Kokia Yra širdies Nepakankamumo Rizika? Ekspertas Pasveria

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Koks yra ilgalaikis širdies nepakankamumo poveikis?

Yra du pagrindiniai širdies nepakankamumo tipai:

• sistolinis
• diastolinis

Kiekvieno tipo priežastys yra skirtingos, tačiau abu širdies nepakankamumo tipai gali sukelti ilgalaikį poveikį.

Dažniausi širdies nepakankamumo simptomai:

• mankštos netolerancija
• dusulys
• silpnumas ar nuovargis
• svorio priaugimas
• pilvo, kojų ar pėdų patinimas

Kai kuriems žmonėms taip pat gali atsirasti galvos svaigimas, atsirandantis dėl paties širdies nepakankamumo ar jį gydančių vaistų.

Laikui bėgant, kadangi širdis nepateikia organams deguonies turinčio kraujo, gali atsirasti inkstų funkcijos sutrikimas, anemija ir elektrolitų reguliavimo problemos.

Svarbu išgerti vaistų nuo širdies nepakankamumo „kokteilį“, kad sumažintumėte kitų organų komplikacijų riziką.

Ar galite mirti nuo širdies nepakankamumo?

Širdies nepakankamumas yra rimta būklė, galinti padidinti daugelio komplikacijų, įskaitant mirtį, riziką.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, širdies nepakankamumas buvo pagrindinė priežastis, dėl kurios 2017 m. 1 iš 8 mirė JAV.

Žmonių, mirusių nuo širdies nepakankamumo, skaičius bėgant laikui sumažėjo dėl vaistų nuo širdies nepakankamumo vartojimo.

Viena mirties nuo širdies nepakankamumo priežasčių gali būti širdies aritmijos, dėl kurių širdies raumenys plaka neteisingai.

Norėdami sumažinti šią riziką, kai kuriems žmonėms, kuriems diagnozuotas širdies nepakankamumas, įdedamas implantuojamas širdies defibriliatorius (ICD), kad širdies ritmas būtų normalus, jei pasireiškia aritmija.

Kita mirties nuo širdies nepakankamumo priežastis yra laipsniškas širdies raumens siurbimo funkcijos susilpnėjimas, dėl kurio netinkama kraujo tėkmė organuose.

Galų gale tai gali sukelti inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimą. Tai taip pat gali sukelti labai sumažintą toleranciją pratimams, esant dusuliui, atsirandančiam esant minimaliam krūviui ar net ramiai.

Kai tai atsitiks, paprastai esate įvertinamas dėl tokios terapijos kaip širdies persodinimas ar mechaninio pagalbos prietaiso, vadinamo skilvelių pagalbiniu aparatu (VAD), tipas.

Kiek laiko galite gyventi po širdies nepakankamumo?

Po širdies nepakankamumo diagnozės 5 metų išgyvenamumas yra 50 procentų, o 10 metų - 10 procentų.

Laikui bėgant šie skaičiai pagerėjo ir, tikimės, ir toliau gerės, kuriant geresnius vaistus nuo širdies nepakankamumo.

Daugelis žmonių, kuriems diagnozuotas širdies nepakankamumas, gali gyventi prasmingą gyvenimą. Gyvenimo trukmė su širdies nepakankamumu priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:

• širdies nepakankamumo tipas ir sunkumas
• organų disfunkcijos buvimas
• anemijos ir kitų žymenų kiekis kraujyje
• tavo amžius
• širdies nepakankamumo priežastis
• tavo genetika

Vaistų nuo širdies nepakankamumo laikymasis ir atsakas į juos taip pat lemia gyvenimo trukmę, todėl galite pagerinti savo gyvenimo trukmę vartodami tinkamus vaistus nuo širdies nepakankamumo, kaip nurodyta.

Kokių maisto produktų reikėtų vengti sergant širdies nepakankamumu?

Maistas, kuriame yra daug natrio, gali būti ypač rizikingas daugumai žmonių, kuriems diagnozuotas širdies nepakankamumas, nes natris gali sukelti širdies perteklių. Maisto produktai, kuriuose yra daug natrio, yra šie:

• perdirbti maisto produktai
• restoranas ar išsinešamas maistas
• perdirbta mėsa
• šaldyti ar konservuoti maisto produktai ir sriubos
• sūdyti riešutai

Amerikos širdies asociacija praneša, kad 9 iš 10 amerikiečių vartoja per daug natrio. Jei norite optimalios širdies sveikatos, per dieną turėtumėte suvartoti ne daugiau kaip 1500 miligramų (mg) natrio.

Tačiau gydytojas gali nustatyti kitokį natrio kiekį jums, atsižvelgiant į tokius veiksnius:

• širdies nepakankamumo stadija ir klasė
• inkstų funkcija
• kraujo spaudimas

Jei taip pat diagnozuotas inkstų funkcijos sutrikimas ir vartojate diuretikų („vandens piliulę“), pvz., Spironolaktoną ar eplerenoną, gydytojas taip pat gali rekomenduoti laikytis dietos, kurioje mažai kalio.

Tai reiškia, kad reikia riboti tokių maisto produktų vartojimą kaip:

• bananai
• grybai
• špinatai

Jei vartojate varfariną, gydytojas gali rekomenduoti riboti maisto produktų, kuriuose yra daug vitamino K, pavyzdžiui, kopūstų ar šveicarijos mandarų, vartojimą.

Jei širdies nepakankamumas atsirado dėl diabeto ar vainikinių arterijų ligos, gydytojas gali rekomenduoti apriboti maisto produktų vartojimą:

• riebalai
• cholesterolio
• cukraus

Dirbkite su gydytoju, kad nustatytumėte, kuriuos maisto produktus turėtumėte riboti, remdamiesi asmenine ligos istorija.

Ar širdies nepakankamumas rimtas? Ar širdies nepakankamumas laikui bėgant blogėja?

Širdies nepakankamumas yra rimta būklė, dėl kurios padidėja hospitalizacijos ir mirties nuo širdies ligų rizika.

Negydomas širdies nepakankamumas ilgainiui progresuoja ir blogėja. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų, kad sumažintumėte progresavimo riziką.

Širdies nepakankamumas progresuoja dėl kelių priežasčių:

• pagrindiniai širdies nepakankamumo rizikos veiksniai (arterijų užsikimšimas, aukštas kraujo spaudimas, diabetas, miego apnėja) vis dar yra
• susilpninta širdis plaka sunkiau ir greičiau, kad išsiskirtų ir išskiria „streso“chemines medžiagas, kurios laikui bėgant daro silpnesnę
• tokie įpročiai kaip didelis natrio vartojimas, dėl kurio širdis dar labiau patiria stresą

Dėl šios priežasties turite:

• gydyti pagrindinius rizikos veiksnius
• stebėkite savo natrio suvartojimą
• reguliariai sportuokite
• vartokite vaistų, vartojamų širdies nepakankamumui, „kokteilį“, kad širdies nepakankamumas nepasunkėtų

Kas nutinka jūsų kūnui, kai sergate širdies nepakankamumu?

Bendrasis terminas „širdies nepakankamumas“yra vartojamas tiek sistoliniam, tiek diastoliniam tipams, tačiau jie labai skiriasi savo patologija.

Sistolinis širdies nepakankamumas reiškia širdies raumenų susitraukimo ar suspaudimo problemą. Dėl to širdžiai sunku išpumpuoti kraują į priekį, todėl jis gali atsigauti plaučiuose ir kojose.

Širdies raumens susilpnėjimas taip pat suaktyvina hormonus ir chemines medžiagas organizme, kurie gali sukelti dar daugiau:

• natrio ir vandens susilaikymas
• skysčių perkrova
• širdies raumens susilpnėjimas

Sistolinio širdies nepakankamumo terapija yra skirta nutraukti šią reakciją, kad širdis laikytųsi skysčių ir laikui bėgant sustiprėtų.

Diastolinis širdies nepakankamumas reiškia atsipalaidavimo ir padidėjusio širdies raumens sustingimo problemą. Esant diastoliniam širdies nepakankamumui, širdis yra standi ir sukelia aukštą slėgį, todėl plaučiuose ir kojose susidaro atsargos.

Abiejų tipų širdies nepakankamumas gali sukelti panašius simptomus:

• dusulys
• patinimas kojose
• skysčių kaupimasis plaučiuose
• sumažėjęs tolerancija mankštai

Kiek vandens reikia gerti sergant širdies nepakankamumu?

Širdies nepakankamumas gali sukelti skysčių susilaikymą.

Tiems, kuriems diagnozuotas širdies nepakankamumas, paprastai nurodoma apriboti savo dienos skysčių kiekį iki 2 000–2 500 mililitrų (ml) arba 2–2,5 litro (L) per dieną. Tai apima visų rūšių skysčius, ne tik vandenį.

Tačiau per mažas skysčių vartojimas gali padidinti dehidrataciją ir problemų, tokių kaip inkstų pažeidimas, riziką.

Jūsų optimalus skysčių suvartojimo tikslas turėtų būti pagrįstas keliais veiksniais, tokiais kaip:

• širdies nepakankamumo tipas (sistolinis ar diastolinis)
• ar vartojate diuretikų vaistą
• jūsų inkstų funkcija
• natrio suvartojimo
• ar buvote paguldytas į ligoninę dėl skysčių susilaikymo

Remdamiesi šiais veiksniais, jūs ir jūsų gydytojas galite nuspręsti, koks turėtų būti jūsų idealus skysčių vartojimas.

Dr Kohli yra tarptautiniu mastu pripažintas tyrėjas ir neinvazinis kardiologas, kurio specializacija yra prevencinė kardiologija. Ji įgijo du bakalauro laipsnius - biologiją, smegenų ir pažinimo mokslus - daugiausia dėmesio skyrė ekonomikai. Ji baigė tobulą GPA, gavusi išskirtinį akademinių įrašų apdovanojimą. Ji įgijo medicinos mokslų daktaro laipsnį Harvardo medicinos mokykloje ir vėl baigė klasę, pasižymėdama magna cum laude. Ji baigė vidaus ligų rezidentūrą Harvardo medicinos mokykloje / „Brigham & Women“ligoninėje Bostone.

Iš ten dr. Kohli dalyvavo mokslinio darbo stipendijoje Harvardo medicinos mokykloje prestižinėje „Trombolizė miokardo infarkto tyrimo grupėje“- pagrindinėje akademinių tyrimų organizacijoje. Per tą laiką ji parašė keliasdešimt publikacijų apie širdies ir kraujagyslių ligų stratifikaciją, ligų prevenciją ir gydymą bei tapo nacionaliniu mastu pripažinta kylančia žvaigžde širdies ir kraujagyslių tyrimų pasaulyje. Tada ji baigė klinikinę kardiologijos stipendiją Kalifornijos universitete, San Fransiske, po to išvyko į pažangias stipendijas širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai ir echokardiografijai UCSF, prieš grįždama namo į Denverį praktikuoti neinvazinės kardiologijos.