Aš dažnai jaudinuosi dėl faktų, susijusių su juoda motinos sveikata. Motinos gimdymo patirtį neabejotinai įtakoja tokie faktoriai kaip rasizmas, seksizmas, pajamų nelygybė ir nepakankama galimybė naudotis ištekliais. Vien jau šis faktas mano kraujospūdį siunčia per stogą.
Aš pavargau sugalvoti būdų, kaip pagerinti gimimo rezultatus mano bendruomenėje. Kalbėjimas su motinos ir perinatalinės sveikatos šalininkais apie geriausią šių problemų sprendimo būdą paprastai veda žemyn begalinės triušio skylės, kur pradėti.
Statistikos apimtis stulbinama. Bet niekas - turiu omenyje nieko - verčia mane palaikyti pokyčius ne tik už savo asmeninius išgyvenimus.
Realybė, su kuria susiduria juodos mamos
Būdama trijų vaikų mama, patyriau tris gimdymus ligoninėje. Kiekvienas nėštumas ir vėlesnis gimdymas buvo skirtingi kaip naktis ir diena, tačiau viena bendra tema buvo mano saugumo stoka.
Maždaug per 7 savaites po pirmojo nėštumo nuvykau pasitikrinti į savo vietinį sveikatos centrą, susirūpinęs dėl infekcijos. Be egzamino ar jokio fizinio prisilietimo gydytojas surašė receptą ir išsiuntė mane namo.
Po poros dienų buvau telefonu su mama, gydytoja, kuri paklausė, kaip praėjo mano vizitas. Kai papasakojau man paskirto vaisto pavadinimą, ji greitai mane sulaikė, kad paieškotų. Kaip ji įtarė, ji niekada neturėjo būti paskirta.
Jei būčiau vartojęs vaistus, tai būtų sukėlęs savaiminį abortą mano pirmame trimestre. Nėra žodžių, apibūdinančių, koks buvau dėkingas, kad laukiau, kol šis užsakymas bus užpildytas. Taip pat nėra žodžių apibūdinti terorui, kuris užplūdo mano širdį galvojant apie tai, kas galėjo nutikti.
Anksčiau aš buvau sveika pagarba „ekspertams“ir neturėjau daug priežasčių jaustis kitaip. Nepamenu, kad prieš tai patyriau nepasitikėjimą ligoninėmis ar gydytojais. Deja, nerūpestingumas ir nepriežiūra, su kuriais susidūriau, pasireiškė ir vėlesniais nėštumais.
Antrojo nėštumo metu, kai pasirodžiau ligoninėje dėl pilvo skausmo, buvau pakartotinai siunčiamas namo. Atrodė, kad darbuotojai manė, kad per daug reaguoju, todėl mano OB kvietė ligoninę mano vardu reikalauti, kad jie mane priimtų.
Po priėmimo jie nustatė, kad esu dehidratuota ir patiriu priešlaikinį gimdymą. Be intervencijos būčiau gimdžiusi per anksti. Šis vizitas lėmė 3 mėnesių lovos poilsį.
Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - mano trečioji gimimo patirtis taip pat buvo blogai įvertinta. Nors aš mėgavausiosi ypač sveiku ir daug energijos reikalaujančiu nėštumu, gimdymas ir gimdymas buvo kita istorija. Aš buvau šokiruota dėl savo priežiūros.
Tarp privalomo gimdos kaklelio patikrinimo ir anesteziologo, kuris man pasakė, kad gali duoti man epidurą, kai šviesos nėra (ir iš tikrųjų bandžiau), vėl bijojau dėl savo saugumo. Nepaisant siaubingo žvilgsnio į visų kambarių veidus, buvau ignoruotas. Man buvo priminta, kaip praeityje buvau nepaisoma.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, juodaodžių moterys miršta maždaug 3 kartus daugiau nei baltos moterys mirštant nuo gimimo. Ta statistika tampa baisesnė su amžiumi. Vyresnės nei 30 metų juodos moterys gimdo 4–5 kartus dažniau nei baltosios moterys.
Mes taip pat linkę patirti daugiau komplikacijų per visą nėštumą ir mažiau tikėtina, kad turėsime tinkamą priežiūrą po gimdymo. Preeklampsija, fibroidai, nesubalansuota mityba ir žemos kokybės motinystės priežiūra vargina mūsų bendruomenes.
Tiesa, kad daugelio veiksnių, darančių įtaką šiai statistikai, galima išvengti. Deja, per pastaruosius porą dešimtmečių, nepaisant medicinos pažangos ir duomenų, rodančių didelius skirtumus, ne daug kas pasikeitė.
Remiantis Amerikos progreso centro atliktais tyrimais, daugiausia juodosiose apylinkėse vis dar trūksta kokybiškų maisto prekių parduotuvių, gerai finansuojamų sveikatos centrų ir ligoninių bei nuolatinės sveikatos priežiūros.
Daugelis gali manyti, kad skirtumai, su kuriais susiduriame, visų pirma yra ekonominė problema. Tai netiesa. CDC duomenimis, juodaodžiai motinos, turinčios aukštąjį išsilavinimą, 5,2 karto dažniau miršta gimdydamos nei jų baltosios kolegės.
Saugumo trūkumas gimus kiekvienai juodaodžiai motinai - nuo olimpinės čempionės Serenos Williams iki vidurinę mokyklą įgijusios jaunos moters, kuri pagimdo dabar.
Visų socialinių ir ekonominių sluoksnių juodaodės moterys susiduria su gyvenimo ar mirties iššūkiais. Atrodo, kad juodumas yra vienintelis bruožas, mažinantis gimstančio žmogaus galimybes sveiką nėštumą ir gimdymą. Jei ji juoda ir gimdo, ji gali būti savo gyvenimo kovoje.
„Doula“priežiūra siūlo sprendimą
Kiekvieną kartą pagimdžiusi įsitikinau, kad ten yra mano mama. Nors kai kurios moterys tą sprendimą gali priimti pasirinkdamos, aš priėmiau tą sprendimą iš būtinybės. Tiesa yra tokia, kad aš tikiu, kad neturėdamas kas nors manęs gintų, būčiau patyręs žalą ar patyręs mirtį. Turėti kambaryje gerai žinomą asmenį, kuris, mano širdimi, labiausiai domina, padarė didžiulį skirtumą.
Metų bėgyje aš pasiūliau būti darbo palaikymo draugu savo nėštumo metu, žinodamas, kiek tai man padėjo. Apžiūrėjus visus būdus, kaip ji buvo padaryta nematoma per savo gimimo kelionę, kilo tokie klausimai: „Ką aš galiu padaryti?“ir „Kaip aš galiu užkirsti kelią tam vėl pasikartoti“sukosi galvoje.
Tuomet nusprendžiau, kad mano šeima, draugai ir bendruomenė visada turės ką nors palaikyti ir palaikyti juos nėštumo metu. Aš nusprendžiau tapti doula.
Tai buvo prieš 17 metų. Kelionė į Doulą privedė mane prie daugybės ligoninių kambarių, gimdymo centrų ir gyvenamųjų kambarių palaikyti šventą gimimo momentą. Aš vaikščiojau su šeimomis per nėštumo kelionę ir sužinojau iš jų skausmo, meilės, traumų ir sunkumų.
Kai pagalvoju apie visus mano juodosios bendruomenės išgyvenimus - kultūrinius niuansus, pasitikėjimo klausimus, neišspręstas traumas ir stresą, su kuriuo susiduriame visą gyvenimą, sunku pasiūlyti vieną sprendimą. Sveikatos priežiūros skirtumus lemia dideli socialiniai klausimai. Tačiau yra vienas dalykas, kuris lemia geresnius rezultatus.
Tai, kad doula priežiūra tampa lengvai prieinama, gali padėti pagerinti juodosios motinos nėštumo ir gimdymo būklę.
Juodaodžiai moterys 36 procentais labiau linkę į C skyrių nei bet kurios kitos rasės moterys, pranešė vienas 2015 m. Tyrimas. Prenatalinė doulos priežiūra suteikia moterims papildomą prenatalinę paramą, teikia gimdymo kambario gynėją ir, remiantis 2016 m. Tyrimų apžvalga, įrodyta, kad sumažėja C sekcijos dažnis.
Amerikos pažangos centras pranešė apie neseną vienos ne pelno organizacijos Vašingtone, kurios misija yra palaikyti spalvotas motinas, atvejo tyrimą. Jie nustatė, kad kai mažas pajamas gaunančioms ir mažumų turinčioms moterims buvo teikiama į šeimą orientuota akušerės, doulos ir žindymo specialistų priežiūra, kūdikių ir motinų mirtis nebuvo lygi. 89 proc. Galėjo inicijuoti žindymą.
Akivaizdu, kad juodaodžių moterų palaikymas nėštumo metu ir po gimdymo padidina jų galimybes sveikai gimdyti tiek mamai, tiek kūdikiui.
Pasiruošk
Tiesa yra tokia, kad jūs negalite kontroliuoti, ką kitas padarys ar bandys, bet jūs galite pasiruošti. Svarbu žinoti apie pasirinktos gimimo vietos kultūrą. Politikos ir procedūrų supratimas paverčia jus žinomu pacientu. Žinodami savo ligos istoriją ir visas kontraindikacijas, galite užtikrinti puikią ramybę.
Stiprindami ir sutvirtindami savo palaikymo sistemas, jūs jaučiate pagrindą. Nesvarbu, ar samdote „doulą“, ar akušerę, ar pristatote šeimos narį ar draugą, įsitikinkite, kad jūs ir jūsų palaikymo sistema esate tame pačiame puslapyje. Tikrinimas nėštumo metu turi reikšmės!
Galiausiai patogiai pasisakykite už save. Niekas negali už jus kalbėti taip, kaip galite. Kartais mes paliekame kitiems tai šviesti apie tai, kas vyksta aplink mus. Bet, kai kalbame apie mūsų kūną ir gimimo patirtį, turime užduoti klausimus ir išlaikyti sveikas ribas.
Juodosios motinos ir perinatalinę sveikatą veikia daugybė veiksnių. Būtina turėti stiprią gimimo palaikymo komandą, investuotą į teigiamus rezultatus jūsų šeimai. Būtina kovoti su sisteminiu šališkumu ir kultūriniu nekompetencija. Visų sričių motinoms turi būti teikiama apgalvota ir visapusiška priežiūra.
Linkiu, kad mano istorija būtų reta, kad moterys, kurios atrodo kaip aš, gimdydamos buvo elgiamos pagarbiai, oriai ir rūpestingai. Bet mes ne. Mums gimimas yra gyvybės ar mirties klausimas.
Jacquelyn Clemmons yra patyrusi gimimo doula, tradicinė doula po gimdymo, rašytoja, menininkė ir podcast'o šeimininkė. Per savo Merilande įsikūrusią bendrovę „De La Luz Wellness“ji aistringai remia holistines šeimas.
