Kai perkate „Medicare“D dalies planą, jame bus pateiktas padengtų vaistų sąrašas. „Medicare“reikalauja, kad vaistų įmonė apimtų bent du vaistus iš labiausiai nustatytų vaistų kategorijų.
Paprastai vaistus įmonė skirs „pakopoms“ar lygiams. Štai pavyzdys, kaip pakopos paprastai veikia:
- 1 pakopa: dauguma nepatentuotų receptinių vaistų yra šios pakopos, ir už juos dažniausiai mokate mažiausiai
- 2 pakopa: kai kurie firminiai receptiniai vaistai yra šiame sąraše ir už juos turėsite mokėti „vidutinę“įmoką.
- 3 pakopa: firminiai receptiniai vaistai, kurie nėra tokie priimtini kaip 2 pakopos vaistai, ir už juos turėsite didesnę įmoką nei už 2 pakopą.
- specialybė: tai brangūs, firminiai vaistai, už kuriuos mokėsite daugiausia
Tačiau kai kurios bendrovės gali užsakyti pakopas šiek tiek kitaip.
Jei svarstote apie „Medicare“recepto planą, pravartu sudaryti vartojamų vaistų sąrašą. Galite peržiūrėti galimo plano draudžiamų vaistų sąrašą, vadinamą receptūra, kad sužinotumėte, kiek yra jūsų vaistų. Taip pat galite pasikalbėti su gydytoju ir sužinoti, ar jis gali skirti pigesnius alternatyvius vaistus toje pačioje vaistų klasėje.
Kas gali įstoti į „Medicare“D dalį?
Galite įstoti į „Medicare“D dalį per savo pradinį priėmimo periodą (IEP). Tai yra tas pats, kaip kai jūs pretenduojate į „Medicare“apskritai, tai yra 3 mėnesiai iki jūsų 65-ojo gimtadienio, 65-ojo gimtadienio mėnesio ir 3 mėnesiai po 65-ojo gimtadienio.
Tačiau kai kuriose teritorijose nėra „Medicare D“dalies, nes toje vietoje nėra draudimo bendrovės. Tačiau jūs galėtumėte pretenduoti į D dalį, jei persikeltumėte į teritoriją, kuriai taikoma D dalis.
Kai kurie žmonės gali pretenduoti į „Medicare D“dalį vyresniame amžiuje, jei serga tokiomis ligomis, kaip amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS), inkstų ligos baigties stadija (ESRD) arba neįgalumas, kuriam gali būti taikoma socialinio draudimo negalia.
Kokia yra „Medicare“D dalies pavėluota registracijos bausmė?
Galite būti skolingi „Medicare“D dalies pavėluotai priimamai baudai, jei 63 dienas iš eilės neturite jokių receptinių vaistų draudimo po savo IEP. Jūs turėsite sumokėti šią baudą už likusį gyvenimą.
Delspinigiai, kuriuos turite sumokėti už „Medicare“D dalį, priklauso nuo to, kiek laiko neturėjote jokios formos receptinių vaistų. Kuo ilgiau be aprėpties, tuo didesnė bausmė.
Norėdami apskaičiuoti pavėluotą registracijos baudą:
- Suskaičiuokite, kiek mėnesių neturėjote receptinių vaistų.
- Padauginkite šį mėnesių skaičių 1 procentu.
- Padauginkite procentą iš nacionalinės bazinės naudos gavėjo priemokos (32,74 USD 2020 m.).
- Suapvalinkite rezultatą iki artimiausios 0,10 USD.
- Tai yra skaičius, kurį mokėsite kiekvieną mėnesį papildomai prie savo mėnesinės draudimo įmokos už narkotikus.
Štai pavyzdys. Tarkime, kad 10 mėnesių neturėjote receptinių vaistų. Tai sudarys 10 procentų nacionalinės bazinės naudos gavėjo įmokos arba 3,27 USD. Suapvalinta iki artimiausios dešimtosios, tai yra 3,30 USD per mėnesį.
Jei „Medicare“pakeis nacionalinę bazinę naudos gavėjo premiją, kiekvienais metais gali išaugti pavėluotos registracijos išlaidos.
Jei gausite pranešimą, kad esate apmokestinti už receptinių vaistų draudimą, ir manote, kad tai padaryta per klaidą, galite kreiptis dėl „persvarstymo“. Jūsų narkotikų plane bus išsiųsta informacija, kaip kreiptis dėl to, tačiau jūs turite tai padaryti per 60 dienų nuo tada, kai gavote laišką, kuriame pranešama apie pavėluotą registracijos bausmę.
Paėmimas
Medicare D dalies planuose receptiniai vaistai tapo prieinamesni. Jei jūs ar jūsų mylimas žmogus yra vyresnis nei 65 metų, turite būti aprūpinti receptiniais vaistais. Jei neprisiregistruosite registracijos metu, jums gali grėsti nuolatinės baudos.
Šioje svetainėje pateikta informacija gali padėti jums priimti asmeninius sprendimus dėl draudimo, tačiau ji nėra skirta patarti dėl draudimo ar draudimo produktų pirkimo ar naudojimo. „Healthline Media“jokiu būdu nevykdo draudimo verslo ir nėra licencijuota kaip draudimo įmonė ar gamintojas jokioje JAV jurisdikcijoje. „Healthline Media“nerekomenduoja ir nepatvirtina jokių trečiųjų šalių, kurios gali vykdyti draudimo verslą.
