Nors jūs galite patirti krūtinės ar nugaros skausmą dėl daugelio priežasčių, kai kuriais atvejais abu galite patirti abu tuo pačiu metu.
Yra keletas šio tipo skausmo priežasčių ir kai kurios iš jų yra gana dažnos.
Tačiau kartais krūtinės ir nugaros skausmai gali būti rimtesnės būklės, tokios kaip širdies priepuolis, požymis. Jei manote, kad jus ištiko širdies priepuolis ar turite naujų ar nepaaiškinamų krūtinės skausmų, visada turėtumėte kreiptis skubios pagalbos.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie galimas krūtinės ir nugaros skausmų priežastis, kaip jie gydomi ir kada turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Priežastys
Galimos kombinuoto krūtinės ir nugaros skausmo priežastys yra įvairios ir jas gali sukelti širdis, plaučiai ar kitos kūno vietos.
1. Širdies priepuolis
Širdies priepuolis ištinka, kai užsikemša kraujo srautas į jūsų širdies audinį. Tai gali atsirasti dėl kraujo krešulio ar apnašų susidarymo ant arterijų sienelių.
Kadangi audinys negauna kraujo, galite jausti skausmą krūtinėje. Kartais šis skausmas gali plisti į kitas kūno dalis, tokias kaip nugara, pečiai ir kaklas.
Širdies priepuolis yra būtinoji medicinos pagalba. Kreipkitės neatidėliotinos pagalbos, jei manote, kad ją patiriate.
2. Angina
Krūtinės angina yra skausmas, atsirandantis tada, kai širdies audinyje negaunama pakankamai kraujo. Dažnai tai sukelia sumažėjusi kraujo tėkmė dėl apnašų kaupimosi vainikinių arterijų sienose.
Krūtinės angina dažnai atsiranda, kai mankštinatės. Tačiau taip pat gali nutikti, kai esate pailsėjęs.
Kaip ir širdies priepuolio skausmas, angina gali plisti į nugarą, kaklą ir žandikaulį. Krūtinės angina gali būti įspėjamasis ženklas, kad padidėja širdies priepuolio rizika.
3. Perikarditas
Perikardas yra skysčiu užpildytas maišelis, kuris supa jūsų širdį ir padeda ją apsaugoti. Kai perikardas uždegimas, jis vadinamas perikarditu.
Perikarditą gali sukelti keli dalykai, įskaitant infekcijas ir autoimunines ligas. Jis taip pat gali atsirasti po širdies smūgio ar po širdies operacijos.
Skausmą dėl perikardito sukelia jūsų širdies audinio trynimasis prieš uždegiminį perikardą. Jis gali plisti ant nugaros, kairiojo peties ar kaklo.
4. Aortos aneurizma
Aorta yra didžiausia jūsų kūno arterija. Aortos aneurizma atsiranda, kai dėl sužalojimo ar pažeidimo aortos siena susilpnėja. Šioje susilpnintoje vietoje gali atsirasti išsipūtimas.
Jei atsidaro aortos aneurizma, tai gali sukelti gyvybei pavojingą kraujavimą.
Skausmas, atsirandantis dėl aortos aneurizmos, gali priklausyti nuo jo vietos. Skausmas gali atsirasti krūtinėje, nugaroje ar petyje, taip pat kitose vietose, tokiose kaip pilvas.
5. Plaučių embolija
Plaučių embolija įvyksta, kai užkimšta vieno iš jūsų plaučių arterija. Paprastai tai atsiranda, kai kraujo krešulys, esantis kitoje kūno vietoje, atsilaisvina, praeina per kraują ir patenka į plaučių arteriją.
Krūtinės skausmas yra dažnas plaučių embolijos simptomas, nors skausmas gali plisti ir ant pečių, kaklo bei nugaros.
6. Pleuritas
Pleura yra dvisluoksnė membrana. Vienas sluoksnis apvynioja jūsų plaučius, o kitas - jūsų krūtinės ertmę. Kai pleuros uždegimas yra vadinamas pleuritu.
Pleuritas gali būti įvairių priežasčių, įskaitant:
- infekcijos
- autoimuninės būklės
- vėžio
Skausmas dėl pleurito atsiranda, kai abi uždegtos membranos trinasi viena į kitą. Tai gali atsirasti krūtinėje, bet taip pat plisti į nugarą ir pečius.
7. Rėmuo
Rėmuo yra deginantis pojūtis, atsirandantis jūsų krūtinėje, tiesiai už krūtinės kaulo. Tai sukelia, kai skrandžio rūgštis grįžta į jūsų stemplę.
Paprastai tarp skrandžio ir stemplės yra sfinkteris, kuris neleidžia tai padaryti, tačiau kartais jis susilpnėja arba netinkamai veikia.
Rėmuo, dažnai pasitaikantis ir turintis įtakos jūsų kasdieninei veiklai, yra vadinamas gastroezofaginio refliukso liga (GERL).
Rėmuo, kad skauda rėmuo, dažnai būna jūsų krūtinėje, tačiau kartais galite jausti tai nugaroje.
8. Pepsinė opa
Pepsinė opa įvyksta, kai sutrinka virškinamojo trakto gleivinė. Šios opos gali atsirasti skrandyje, plonojoje žarnoje ir stemplėje.
Daugumą pepsinių opų sukelia infekcija bakterija, vadinama Helicobacter pylori. Jie taip pat gali atsirasti žmonėms, vartojantiems aspirino ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU).
Žmonės, sergantys skrandžio opomis, gali jausti rėmuo krūtinės srityje ir pilvo skausmus. Kai kuriais atvejais skausmas gali plisti į nugarą.
9. Tulžies akmenys
Jūsų tulžies pūslė yra mažas organas, kuriame kaupiasi virškinimo skystis, vadinamas tulžimi. Kartais šis virškinimo skystis sukietėja į akmenis, kurie gali sukelti skausmą.
Tulžies akmenų skausmas gali būti dešinėje liemens pusėje, bet gali plisti ir į nugarą bei pečius.
10. Pankreatitas
Jūsų kasa yra organas, gaminantis virškinimui naudojamus fermentus, taip pat hormonus, kurie reguliuoja jūsų kūno cukraus kiekį kraujyje. Kai kasa tampa uždegusi, būklė vadinama pankreatitu.
Pankreatitas įvyksta, kai kasoje suaktyvėja virškinimo fermentai, sukeldami dirginimą ir uždegimą. Tai gali nutikti dėl įvairių priežasčių, įskaitant infekciją, sužalojimą ir vėžį.
Skausmas, atsirandantis dėl pankreatito, atsiranda pilve, bet gali skleisti ir krūtinę bei nugarą.
11. Raumenų sužalojimas ar per didelis jų naudojimas
Kartais krūtinės ir nugaros skausmai gali atsirasti dėl sužalojimų ar per didelio raumenų naudojimo. Sužalojimas gali įvykti dėl nelaimingų atsitikimų ar kritimo.
Per didelis vartojimas taip pat gali sukelti raumenų skausmą. Prie to gali prisidėti ir pasikartojantys judesiai, naudojami kasdienėje veikloje, darbe ar sporte. Pasikartojančios veiklos, galinčios sukelti raumenų skausmą krūtinėje ir nugaroje, pavyzdys - irklavimas.
Paprastai skausmas dėl raumenų sužalojimo ar per didelio jų naudojimo gali būti stipresnis judant paveiktą vietą.
12. Išvaržos diskas
Jūsų stuburo diskai veikia kaip pagalvėlė tarp kiekvieno jūsų slankstelio. Kiekvienas diskas turi tvirtą išorinį apvalkalą ir į gelį panašų vidų. Kai išorinis apvalkalas susilpnėja, vidinė dalis gali pradėti išsikišti. Tai vadinama išvarža disku.
Išvaržinis diskas kartais gali paspausti ar suimti netoliese esančius nervus, sukeldamas skausmą.
Susikaupęs nervas kakle ar viršutinėje nugaros dalyje gali sukelti nugaros skausmą, kuris spinduliuoja krūtinę ir gali imituoti širdies ligos skausmą.
13. juostinė pūslelinė
Dygliuotę sukelia viruso, kuris sukelia vėjaraupius (vėjaraupiai-zoster), reaktyvacija. Tai sukelia bėrimą, kurį sudaro skysčių užpildytos pūslelės ir dažnai paveikia tik vieną kūno pusę.
Dažniausiai juostinė pūslelinė susidaro ant odos juostos, vadinamos dermatoma. Kartais tai gali apimti jūsų liemenį, pavyzdžiui, nuo nugaros iki krūtinės. Skausmas nuo juostinės pūslelinės gali skirtis kiekvienu atveju, nuo lengvo iki stipraus.
14. Vėžys
Kai kurie vėžiai gali sukelti krūtinės ir nugaros skausmus kartu. Du to pavyzdžiai yra plaučių vėžys ir krūties vėžys.
Nors skausmas krūtinės srityje yra dažnas šių vėžio simptomų, gali atsirasti ir nugaros skausmas.
Maždaug 25 procentų plaučių vėžiu sergančių žmonių tam tikru metu praneša apie nugaros skausmus. Tai gali atsirasti dėl naviko, stumiančio stuburą ar aplinkinius nervus.
Kai krūties vėžys išplito į kitas kūno vietas (metastazavo), tai gali sukelti nugaros skausmą.
DUK
Kaip matėme aukščiau, krūtinės ir nugaros skausmų priežastys yra daugybė. Taigi, kaip juos atskirti vienas nuo kito?
Kartais skausmo vieta ar laikas gali parodyti priežastį.
Kodėl skauda kairėje pusėje?
Jūsų širdis labiau nukreipta į kairę krūtinės pusę. Todėl skausmą kairėje krūtinės pusėje gali sukelti:
- širdies smūgis
- angina
- perikarditas
- aortos aneurizma
Kodėl skauda dešinėje pusėje?
Jūsų tulžies pūslė yra dešinėje kūno pusėje. Skausmas šioje srityje, kuris gali plisti į dešinįjį petį arba tarp menčių, gali būti tulžies akmenų požymis.
Kodėl po valgymo jaučiu skausmą?
Kartais galite pastebėti, kad iškart po valgymo atsiranda krūtinės ar nugaros skausmai. Tai gali sukelti rėmuo ir pankreatitas.
Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį, kad skausmas dėl pepsinių opų gali atsirasti tuščiu skrandžiu. Kai kuriais atvejais valgymas gali palengvinti skausmą.
Kodėl aš jaučiu skausmą kosėdamas?
Kai kurios krūtinės ir nugaros skausmų priežastys pablogėja kosint. Taip gali nutikti:
- perikarditas
- plaučių embolija
- pleuritas
- plaučių vėžys
Kodėl skauda ryjant?
Kai kuriais atvejais rijimas gali jausti skausmą.
Krūtinės ir nugaros skausmai, kurie gali sukelti skausmą ryjant, yra perikarditas ir aortos aneurizma, jei aneurizma spaudžia stemplę.
Kodėl gulėdamas jaučiu skausmą?
Ar pastebėjote, kad atsigulus skausmas sustiprėja? Tokios ligos kaip perikarditas ir rėmuo gali pagilinti krūtinės ir nugaros skausmus gulint.
Kodėl skauda, kai kvėpuoju?
Dažnai būklės, veikiančios širdies ir plaučių sritį, gali sukelti skausmą įkvėpus, ypač jei kvėpuojate giliai. Keletas pavyzdžių:
- perikarditas
- plaučių embolija
- pleuritas
- plaučių vėžys
Gydymas
Kokį gydymą atliksite krūtinės ir nugaros skausmams, priklausys nuo to, kas sukelia skausmą. Žemiau išnagrinėsime keletą gydymo būdų, kuriuos galite gauti.
Vaistai ar vaistai
Kai kuriais atvejais gali būti paskirti vaistai, padedantys gydyti jūsų būklę. Keletas pavyzdžių:
- nereceptiniai vaistai nuo skausmo ir uždegimo, tokie kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- nedelsiant gydyti širdies priepuolį, pvz., aspiriną, nitrogliceriną ir vaistus nuo krešulio
- procedūros, padedančios sumažinti kraujospūdį arba užkirsti kelią krūtinės skausmui ir kraujo krešuliams, pvz., AKF inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai ir kraujo skiedikliai
- kraujo skiedikliai ir krešulius tirpinantys vaistai, skirti suskaidyti kraujo krešulius žmonėms, sergantiems plaučių embolija
- antibiotikai ar priešgrybeliniai vaistai, skirti gydyti infekcijas, kurias gali sukelti infekcija, pavyzdžiui, perikarditas ir pleuritas
- vaistai rėmuo malšinti, įskaitant antacidus, H2 blokatorius ir protonų siurblio inhibitorius
- rūgštingumą mažinančius vaistus, dažnai kartu su antibiotikais, gydančius pepsines opas
- vaistai tulžies akmenims tirpinti
- antivirusiniai vaistai juostinės pūslelinės protrūkiui gydyti
- chemoterapija vėžinėms ląstelėms naikinti
Nechirurginės procedūros
Ne chirurginės procedūros taip pat gali padėti gydyti būklę, sukeliančią krūtinės ir nugaros skausmus. Keli pavyzdžiai:
- perkutaninė koronarinė intervencija (PCI) širdies priepuoliui ar nekontroliuojamai anginai gydyti
- skysčių, kurie gali būti susikaupę uždegimo srityje, pavyzdžiui, perikardito ar pleurito, nutekėjimo procedūros
Chirurgija
Kartais, norint gydyti būklę, sukeliančią krūtinės ar nugaros skausmą, gali prireikti operacijos.
Tai gali būti:
- širdies šuntavimo operacija širdies priepuoliui ar nekontroliuojamai anginai gydyti
- aortos aneurizmų chirurginis taisymas, kuris gali būti atliekamas atliekant atviros krūtinės chirurgiją arba endovaskulinę chirurgiją
- tulžies pūslės pašalinimas, jei sergate pasikartojančiais tulžies akmenimis
- išvaržos disko gydymo operacija, kuri gali apimti disko pašalinimą
- vėžinio audinio pašalinimas iš jūsų kūno
Kiti gydymo metodai
Kai kuriais atvejais gali prireikti fizinės terapijos, kad būtų pašalinta jūsų krūtinės ar nugaros skausmo priežastis. Pavyzdžiai, kada to gali prireikti, yra, kai atsigaunate po išvaržos disko ar raumenų traumos.
Be to, chirurgija ir chemoterapija nėra vieninteliai galimi vėžio gydymo būdai. Gali būti rekomenduojama radiacijos terapija, tikslinė terapija arba imunoterapija.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Gyvenimo būdo pokyčiai gali būti naudingi gydant ar užkertant kelią kai kurioms krūtinės ir nugaros skausmų priežastims. Gyvenimo būdo pokyčių, kurie gali būti jūsų gydymo plano dalis, pavyzdžiai:
- valgyti širdžiai sveiką dietą
- įsitikinkite, kad reguliariai mankštinatės
- palaikyti sveiką svorį
- streso lygio valdymas
- vengti cigarečių ar kitų tabako gaminių
- apriboti vartojamo alkoholio kiekį
- stengiantis išvengti maisto produktų, kurie gali sutrikdyti rėmuo, pavyzdžiui, aštraus, rūgštaus ir riebaus maisto
Kada kreiptis į gydytoją
Jei jaučiate širdies priepuolio požymius, visada turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra šie:
- krūtinės skausmas ar spaudimas
- skausmas, plintantis ant rankų, pečių, kaklo ar žandikaulio
- dusulys
- pykinimas
- nuovargis
- apsvaigęs ar apsvaigęs
- išsiverždamas į šaltą prakaitą
Taip pat svarbu atsiminti, kad kartais širdies priepuolis gali turėti lengvus simptomus ar jų visai nebūti. Kilus abejonėms, ieškokite priežiūros.
Turėtumėte susitarti su gydytoju ir aptarti simptomus, jei turite krūtinės ir nugaros skausmus:
- nepanyksta arba blogėja, nepaisant to, kad vartojate ne biržos vaistus
- yra nuolatinis ar pasikartojantis
- tampa sutrikdyta jūsų kasdienė veikla
Esmė
Yra daugybė galimų krūtinės ir nugaros skausmų priežasčių, atsirandančių kartu. Jie gali būti susiję su širdimi, plaučiais ar kitomis kūno dalimis.
Kai kurios šio tipo skausmo priežastys nėra rimtos. Tačiau visada turėtumėte rimtai atsižvelgti į krūtinės skausmą. Kai kuriais atvejais krūtinės skausmas gali būti pavojingos gyvybei būklės, pavyzdžiui, širdies priepuolio, požymis.
Jei jaučiate staiga atsirandantį krūtinės skausmą arba manote, kad jus ištiko širdies priepuolis, kreipkitės skubios medicinos pagalbos.
