„Medicare“yra federaliniu lygiu finansuojama programa, teikianti sveikatos draudimą 65 metų ir vyresniems žmonėms, taip pat kai kurioms kitoms grupėms. Jį sudaro kelios skirtingos dalys, įskaitant B dalį.
„Medicare“B dalis yra „Medicare“medicininio draudimo dalis. 2017 m. Į B dalį buvo įtraukta per 30 milijonų žmonių.
Jei esate įtrauktas į B dalį, mokėsite mėnesinę įmoką, taip pat kitas išlaidas, tokias kaip išskaitymai ir draudimas.
Skaitykite toliau, gilindamiesi į B dalį, jos sąnaudas ir kas gali įstoti.
Kas yra „Medicare“B dalis?
Medicare B dalis yra medicininis draudimas. Kartu su „Medicare A“dalimi (ligoninės draudimas) tai sudaro tai, kas vadinama originalia „Medicare“.
B dalis apima mediciniškai būtiną ambulatorinę priežiūrą. Paslauga laikoma mediciniškai būtina, kai jos reikia diagnozuoti ar gydyti tam tikrą būklę ar ligą. B dalyje taip pat aptariama prevencinė priežiūra.
Kai kuriais atvejais, kai jums sueis 65 metai, jūs būsite automatiškai įtrauktas į „Medicare“A ir B dalis. Tačiau kai kuriems žmonėms reikės prisiregistruoti per Socialinės apsaugos administraciją (SSA).
Kai būsite užsiregistravę B dalyje, „Medicare“kortelę gausite el. Paštu. Ant šios kortelės turėtų būti užrašas „MEDICINOS“, taip pat turėtų būti nurodyta galiojimo data.
Kiek kainuoja Medicare B dalis?
Išsamiau suskirstykime išlaidas, susijusias su B dalimi.
Mėnesio priemoka
Jei turite B dalį, turėsite mokėti mėnesinę įmoką. Įprasta mėnesinė įmoka 2020 metams yra 144,60 USD.
Tačiau šios priemokos dydis gali padidėti atsižvelgiant į jūsų pajamas. Žmonės su didesnėmis pajamomis paprastai moka didesnes įmokas. Pajamos už 2020 metus skaičiuojamos nuo jūsų 2018 metų mokesčių deklaracijos.
Atskaitomas
Išskaita yra suma, kurią turite sumokėti iš savo kišenės, prieš pradėdami B dalį padengti savo ambulatorines paslaugas. 2020 m. B dalies atskaitymas yra 198 USD.
Bendrasis draudimas
Draudimas yra procentas, kurį jūs mokate, kai susipažinote su išskaitymu. Už daugumą paslaugų, kurioms taikoma B dalis, sumokėsite 20 procentų išlaidų.
Copays
Bendra išmoka yra nustatyta suma, kurią turite sumokėti tuo metu, kai jums suteikiama priežiūra. Jei naudojatės ambulatorinėmis ligoninės paslaugomis, už B dalį gali tekti sumokėti kopiją į ligoninę.
Išlaidos iš kišenės
B dalis neapima kai kurių paslaugų rūšių, pavyzdžiui, įprastos dantų priežiūros ar klausos aparatų. Tokiose situacijose gali tekti susimokėti už visas ambulatorinių paslaugų, kurias gaunate savarankiškai, išlaidas.
Kas gali įstoti į „Medicare“B dalį?
Šie asmenys gali stoti į originalius medicinos vaistus (A ir B dalys):
- 65 metų ir vyresnių žmonių
- jaunesni asmenys su negalia
- sergantys galutinės stadijos inkstų liga (ESRD) arba amiotrofine šonine skleroze (ALS)
Tinkamumas B daliai priklauso nuo to, ar jūs turite teisę gauti A dalį be priedų. Dauguma žmonių gauna A dalį be priemokų, nes dirbdami jie sumokėjo „Medicare“mokesčius.
Žmonės, kurie gali gauti nemokamą A dalį, yra:
- 65 metų ar vyresni asmenys, turintys teisę gauti ar šiuo metu gaunantys Socialinės apsaugos arba Geležinkelių senatvės tarybos (RRB) pensijų išmokas
- žmonių, jaunesnių nei 65 metų, kurie gali rinkti socialinio draudimo ar RRB neįgalumo pašalpas
- asmenys, kuriems šiuo metu atliekama reguliari dializė arba kuriems atliktas inksto persodinimas IR per Socialinės apsaugos administraciją kreipėsi dėl „Medicare“.
Žmonės, kurie gali gauti nemokamą A dalį, taip pat gali stoti į B dalį, kai jie pirmą kartą gauna teisę į „Medicare“. Jei jums netinkama nemokama A dalis, turite laikytis šių nurodymų, kad galėtumėte stoti į B dalį:
- būti 65 metų ar vyresnis
- gyventi JAV IR būti piliečiu arba nuolatiniu gyventoju bent penkerius metus
Priėmimas į „Medicare“B dalį
Kai kurie žmonės automatiškai įtraukiami į A ir B dalis.
- tiems, kuriems sueis 65 metai ir kurie jau gauna socialinio draudimo ar RRB pensijos išmokas
- žmonių, turinčių negalią ir gaunančių negalios pašalpas iš socialinės apsaugos ar RRB 24 mėnesius
- asmenų, sergančių ALS ir gaunančių invalidumo pašalpas
Kai kurie žmonės, norėdami įstoti į A ir B dalis, turės prisiregistruoti su SSA. Šie žmonės apima tuos, kurie dar nesurenka socialinio draudimo ar RRB pensijų išmokų sulaukę 65 metų, arba tuos, kurie turi ESRD.
Žmonėms, kurie yra automatiškai registruojami, B dalis yra neprivaloma. Tai reiškia, kad galite pasirinkti jo neturėti.
Kai kurie žmonės gali norėti atidėti savo registraciją į B dalį, nes jie jau yra aprūpinti sveikata. Ar pasirinksite atidėti registraciją B dalyje, gali priklausyti nuo jūsų turimo konkretaus sveikatos draudimo plano.
Kokia yra „Medicare“B dalies pavėluota registracijos bausmė?
Jei neprisiregistruosite B dalyje, kai pirmą kartą būsite tinkami, gali tekti sumokėti pavėluotą registracijos baudą, kai pasirinksite įstoti. Be to, turėsite palaukti iki bendrojo priėmimo laikotarpio (kiekvienų metų sausio 1 d. – kovo 31 d.).
Taikant pavėluotą registracijos baudą, jūsų mėnesinė įmoka gali pakilti 10 procentų nuo standartinės įmokos už kiekvieną 12 mėnesių laikotarpį, kuris jums buvo tinkamas, tačiau neįstojote. Jūs mokėsite šią baudą tol, kol būsite įtrauktas į B dalį.
Pvz., Tarkime, kad jūs laukėte dvejus metus, kad įstotumėte į B dalį. Tokiu atveju mokėtumėte mėnesinę įmoką, pridedant 20 procentų standartinės įmokos.
Ką apima „Medicare B“dalis?
B dalis apima platų mediciniškai būtinų ambulatorinių paslaugų spektrą. Keletas pavyzdžių:
- greitosios medicinos pagalbos paslaugos
- kraujas
- chemoterapija
- patvari medicininė įranga, tokia kaip neįgaliųjų vežimėliai, vaikštynės ir deguonis
- skubios pagalbos tarnybos vizitai
- klausos ir pusiausvyros egzaminai
- namų sveikatos paslaugos
- vaizdo tyrimų, tokių kaip rentgeno, MRT ir KT nuskaitymas
- inkstų dializė
- laboratoriniai tyrimai, tokie kaip kraujo tyrimai ar šlapimo analizė
- ergoterapija
- ambulatorinės gydytojo paslaugos
- ambulatorinė ligoninės priežiūra
- ambulatorinė psichikos sveikatos priežiūra
- prevencinė priežiūra, įskaitant, bet tuo neapsiribojant, diabeto, mamografų ir kolorektalinio vėžio patikras
- fizinė terapija
- kalbos kalbos terapija
- transplantacijos, įskaitant susijusius imuninę sistemą slopinančius vaistus
Kas neapima B dalies?
Yra keletas dalykų, kurių B dalis neapima. Jie apima:
- įprastas fizinis darbas
- dantų priežiūra
- protezai
- akių egzaminai
- klausos aparatai
- kosmetikos chirurgija
- alternatyvi priežiūra, tokia kaip akupunktūra ir masažo terapija
Paėmimas
„Medicare“B dalis yra originalios „Medicare“medicininio draudimo dalis. Tai apima mediciniškai būtinas ambulatorines paslaugas, taip pat kai kurias prevencines paslaugas.
Jūs turėsite mokėti mėnesinę įmoką už B dalį. Kitos galimos išlaidos apima atskaitymus, kreditų draudimą ir kopijas. Jums taip pat gali tekti sumokėti už kišenę už paslaugas, kurių neapima B dalis, pvz., Dantų priežiūrą ir akių egzaminus.
Jei jau renkate socialinio draudimo išmokas, kai jums sueis 65 metai, jūs būsite automatiškai įtrauktas į originalų „Medicare“. B dalis yra savanoriška. Kai kuriems reikės pasirašyti originaliuose „Medicare“, todėl būtinai atkreipkite dėmesį į svarbias registracijos datas.
Šioje svetainėje pateikta informacija gali padėti jums priimti asmeninius sprendimus dėl draudimo, tačiau ji nėra skirta patarti dėl draudimo ar draudimo produktų pirkimo ar naudojimo. „Healthline Media“jokiu būdu nevykdo draudimo verslo ir nėra licencijuota kaip draudimo įmonė ar gamintojas jokioje JAV jurisdikcijoje. „Healthline Media“nerekomenduoja ir nepatvirtina jokių trečiųjų šalių, kurios gali vykdyti draudimo verslą.
