Krono liga yra tam tikros rūšies uždegiminė žarnyno liga (IBD). Krono liga sergantiems žmonėms virškinamasis traktas sukelia uždegimą, kuris gali sukelti tokius simptomus:
- pilvo skausmas
- viduriavimas
- svorio metimas
Manoma, kad iki 40 procentų žmonių, sergančių Krono liga, patiria simptomus, kurie nėra susiję su virškinamuoju traktu.
Dažniausiai oda, kurioje simptomai pasireiškia ne virškinamajame trakte, yra oda.
Kodėl tiksliai Krono liga gali paveikti odą, vis dar menkai suprantama. Tai gali būti dėl:
- tiesioginis ligos poveikis
- imuniniai veiksniai
- reakcija į vaistus
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie Krono ligą ir odą.
Odos simptomai
Krono liga sergantiems žmonėms gali išsivystyti daugybė skirtingų odos pažeidimų. Žemiau panagrinėsime kai kuriuos iš jų.
Perianaliniai pažeidimai
Perianaliniai pažeidimai yra aplink išangę. Jie gali būti:
- raudona
- patinę
- kartais skausminga
Perianaliniai pažeidimai gali būti įvairūs, įskaitant:
- opos
- abscesai
- įtrūkimai ar skilimai odoje
- fistulės arba nenormalūs ryšiai tarp dviejų kūno dalių
- odos žymės
Burnos pažeidimai
Pažeidimai gali atsirasti ir burnoje. Kai atsiranda burnos pažeidimų, burnos viduje, ypač skruostų ar lūpų srityje, galite pastebėti skausmingų opų.
Kartais gali būti kitų simptomų, įskaitant:
- lūžusi lūpa
- raudoni ar įtrūkę pleistrai burnos kampuose, vadinami kampiniu cheilitu
- patinusios lūpos ar dantenos
Metastazavusi Krono liga
Metastazavusi Krono liga yra reta.
Dažniausiai paveiktos svetainės yra šios:
- veidas
- lytiniai organai
- galūnės
Jo taip pat galima rasti tose vietose, kur du odos pleistrai trinasi kartu.
Šie pažeidimai paprastai atrodo kaip apnašos, nors kai kuriais atvejais jie gali atrodyti labiau kaip opos. Jie yra rausvai gelsvos spalvos. Metastaziniai pažeidimai gali atsirasti patys arba grupėmis.
Eritema nodosum
Nudegimo eritemai būdingi švelnūs raudoni iškilimai ar mazgeliai, atsirandantys po oda.
Jie dažnai būna apatinėse galūnėse, ypač priekinėje blauzdos dalyje. Taip pat gali atsirasti karščiavimas, šaltkrėtis, skausmai ir skausmai.
Nudegimo eritema yra labiausiai paplitusi Krono ligos odos pasireiškimas. Tai taip pat dažnai, bet ne visada, sutampa su paūmėjimu.
Pyoderma gangrenosum
Ši būklė prasideda nuo odos įbrėžimo, kuris ilgainiui pasidaro opa ar opa su gelsvu pagrindu. Jūs galite turėti vieną piodermos gangrenozo pažeidimą arba daugybę pažeidimų. Dažniausia vieta yra kojos.
Kaip nodosum eritema, pyoderma gangrenosum dažnai gali įvykti paūmėjimo metu. Kai pažeidimai užgyja, gali susidaryti nemaži randai. Apie 35 procentus žmonių gali patirti atkrytis.
Saldaus sindromas
Sweet sindromas apima švelnias raudonas papules, kurios paprastai dengia galvą, liemenį ir rankas. Jie gali atsirasti atskirai arba augti kartu, kad sudarytų apnašas.
Kiti saldaus sindromo simptomai:
- karščiavimas
- nuovargis
- skausmai
- skausmai
Susijusios sąlygos
Kai kurios kitos sąlygos yra susijusios su Krono liga ir taip pat gali sukelti odos simptomus. Keletas pavyzdžių:
- psoriazė
- vitiligo
- sisteminė raudonoji vilkligė (ŠKL)
- autoimuninė amiloidozė
Reakcijos į narkotikus
Kai kuriais atvejais žmonėms, vartojantiems biologinius vaistus, vadinamus anti-TNF vaistais, randami odos pažeidimai. Šie pažeidimai atrodo kaip egzema ar psoriazė.
Vitaminų trūkumas
Krono liga gali sukelti netinkamą mitybą, įskaitant vitaminų trūkumą. Jų įvairovė gali sukelti odos simptomus. Pavyzdžiai:
- Cinko trūkumas. Cinko trūkumas sukelia raudonus pleistrus ar plokšteles, kuriose taip pat gali būti pustulės.
- Geležies trūkumas. Dėl geležies trūkumo burnos kampuose atsiranda raudoni, įtrūkę pleistrai.
- Vitamino C trūkumas. Vitamino C trūkumas sukelia kraujavimą po oda, dėl kurio atsiranda mėlynes primenančių dėmių.
Paveikslėliai
Odos simptomai, susiję su Krono liga, gali būti labai įvairūs, atsižvelgiant į jų tipą ir vietą.
Norėdami pamatyti keletą pavyzdžių, peržiūrėkite šias nuotraukas.
Kodėl taip atsitinka
Nelabai suprantama, kaip tiksliai Krono liga sukelia odos simptomus. Tyrėjai toliau tiria šį klausimą.
Tai mes žinome:
- Atrodo, kad kai kuriuos pažeidimus, pavyzdžiui, perianalinius ir metastazinius, tiesiogiai sukelia Krono liga. Biopsijuojant ir tiriant mikroskopu, pažeidimai turi panašius požymius kaip pagrindinė virškinimo liga.
- Manoma, kad kiti pažeidimai, tokie kaip nodosum eritema ir pyoderma gangrenosum, turi bendro mechanizmo su Krono liga.
- Kai kurios autoimuninės būklės, sukeliančios odos simptomus, tokios kaip psoriazė ir SLE, yra susijusios su Krono liga.
- Antrinius veiksnius, susijusius su Krono liga, pavyzdžiui, netinkamą mitybą ir gydymui vartojamus vaistus, taip pat gali sukelti odos simptomai.
Taigi kaip visa tai galėtų derėti? Kaip ir kitos autoimuninės būklės, Krono liga apima kūno imuninę sistemą, puolančią sveikas ląsteles. Būtent tai sukelia uždegimą, susijusį su būkle.
Tyrimai su gyvūnais parodė, kad imuninė ląstelė, vadinama Th17, yra svarbi sergant Krono liga. Th17 ląstelės taip pat yra susijusios su kitomis autoimuninėmis ligomis, įskaitant tas, kurios gali paveikti odą.
Šios ląstelės gali būti ryšys tarp Krono ligos ir daugelio su ja susijusių odos simptomų.
Kiti tyrimai rodo, kad su šia liga yra daugiau imuninių veiksnių.
Tačiau norint nustatyti ryšį tarp Krono ligos ir odos, reikia papildomų tyrimų.
Gydymas
Yra daugybė galimų odos pažeidimų, susijusių su Krono liga, gydymo būdų. Specifinis jūsų gydymas priklausys nuo jūsų odos pažeidimų tipo.
Kartais vaistai gali padėti palengvinti odos simptomus. Keletas vaistų, kuriuos gali skirti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, pavyzdžių:
- kortikosteroidai, kurie gali būti geriami, švirkščiami ar vartojami vietiškai.
- imuninę sistemą slopinančių vaistų, tokių kaip metotreksatas ar azatioprinas
- priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip sulfasalazinas
- anti-TNF biologiniai vaistai, tokie kaip infliksimabas ar adalimumabas
- antibiotikai, kurie gali padėti esant fistulėms ar abscesams
Kiti galimi gydymo būdai:
- nutraukti anti-TNF biologinį poveikį, jei tai sukelia odos simptomus
- siūlydami vitaminų papildus, kai dėl netinkamos mitybos atsirado vitaminų trūkumas
- operacija, skirta pašalinti sunkią fistulę, arba fistulotomija
Kai kuriais atvejais odos simptomai gali atsirasti kaip Krono ligos paūmėjimas. Kai tai atsitiks, sudeginimo valdymas taip pat gali palengvinti odos simptomus.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei sergate Krono liga ir atsiranda odos simptomų, kurie, jūsų manymu, yra susiję su jūsų būkle, susitakite pas gydytoją.
Jiems gali prireikti paimti biopsiją, kad būtų nustatyta, kas sukelia jūsų simptomus.
Apskritai, visada gera taisyklė yra kreiptis į gydytoją, jei pastebite odos simptomus:
- uždengti didelį plotą
- greitai plinta
- yra skausmingi
- turėti pūslių ar skysčių nutekėjimą
- atsiranda kartu su karščiavimu
Esmė
Daugeliui žmonių, sergančių Krono liga, pasireikš simptomai, turintys įtakos ne tik virškinamajam traktui, bet ir kitoms sritims.
Viena iš šių sričių yra oda.
Yra daug įvairių odos pažeidimų, susijusių su Krono liga. Tai gali atsirasti dėl:
- tiesioginis ligos poveikis
- tam tikri imuniniai veiksniai, susiję su liga
- su liga susijusios komplikacijos, tokios kaip netinkama mityba
Gydymas gali priklausyti nuo pažeidimo tipo. Dažnai gali prireikti vartoti vaistą, palengvinantį jūsų simptomus.
Jei sergate Krono liga ir pastebite odos simptomus, kurie, jūsų manymu, gali būti susiję, kreipkitės į gydytoją.