Kas yra kreatininas?
Kreatininas yra atliekos, kurias gamina jūsų raumenys. Jūsų inkstai filtruoja kreatininą ir kitas atliekas iš jūsų kraujo. Po filtravimo šios atliekos iš organizmo pašalinamos su šlapimu.
Kreatinino lygio matavimas gali suteikti svarbios informacijos apie jūsų inkstų veiklą. Gydytojas gali išmatuoti kreatinino kiekį kraujyje ir šlapime.
Kreatinino lygis, viršijantis ar žemesnis už normalų diapazoną, gali parodyti sveikatos būklę. Pažvelkime atidžiau į aukštą kreatinino kiekį, simptomus, vykstančius kartu su juo, ir kada kreiptis į gydytoją.
Normalus ir aukštas diapazonai
Kreatinino kiekį galima nustatyti naudojant kraujo arba šlapimo tyrimą.
Kraujo kreatinino tyrimas
Taip pat galite pamatyti šį testą, vadinamą kreatinino kiekiu serume. Atliekant šį tyrimą iš rankos venos imamas kraujas ir siunčiamas į laboratoriją tolimesnei analizei.
„Mayo Clinic“duomenimis, normalus kreatinino kiekis (suaugusiam) kraujyje paprastai yra:
- JAV vienetai: nuo 0,84 iki 1,21 miligramų viename decilitre (mg / dL)
- Europos vienetai: nuo 74,3 iki 107 mikromolių litre (umol / L)
Kreatinino kiekis, viršijantis normos ribas, gali būti laikomas aukštu. Gydytojas gali patvirtinti šias vertes atlikdamas šlapimo tyrimą arba pakartodamas kraujo tyrimą.
Šlapimo kreatinino tyrimas
Gydytojas gali paimti atsitiktinį (vieną) šlapimo mėginį šiam tyrimui, tačiau greičiausiai jis paprašys 24 valandų mėginio. 24 valandų šlapimo mėginys apima šlapimo surinkimą per 24 valandas.
„Mayo Clinic Laboratories“duomenimis, normalus šlapimo kreatinino diapazonas 24 valandų šlapimo mėginyje yra:
- JAV vienetai: nuo 955 iki 2 936 miligramų per 24 valandas (mg / per dieną) vyrams; Nuo 601 iki 1 689 mg / 24 val. Moterims
- Europos vienetai: nuo 8,4 iki 25,9 milimolio per 24 valandas (mmol / dieną) vyrams; 5,3 - 14,9 mmol per dieną moterims
Šlapimo kreatinino kiekis šlapime, viršijantis šį intervalą, laikomas aukštu, todėl gali reikėti atlikti papildomus tyrimus arba pakartoti.
Kreatinino kiekis šlapime taip pat gali būti naudojamas kartu su kreatinino kiekiu serume, kad būtų galima apskaičiuoti jūsų kreatinino klirensą, pagal kurį nustatoma, kaip inkstai filtruoja jūsų kraują.
Ką gali reikšti jūsų aukšti rezultatai
Taigi, ką reiškia, jei turite aukštą kreatinino kiekį?
Paprastai tariant, didelis kreatinino kiekis gali parodyti, kad inkstai veikia blogai.
Yra daug galimų aukšto kreatinino koncentracijos priežasčių, kai kurios iš jų gali būti vienkartinės. Pavyzdžiai gali būti tokie, kaip dehidratacija ar didelis baltymų ar kreatino papildo vartojimas. Visa tai laikinai gali būti sunku jūsų inkstams.
Tačiau kitos aukštos kreatinino koncentracijos priežastys gali nurodyti sveikatos būklę. Daugelis iš šių ligų gali sukelti žalą ar ligą, turinčią įtakos inkstų funkcijai. Tai gali būti:
- vaisto toksiškumas (vaisto sukeltas nefrotoksiškumas)
- inkstų infekcija (pielonefritas)
- glomerulonefritas
- diabetas
- aukštas kraujo spaudimas
- širdies ligos, tokios kaip aterosklerozė ar stazinis širdies nepakankamumas
- šlapimo takų užsikimšimas
- inkstų nepakankamumas, tiek ūmus, tiek lėtinis
Simptomai, kurie gali lydėti aukštą kreatinino kiekį kraujyje
Aukšto kreatinino lygio simptomai gali priklausyti nuo to, kokia būklė jį sukelia.
Vaistų toksiškumas (vaisto sukeltas nefrotoksiškumas)
Kai kurie vaistai gali pakenkti inkstams ir pakenkti jų funkcijai. Tokių vaistų pavyzdžiai:
- antibiotikai, tokie kaip aminoglikozidai, rifampinas ir vankomicinas
- širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai, tokie kaip AKF inhibitoriai ir statinai
- chemoterapiniai vaistai
- diuretikai
- ličio
- protonų siurblio inhibitoriai
Simptomai, kurie kartu su aukštu kreatinino kiekiu gali greitai vystytis, gali būti šie:
- skysčių susilaikymas, ypač jūsų apatinėje kūno dalyje
- praeina mažas šlapimo kiekis
- silpnumas ar nuovargis
- sumišimas
- pykinimas
- dusulys
- nereguliarus širdies ritmas
- krūtinės skausmas
Inkstų infekcija (pielonefritas)
Inkstų infekcija yra šlapimo takų infekcijos (UTI) rūšis. Tai gali nutikti, kai bakterijos ar virusai užkrečia kitas jūsų šlapimo takų dalis prieš judėdami į inkstus.
Jei inkstų infekcija nebus gydoma, ji gali pažeisti inkstus ir net inkstų nepakankamumą. Keletas inkstų infekcijos simptomų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra šie:
- karščiavimas
- skausmas, lokalizuotas nugaroje, šone ar kirkšnyje
- dažnas ar skausmingas šlapinimasis
- šlapimas, kuris atrodo tamsus, drumstas ar kruvinas
- blogai kvepiantis šlapimas
- šaltkrėtis
- pykinimas ar vėmimas
Glomerulonefritas
Glomerulonefritas atsiranda, kai jūsų inkstų dalys, kurios filtruoja jūsų kraują, uždegamos. Kai kurios galimos priežastys yra infekcijos ar autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė ir Goodpasture sindromas.
Glomerulonefritas gali sukelti inkstų randus ir pažeidimus, taip pat inkstų nepakankamumą. Ligos simptomai yra šie:
- aukštas kraujo spaudimas
- kraujas šlapime, dėl kurio jis gali pasirodyti rausvas arba rudas
- šlapimas, kuris atrodo putotas dėl didelio baltymų kiekio
- skysčių susilaikymas veide, rankose ir kojose
Diabetas
Diabetas yra būklė, kai cukraus kiekis kraujyje yra per didelis. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali sukelti įvairių sveikatos problemų, iš kurių viena yra inkstų ligos.
Yra du diabeto tipai - 1 ir 2 tipo. 1 tipo diabeto simptomai gali greitai išsivystyti, o 2 tipo simptomai dažnai vystosi palaipsniui. Bendrieji diabeto simptomai yra šie:
- jaučiasi labai ištroškęs
- Dažnas šlapinimasis
- padidėjęs apetitas
- jaučiamas nuovargis
- neryškus matymas
- tirpimo ar dilgčiojimo pojūtis rankose ir kojose
- lėtas žaizdų gijimas
Aukštas kraujo spaudimas
Aukštas kraujospūdis atsitinka, kai per didelė arterijos sienelių spaudimo jėga. Tai gali pakenkti arba susilpninti kraujagysles aplink inkstus, paveikti inkstų funkciją ir sukelti aukštą kreatinino kiekį kraujyje.
Kadangi aukštas kraujospūdis dažnai neturi simptomų, daugelis žmonių nežino, kad jį turi. Tai dažnai nustatoma atliekant įprastą sveikatos patikrinimą.
Širdies liga
Inkstų funkciją taip pat gali paveikti širdies ir kraujagysles veikiančios ligos, tokios kaip aterosklerozė ir stazinis širdies nepakankamumas. Šios sąlygos gali paveikti kraujo tekėjimą per inkstus, todėl gali būti pažeista ar prarasta funkcija.
Aterosklerozės simptomai paprastai nepasireiškia, kol arterija nėra smarkiai susiaurėjusi ar visiškai užkimšta. Jie taip pat gali priklausyti nuo paveiktos arterijos tipo. Kai kurie bendrieji simptomai yra šie:
- krūtinės skausmas (angina)
- dusulys
- nenormalus širdies plakimas (aritmija)
- jaučiasi pavargęs ar silpnas
- į insultą panašūs simptomai, tokie kaip paralyžius ar kalbėjimo sunkumai
Stazinio širdies nepakankamumo simptomai gali būti šie:
- pasunkėjęs kvėpavimas ar dusulys
- jaučiasi pavargęs ar pavargęs
- pilvo, kojų ar pėdų patinimas
Šlapimo takų užsikimšimas
Šlapimo takai gali būti užblokuoti dėl įvairių dalykų, tokių kaip inkstų akmenys, padidėjusi prostata ar navikai. Kai tai atsitiks, inkstuose gali kauptis šlapimas, dėl kurio gali atsirasti hidronefrozė.
Šlapimo takų užsikimšimo simptomai, atsižvelgiant į priežastį, bėgant laikui gali išsivystyti greitai arba lėtai. Be aukšto kreatinino lygio, reikia atkreipti dėmesį į keletą požymių:
- skausmas nugaroje ar šone
- dažnas ar skausmingas šlapinimasis
- kraujas šlapime
- pratekantis nedidelis šlapimo kiekis arba silpnas šlapimo srautas
- jaučiasi pavargęs ar pavargęs
Inkstų nepakankamumas
Inkstų nepakankamumas reiškia inkstų funkcijos susilpnėjimą ir vieną iš dažniausiai pasitaikančių aukšto kreatinino koncentracijos priežasčių. Tai gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminio inkstų nepakankamumo simptomai gali greitai pasireikšti, o laikui bėgant pasireiškia lėtinio inkstų nepakankamumo simptomai.
Kai kurie inkstų nepakankamumo simptomai yra šie:
- skysčių susilaikymas, ypač jūsų apatinėje kūno dalyje
- praeina mažas šlapimo kiekis
- silpnumas ar nuovargis
- galvos skausmas
- sumišimas
- pykinimas
- sunku miegoti
- raumenų mėšlungis
- jaučia niežėjimą
- dusulys
- krūtinės skausmas
Kada kreiptis į gydytoją
Visada turėtumėte paskambinti gydytojui, jei atsiranda naujų, nepaaiškinamų ar pasikartojančių simptomų, ypač jei jie atitinka tokias būkles kaip inkstų liga, diabetas ar širdies liga.
Gydytojas kartu su jumis įvertins jūsų simptomus ir nustatys jums tinkamą gydymą.
Svarbu atsiminti, kad krūtinės skausmą ir ūminį inkstų nepakankamumą visada reikia vertinti rimtai. Turėtumėte įsitikinti, kad nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate bet kurį iš jų.
Kokia yra aukšto kreatinino lygio prognozė?
Aukštos kreatinino koncentracijos priežastys yra daug. Be to, padidėjusio kreatinino kiekio simptomai gali skirtis priklausomai nuo priežasties.
Daugeliu atvejų vaistai gali padėti pašalinti aukštą kreatinino kiekį, gydant būklę, dėl kurios padidėja jo kiekis. Kai kurie pavyzdžiai yra inkstų infekcijos antibiotikai arba vaistai, padedantys kontroliuoti aukštą kraujospūdį.
Inkstų nepakankamumo atvejais, be vaistų, gali prireikti dializės, siekiant padėti išfiltruoti toksinus ir atliekas iš jūsų kraujo. Sunkiais atvejais arba galutinės stadijos atvejais gali reikėti persodinti inkstą.
