Lėtinis Rinitas: Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate per nuorodas šiame puslapyje, mes galime uždirbti nedidelį komisinį atlyginimą. Štai mūsų procesas.

Rinitas yra medicininis nosies vidinio gleivinės uždegimo terminas. Lėtinis reiškia, kad nosies uždegimas yra ilgalaikis ir trunka ilgiau nei keturias savaites iš eilės. Tai skiriasi nuo ūmaus rinito, kuris trunka tik kelias dienas arba iki keturių savaičių.

Dažniausiai lėtinį rinitą sukelia alergijos (dar vadinamos šienlige), tačiau yra keletas kitų priežasčių, nesusijusių su alergija, įskaitant:

• nėštumas
• vaistai
• dirgikliai ore
• rūkymas
• kitos medicininės būklės, tokios kaip astma ar lėtinis sinusitas (sinusų uždegimas)

Alerginis ir nealerginis rinitas

Lėtinis rinitas paprastai skirstomas į dvi pagrindines grupes, atsižvelgiant į pagrindinę priežastį:

• Alerginį rinitą (šienligę) sukelia alerginis atsakas į specifinius alergenus, pvz., Žiedadulkes, dulkes ar naminių gyvūnėlių pleiskanas. Alerginės reakcijos metu jūsų organizmo imuninė sistema per daug reaguoja, jei ore yra vienas iš šių alergenų.
• Nealerginis rinitas yra bet kokia rinito forma, nesusijusi su jūsų kūno imunine sistema. Dažnai tai sukelia aplinkos problemos, tokios kaip oro tarša, tabako dūmai ar stiprūs kvapai. Kai kuriais atvejais priežasties neįmanoma nustatyti.

Lėtinis nealerginis rinitas nėra toks įprastas kaip alerginis rinitas. Lėtinis nealerginis rinitas sudaro maždaug ketvirtadalį visų rinito atvejų.

Jei nesate tikri, kas sukelia jūsų simptomus, gydytojas gali atlikti alergijos testą, vadinamą specifiniu alergenų imunoglobulino E (IgE) antikūnų tyrimu, kad išsiaiškintų, ar jūsų simptomus greičiausiai sukelia alergija.

Priežastys

Alerginis ir nealerginis lėtinis rinitas turi daug skirtingų priežasčių. Jei simptomai išlieka, kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte tinkamą diagnozę.

Alerginio rinito priežastys

Sergant alerginiu rinitu, ore esantys alergenai nosyje jungiasi su medžiaga, vadinama imunoglobulinu E (IgE). Jūsų kūnas išskiria cheminę medžiagą, vadinamą histaminu, kuri padeda apsiginti nuo alergenų. Dėl šio histamino išsiskyrimo atsiranda alerginio rinito simptomų.

Dažni alergenai, kurie gali sukelti lėtinį rinitą:

• ambrozija
• žiedadulkės
• pelėsiai
• dulkių erkutės
• naminis pleiskanas
• tarakonų likučiai

Žiedadulkės tam tikru metų laiku gali būti ypač sunkios. Medžių ir gėlių žiedadulkės dažniau būna pavasarį. Žolės ir piktžolės paprastai užauginamos vasarą ir rudenį.

Nealerginio rinito priežastys

Skirtingai nuo alerginio rinito, nealerginis rinitas neturi imuninės sistemos. Manoma, kad nealerginis rinitas atsiranda, kai išsiplečia nosies viduje esančios kraujagyslės. Tai sukelia patinimą ir spūstį. Tiksliai nežinoma, kodėl išsiplečia nosies kraujagyslės, tačiau reakciją gali sukelti:

• aplinkos dirgikliai ar oro užterštumas, tokie kaip:

  • kvepalai
  • plovikliai
  • stiprūs kvapai
  • smogas
  • tabako dūmai
• oro svyravimai, tokie kaip šaltas ar sausas oras
• viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas ar gripas (tačiau šios infekcijos paprastai sukelia ūminį rinitą)
• karštas ar aštrus maistas ar gėrimai (gėlinis rinitas)

• vaistai, įskaitant:

  • aspirinas
  • ibuprofeno
  • beta adrenoblokatoriai
  • antidepresantai
  • geriamieji kontraceptikai
• per didelis nosies dekongestantų purškalų (rinito medicamentosa) vartojimas
• hormoniniai pokyčiai, susiję su nėštumu, menstruacijomis ar skydliaukės ligomis
• stresas
• plačios sinusų operacijos
• struktūrinės problemos, paveikiančios nosies kanalus. įskaitant nukryptą pertvarą, išsiplėtusius turbinatus ir išsiplėtusius adenoidus
• kitos medicininės būklės, įskaitant virškinimo trakto refliuksą (GERL), astmą ar lėtinį sinusitą

Kai kuriems žmonėms negalima nustatyti konkrečios nealerginio rinito priežasties.

Simptomai

Pagrindinis lėtinio rinito simptomas yra nosies užgulimas. Jums gali atrodyti, kad reikia visą laiką pūsti nosį, bet pastebite, kad iš tiesų išlenda mažos gleivės. Taip yra todėl, kad jų užgulimą lemia neaugusios gleivės, o todėl, kad patinsta nosies ertmės.

Ir alerginiam, ir nealerginiam rinitui būdingi tie patys simptomai, tačiau yra keletas pagrindinių skirtumų.

Simptomai	Alerginis rinitas	Nealerginis rinitas
Bėganti nosis	✔	✔
Nosies užgulimas	✔	✔
Niežti akis, nosį, gerklę	✔
Čiaudėjimas	✔	✔
Lašelis po nosies	✔	✔
Kosulys	✔	✔
Galvos skausmai	✔	✔
Melsvas atspalvis po apatiniais akies vokais (alergiški blizgesiai)	✔
Simptomai paprastai būna sezoniniai	✔
Simptomai paprastai būna ištisus metus		✔

Gydymas

Gydymas apima vaistų ir gyvenimo būdo pokyčių derinį. Retais atvejais gali prireikti chirurgijos, kad palengvėtų lėtinio rinito simptomai.

Vaistai

Vaistai, vadinami antihistamininiais vaistais, gali padėti gydyti pagrindinę alerginio rinito priežastį.

Yra keletas be recepto parduodamų ir nereceptinių vaistų, palengvinančių nosies kanalų uždegimą. Jie apima:

• Nebiržiniai arba receptiniai antihistamininiai vaistai veikia esant alergijai, įskaitant geriamuosius vaistus ir nosies purškalus. Šie vaistai geriausiai veikia, jei jie pradedami vartoti prieš žiedadulkių patekimą į orą kiekvieną pavasarį.
• OTC fiziologinio tirpalo nosies purškalai
• Ne biržos dekongestantai. Nenaudokite šių dekongestantų ilgiau kaip tris dienas, nes tai gali sukelti atoveiksmio efektą ir pabloginti jūsų simptomus.
• Nebiržiniai arba receptiniai kortikosteroidiniai nosies purškalai
• receptiniai anticholinerginiai nosies purškalai
• alergijos šūviai arba poliežuvinė imunoterapija alergijoms

Įsigykite ne biržos antihistamininių vaistų ir nosies purškalų, fiziologinio tirpalo nosies purškalų, dekongestantų ir kortikosteroidų nosies purškalų.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Geriausias būdas užkirsti kelią lėtiniam rinitui ir jį gydyti yra vengti aplinkos alergenų ar juos sukeliančių veiksnių. Ne visada įmanoma visiškai išvengti alergeno ar sukėlėjo, tačiau galite sumažinti savo poveikį, naudodamiesi šiais patarimais:

• Laikykite langus uždarytus, kai daug žiedadulkių.
• Pjaukite veją, darykite sodo darbus ar valydami namą, dėvėkite kaukę.
• Įsigykite oro valytuvą.
• Dažnai keiskite šildymo ir oro kondicionavimo filtrus.
• Naudokite vakuumą su HEPA filtru.
• Įsigykite pagalvę, apsaugančią nuo dulkių erkės, ir naudokite vakuumą su HEPA filtru.
• Kiekvieną savaitę plaukite patalynę karštame vandenyje.
• Dažnai maudykite ir jauniklius augintinius.
• Po lauko būkite duše.
• Venkite naudotų rūkalų.

Chirurgija

Lėtinis rinitas, kurį sukelia nosies ir sinusų struktūrinės problemos, pavyzdžiui, nukrypęs pertvara ar nuolatiniai nosies polipai, gali pareikalauti chirurginės korekcijos. Paprastai keletas kitų gydymo būdų neveikia chirurgija kaip paskutinė priemonė.

Chirurgines operacijas, skirtas ištaisyti nosies ar sinusų struktūrines problemas, atlieka ausų, nosies-gerklės (ENT) gydytojas arba otolaringologas.

Namų gynimo priemonės

Nosies drėkinimas yra viena namų gynimo priemonių, kuri gali būti naudinga tiek sergant alerginiu, tiek nealerginiu rinitu.

Nosies drėkinimas, dar vadinamas nosies plovimu, apima druskingo vandens tirpalo naudojimą nosies kanalams skalauti. Nosies purškalai yra iš anksto supakuoti į daugumą vaistinių arba galite pabandyti naudoti prietaisą, vadinamą „neti puodyne“.

Jei nuspręsite nosies drėkinimui naudoti neti puodą, įsitikinkite, kad distiliuotą, sterilų, anksčiau užvirintą ir atvėsintą ar filtruotą vandenį naudojate tam, kad išvengtumėte pavojingų infekcijų.

Norėdami sužinoti daugiau apie tai, kaip saugiai naudoti „Neti“puodą, atlikite šiuos veiksmus.

Norėdami, kad nosies ertmės būtų suteptos ir sveikos, taip pat galite pabandyti naudoti drėkintuvą. Taip pat įsitikinkite, kad geriate pakankamai vandens ir kitų skysčių be kofeino, kad paskatintumėte gleivių nutekėjimą iš nosies ir sumažintumėte uždegimą.

Iš čili pipirų gaunamas kapsaicinas taip pat kartais nurodomas kaip nealerginio rinito gydymo būdas. Tačiau tik keli maži nekokybiški tyrimai parodė, kad tai veiksminga siekiant pagerinti nosies simptomus. Norint patvirtinti jo veiksmingumą, reikia didesnių, kontroliuojamų tyrimų.

Kapsaiciną galima įsigyti kaip nebiržinį nosies purškalą, tačiau prieš bandydami pasitarkite su gydytoju.

Pirkite „Neti“puodą, drėkintuvą ar kapsaicino nosies purškalą.

Komplikacijos

Jei negydomas, lėtinis nosies uždegimas gali sukelti:

• Nosies polipai. Tai yra nerviniai nosies gleivinės padidėjimai, kuriuos sukelia lėtinis uždegimas. Dideli polipai gali užblokuoti oro srautą per nosį ir apsunkinti kvėpavimą.
• Sinusitas. Tai yra membranos, tiesiančios sinusus, uždegimas.
• Dažnos vidurinės ausies infekcijos. Ausų infekcija gali atsirasti dėl skysčių ir nosies užgulimo.
• Praleistas darbas ar sutrikimai kasdienėje veikloje. Lėtinio rinito simptomai gali nusivilti ir padaryti jūsų kasdienę veiklą mažiau malonia.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei jaučiate nuolatinį nosies užgulimą, kuris neišnyks vartojant nereceptinius dekongestantus ar antihistamininius vaistus, kreipkitės į gydytoją.

Taip pat turėtumėte paskambinti gydytojui, jei karščiuojate ar stipriai jaučiate veido ar sinusų skausmus. Tai gali reikšti, kad turite sinusų infekciją ar kitą rimtą būklę, kurią reikia gydyti.

Pasitarę būkite pasirengę pasakyti gydytojui, kiek laiko turėjote šiuos simptomus ir kokį gydymą jau išbandėte.

Esmė

Nors lėtinis rinitas paprastai nėra rimtas, jis gali apsunkinti kasdienį gyvenimą. Geriausias lėtinio rinito gydymo būdas yra vengti jo sukėlėjų. Jei tai neįmanoma, simptomų gydymui yra keletas vaistų, įskaitant nereceptinius ir receptinius nosies purškiklius bei dekongestantus.

Stenkitės nenaudoti nosies dekongestantų, nes tai iš tikrųjų gali pabloginti jūsų simptomus. Antihistamininiai vaistai yra tinkamas alerginio rinito gydymo būdas, tačiau nealerginio rinito atveju neveiks.

Pasitarkite su gydytoju, jei nosis užsikemša ilgiau nei keturias savaites ir nereceptiniai vaistai neveikia.