Išsėtinė sklerozė (MS) yra lėtinė liga, kuri laikui bėgant gali keistis. Kai atsiranda naujų simptomų arba žinomi simptomai sustiprėja, tai vadinama paūmėjimu, priepuoliu, recidyvu ar paūmėjimu.
Jei jūsų vaikas gyvena su ŠN, jiems gali pasireikšti lengvi paūmėjimai, kurie praeina savaime, arba sunkesni paūmėjimai, kuriuos reikia gydyti. Daugeliu atvejų paūmėjimai yra nestiprūs. Retais atvejais vaikui gali tekti apsilankyti skubios pagalbos skyriuje ar skubios pagalbos centre.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie sunkius paūmėjimus ir kada turėtumėte apsvarstyti galimybę vežti savo vaiką į ligoninę gydytis.
Avarinės situacijos pripažinimas
Daugelio valstybių narių paūmėjimams gydyti nereikia kelionės į skubios pagalbos skyrių.
Tačiau kartais su MS susijusiais simptomais reikia nedelsiant gydyti. Taip pat gali būti atvejų, kai jūsų vaiko paūmėjimą sukelia rimta infekcija, kuriai reikia nedelsiant atkreipti dėmesį.
Jei jūsų vaikas serga MS, jam gali kilti medicininė pagalba, jei išsivysto:
- staigus regėjimo praradimas
- staigus kojų silpnumas, kuris turi įtakos jų judumui
- stiprus skausmas, neleidžiantis jiems gerai funkcionuoti
- jų simptomų pokyčiai, kuriuos lydi karščiavimas ar kiti infekcijos požymiai
- problemų ar skausmas šlapinantis
- didelis karščiavimas
Jei jūsų vaikas jaučia kurį nors iš šių simptomų ar kitus sunkaus paūmėjimo požymius, susisiekite su savo neurologu ar kitais jų MS sveikatos būklės nariais.
Jie gali padėti nustatyti, ar jūsų vaikas turėtų apsilankyti skubios pagalbos skyriuje, skubios pagalbos centre ar neurologo kabinete.
Jei vaikui sunku kvėpuoti arba atsiranda sąmonės sumažėjimo požymių, nedelsdami skambinkite 911.
Sunkių paūmėjimų gydymas
Norėdami gydyti sunkius SM paūmėjimus, gydytojai dažnai skiria trumpą kortikosteroidų kursą. Kai kuriais atvejais jie gali paskirti ir kitokį gydymą.
Kortikosteroidai
Jei jūsų vaikas patiria sunkų SM paūmėjimą, kortikosteroidai gali padėti sumažinti uždegimą ir pagreitinti pasveikimo procesą.
Jų gydytojas gali skirti gydymą geriamuoju steroidu, pavyzdžiui, geriamuoju metilprednizolonu. Arba jie gali paskirti gydymą į veną leidžiamu kortikosteroidu, tokiu kaip IV metilprednizolonas.
Trumpalaikis kortikosteroidų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:
- skrandžio sutrikimas
- padidėjęs apetitas
- sunku miegoti
- nuotaikos pokyčiai
- galvos skausmas
- bėrimas
Ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas gali sukelti rimtesnį šalutinį poveikį, todėl jo reikėtų vengti.
Plazmos mainai
Jei vaiko simptomai nereaguoja į gydymą kortikosteroidais, gydytojas gali rekomenduoti keistis plazma. Ši procedūra taip pat žinoma kaip plazmaferezė.
Sveikatos priežiūros specialistas, norėdamas keistis plazma, iš jo kūno pašalins dalį jūsų vaiko kraujo. Aparatas atskirs jūsų vaiko kraujo ląsteles nuo skystos jų kraujo dalies, vadinamos plazma.
Tada jūsų vaiko kraujo ląstelės bus perpiltos atgal į jų kūną kartu su donoro plazma ar jos pakaitalu.
Galimas šalutinis šios procedūros poveikis yra infekcija ir kraujo krešėjimo problemos.
Tolesnė priežiūra
Visada praneškite savo vaiko neurologui ir kitiems jų sveikatos komandos nariams, ar jūsų vaikas paguldytas į ligoninę dėl su MS susijusių simptomų.
Jų sveikatos komanda gali rekomenduoti tolesnę priežiūrą, įskaitant reabilitacijos terapiją, vaistus ar kitokį gydymą.
Reabilitacijos terapija
Jei stiprus paūmėjimas neigiamai paveikė jūsų vaiko fizinius ar pažintinius sugebėjimus, jų sveikatos komanda gali rekomenduoti reabilitacijos terapiją, kuri padėtų jūsų vaikui pasveikti ar prisitaikyti.
Pavyzdžiui, jie gali rekomenduoti:
- ergoterapija, jei jūsų vaikui sunku atlikti įprastas užduotis mokykloje ar namuose
- fizinė terapija, jei jūsų vaikui sunku judėti ar judėti
- kalbos terapija, jei jūsų vaikas patiria kalbėjimo ar rijimo sunkumų
- pažinimo korekcija, jei jūsų vaikas susiduria su mąstymo ar atminties problemomis
Gali reikėti, kad jūsų vaikas atsigautų po sunkaus paūmėjimo ir turėtų išeiti iš mokyklos ar atlikti kitus savo dienos režimo pakeitimus.
Vaistai
Jei paūmėjimo metu jūsų vaikui atsiranda naujų simptomų, jų sveikatos komanda gali paskirti vaistų, kurie padėtų suvaldyti tuos simptomus.
Pavyzdžiui, jie gali skirti vaistus, padedančius gydyti:
- skausmas
- nuovargis
- šlapimo pūslės problemos
- žarnyno problemos
Jūsų vaiko gydytojas, norėdamas išvengti būsimų paūmėjimų, taip pat gali skirti ligą modifikuojančią terapiją (DMT).
Maisto ir vaistų administracija (FDA) nepatvirtino jokių DMT vaikams iki 10 metų. Tačiau neurologai kartais skiria DMT mažesniems vaikams. Tai vadinama „ne pagal etiketę“vartojimu.
Paėmimas
Daugelį MS paūmėjimų galima gydyti ne ligoninėje. Kai kuriais atvejais vaikui gali tekti apsilankyti skubios pagalbos skyriuje arba skubios pagalbos centre.
Jei įtariate, kad jūsų vaikas jaučia stiprų paūmėjimą, susisiekite su jo neurologu ar kitais jų MS sveikatos būklės nariais. Jie gali padėti sužinoti, kur gauti jūsų vaikui reikalingą gydymą.
Jei vaikui sunku kvėpuoti ar prarasti sąmonę, nedelsdami skambinkite 911.
