaulo. Testai palaipsniui gali tapti intensyvesni, judant PT egzaminui.
„Skausmingiausius testus paliksime įvertinimo pabaigai, kad petys visą laiką nebūtų sudirgęs“, - sakė Vighetti. „Jei atliksite skausmingą testą per anksti, tada visų testų rezultatai bus teigiami“.
Ko jie ieško?
Skausmas
Testas laikomas teigiamu, jei jis sukelia tą patį skausmą, kurį patyrėte per petį. „Neer“testas, sakė Vighetti, dažnai duos teigiamą rezultatą, nes jis verčia ranką visiškai sulenkti.
„Neer testas yra jūsų judesio diapazonas“, - sakė jis. "Beveik visi, kurie ateina į kliniką, kai susiduria su pečių problemomis, patirs dilgčiojimą viršutinėje to diapazono dalyje."
Skausmo vieta
Kiekvieno tyrimo metu PT atidžiai stebi, kur jaučiamas jūsų skausmas. Tai rodo, kuri jūsų pečių komplekso dalis gali būti pažeista ar sužeista.
Skausmas peties gale, pavyzdžiui, gali būti vidinio pažeidimo požymis. Kai terapeutai sužinos, kurie raumenys yra įtraukti, jie gali būti konkretesni jų procedūrose.
Raumenų funkcija
Net jei per bandymą nepatyrėte skausmo, raumenys, įsitraukę į peties pažeidimus, reaguoja į spaudimą šiek tiek kitaip.
„Mes naudojame nedidelį dviejų pirštų pasipriešinimą tam, kad išbandytume specifinius judesius sukamojo rankogalio rankogaliais“, - teigė Vighetti. „Jei kam nors kyla problemų dėl rotatoriaus rankogalių, simptomai išryškės net ir dėl to, kad yra nedidelis atsparumas“.
Judumo ir bendro stabilumo klausimai
„Skausmas yra tai, kas atneša pacientus“, - pabrėžė Vighetti. „Tačiau yra pagrindinė problema, sukelianti skausmą. Kartais problema yra susijusi su sąnario mobilumu. Sąnarys juda per daug arba nepakankamai. Jei jungtis nestabili, rankogaliai sunkiai sukasi, kad būtų užtikrintas dinaminis stabilumas. “
Kai raumenys sunkiai dirba, gali kilti problemų nebūtinai dėl to, kad raumenys yra per daug išnaudojami, bet todėl, kad jie naudojami netinkamai.
Dėl šios priežasties geras PT pažvelgia į jūsų vykdomą veiklą, kad pamatytumėte, ar judate tokiu būdu, dėl kurio galite susižeisti. „Vighetti“vaizdajuosčių veikla, tokia kaip bėgimas, siekiant nustatyti bet kokius judesio sutrikimus.
Esmė
Gydytojai ir PT naudoja diagnostinius vaizdus ir fizinius tyrimus, kad nustatytų, kur ir kokiu laipsniu gali būti sužeistas jūsų petys.
Fizinio egzamino metu PT atliks keletą judesių, bandydama atkartoti jaučiamą skausmą, kai judate ranką skirtingomis kryptimis. Šie testai padeda PT sužinoti, kur esate sužeistas.
Pagrindiniai gydymo tikslai yra sumažinti skausmą, padidinti judesių diapazoną, padaryti stipresnius ir sąnarius stabilesnius bei treniruoti raumenis, kad jie galėtų judėti taip, kad ateityje susižeistumėte mažiau.
„Viskas susiję su švietimu“, - sakė Vighetti. „Geri kineziterapeutai moko pacientus, kaip savarankiškai elgtis“.
