Kas yra serumo mioglobino testas?
Mioglobino kiekis kraujo serume naudojamas serumo mioglobino kiekiui išmatuoti.
Mioglobinas yra baltymas, kuris paprastai randamas širdies ir griaučių raumenų audiniuose. Vienintelis laikas, kai mioglobinas randamas kraujyje, yra tada, kai buvo sužeistas raumuo. Visų pirma, dėl širdies raumens sužalojimo išsiskiria mioglobinas. Nustačius kraujo tyrimą, mioglobino kiekis kliniškai reikšmingas.
Kodėl užsakomas testas?
Gydytojas gali užsisakyti šį tyrimą, jei, jūsų manymu, jus ištiko širdies priepuolis. Dažniausiai širdies priepuoliai yra akivaizdūs, pagrįsti simptomais ir šeimos istorija. Tačiau kartais būna, kad širdies priepuolis nėra visiškai aiškus. Sergant moglobino kiekiu serume gali padidėti uždegiminės ir degeneracinės raumenų ligos bei raumenys. Tai gali padėti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nustatyti diagnozę.
Serumo mioglobino testas didžiąja dalimi buvo pakeistas serumo troponino lygio tyrimu. Troponino lygio tyrimas gali pateikti teigiamą širdies priepuolio diagnozę. Taip yra todėl, kad troponino kiekis yra būdingesnis širdies pažeidimui nei mioglobino lygis. Troponino kiekis taip pat išliks didesnis nei mioglobino lygis ilgesnį laiką, kai ištiks širdies priepuolis.
Tačiau kai kuriais atvejais mioglobino kiekis serume vis dar naudojamas. Testas paprastai užsakomas kartu su kitais širdies biomarkerių tyrimais. Širdies biomarkeriai yra medžiagos, išleidžiamos į kraują, kai pažeidžiama širdis. Serumo mioglobino testą taip pat galima atlikti tiriant troponiną, kreatinkinazę (CK) ir kreatinkinazės MB (CK-MB).
Neigiami rezultatai gali būti naudojami širdies priepuoliui atmesti. Teigiami rezultatai nepatvirtina, kad įvyko širdies priepuolis. Norėdami galutinai diagnozuoti širdies priepuolį, gydytojas patikrins jūsų troponino kiekį ir jums atliks elektrokardiogramą (EKG). EKG yra testas, kuriuo matuojamas jūsų širdies elektrinis aktyvumas.
Jei jums buvo diagnozuotas širdies priepuolis, gydytojas vis tiek gali nurodyti atlikti mioglobino kiekį serume. Kai širdies raumens pažeidimas bus patvirtintas, atliktos testo vertės gali padėti gydytojui įvertinti patirtų raumenų pažeidimus. Taip pat gali būti užsakomas mioglobino kiekis serume, jei turite inkstų ligos ar inkstų nepakankamumo simptomų.
Kaip atliekamas testas?
Paprastai tyrimas atliekamas skubios sveikatos priežiūros įstaigose, kai asmuo patiria širdies priepuolio simptomus. Asmenims, patekusiems į greitosios pagalbos skyrių su širdies priepuolio simptomais, tyrimas greičiausiai bus atliktas nedelsiant.
Tyrimui reikia paimti kraujo mėginį. Pirma, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas panaudos antiseptiką, kad nuvalytų vietą adatos adatai. Dažnos vietos yra alkūnės vidinė pusė ir plaštakos galas. Tada jie įkiš adatą į veną ir ims kraujas.
Tam, kad sulėtinti kraujo tekėjimą, aplink ranką rišama elastinė juosta. Kraujas supilamas į mėgintuvėlį, kuris sujungiamas su adata ir siunčiamas į laboratoriją analizei. Tada jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atlaisvins elastinę juostą ir, naudodamas medvilnės rutulį ar marlę, paspaus kraujo pritraukimo vietą.
Šis tyrimas turėtų būti atliekamas kas dvi – tris valandas ne ilgiau kaip 12 valandų po priėmimo. Mioglobino kiekis serume pradeda didėti per dvi ar tris valandas po širdies smūgio. Šie lygiai pasiekia aukščiausią vertę per 8–12 valandų. Paprastai mioglobino lygis normalizuojasi per 24 valandas. Tai leidžia jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui prireikus palyginti mioglobino lygio pokyčius.
Pasirengimas bandymui
Kadangi testas dažnai skiriamas kritinėmis situacijomis, vargu ar sugebėsite tam pasiruošti.
Jei įmanoma, turėtumėte pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie naujausias sveikatos problemas ar jūsų atliktus tyrimus.
Žmonėms, neseniai patyrusiems krūtinės anginos priepuolį, gali padidėti mioglobino kiekis. Be to, žmonėms, patyrusiems kardioversiją - širdies ritmo normalizavimo procedūrą, gali padidėti baltymų kiekis. Žmonės, sergantys inkstų liga, turėtų pranešti apie šią medicinos problemą, nes dėl inkstų ligos kraujyje padidės mioglobino kiekis.
Taip pat turėtumėte informuoti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus apie bet kokį narkotikų ir alkoholio vartojimą. Sunkus alkoholio vartojimas ir tam tikrų vaistų vartojimas gali sukelti raumenų sužalojimą, o tai taip pat padidina mioglobino kiekį.
Kokia yra bandymo rizika?
Serumo mioglobino testas turi minimalią riziką. Šio tyrimo rizika būdinga visiems kraujo tyrimams ir apima:
- sunku gauti mėginį, todėl reikia kelių adatų
- per didelis kraujavimas iš adatos pradūrimo vietos
- alpimas dėl kraujo netekimo
- kraujo kaupimasis po oda, žinomas kaip hematoma
- infekcijos vystymasis, kai oda buvo sulaužyta adata
Ką mums sako rezultatai?
Normalių serumo moglobino tyrimo rezultatų diapazonas šiek tiek skirsis priklausomai nuo laboratorijos, atliekančios analizę. Daugeliu atvejų normalus (arba neigiamas) serumo mioglobino tyrimo diapazonas yra nuo 0 iki 85 nanogramų mililitre (ng / ml). Normalūs rezultatai leis gydytojui atmesti širdies priepuolį.
Nenormalūs (didesni nei 85 ng / ml) rezultatai taip pat gali būti pastebimi:
- raumenų uždegimas (miozitas)
- raumenų distrofija (paveldimi sutrikimai, sukeliantys raumenų išsekimą ir silpnumą)
- rabdomiolizė (raumenų audinio irimas dėl užsitęsusios komos, kai kurių vaistų, uždegimo, užsitęsusių traukulių, alkoholio ar kokaino vartojimo)
Gydytojas gali pasiūlyti papildomų tyrimų, kad būtų galima nustatyti diagnozę, jei jūsų rezultatai yra už normos ribų.
