Ar „Medicare“kasmet automatiškai atsinaujina?
Įstojus į „Medicare“, jūsų planas (-ai) paprastai automatiškai atnaujinamas. Tai skirta sumažinti dokumentus, kuriuos turėtumėte pateikti „Medicare“. Pažvelkime, koks yra automatinis atnaujinimas kiekvienam „Medicare“aspektui:
- Originalus medikas. Jei turite originalų „Medicare“, jūsų aprėptis bus automatiškai atnaujinama kiekvienų metų pabaigoje. Kadangi originalūs „Medicare“yra standartinė politika visoje šalyje, jums nereikės jaudintis, kad sumažės jūsų aprėptis.
- „Medicare“pranašumas. Jūsų „Medicare Advantage“arba „Medicare C“dalis planas bus automatiškai atnaujinamas, nebent „Medicare“atšaukia sutartį su planu arba jei jūsų draudimo bendrovė nusprendžia nesiūlyti plano, kuriame esate šiuo metu registruotas.
- „Medicare D.“dalis. Kaip ir „Medicare Advantage“, jūsų „Medicare“D dalies (receptinių vaistų) planas turėtų būti automatiškai atnaujinamas. Išimtys būtų, jei „Medicare“nepratęsia sutarties su jūsų draudimo kompanija arba įmonė nebeteikia plano.
- Medigapas. Jūsų „Medigap“politika turėtų būti automatiškai atnaujinama. Net jei pasikeitus politikai, jūsų draudimo kompanija nebeparduoda „Medigap“plano, paprastai galite jį išlaikyti. Tačiau kiti, įeinantys į „Medicare“rinką, gali negalėti įsigyti jūsų turimos „Medigap“politikos.
Nors „Medicare“planai automatiškai atnaujinami, tai nereiškia, kad turėtumėte kiekvienais metais praleisti savo aprėpties įvertinimo žingsnį. Vėliau pateiksime keletą papildomų patarimų, kaip įsitikinti, ar planas vis dar tinka jums.
Kas yra pranešimas apie nepratęsimą?
Spalį gausite „Medicare“plano nepratęsimo pranešimą, jei jūsų draudimo įmonė nepratęs savo sutarties su „Medicare“. Dalyvaujantys sveikatos planai negali atnaujinti savo sutarties su „Medicare“, jei per metus planas prarado didelę pajamų sumą.
Pranešime apie nepratęsimą turėtumėte pranešti, ar būsite sujungti į kitą planą, labai panašų į jūsų ankstesnį planą. Draudimo kompanijos tai vadina „žemėlapių sudarymu“.
Jei nenorite, kad jus įtrauktų į naują „Medicare Advantage“planą, galite atlikti vieną iš šių veiksmų:
- kasmetinių rinkimų laikotarpiu ieškoti ir pasirinkti naują planą
- nieko nedarykite ir neleiskite, kad jūsų „Medicare“aprėptis sugrįžtų į pradinę „Medicare“aprėptį (pagal numatytuosius nustatymus turėsite nusipirkti „Medicare“D dalies planą, jei ankstesniame „Medicare Advantage“plane buvo numatyta narkotikų aprėptis)
Jei plano rėmėjas neatnaujina savo sutarties, jums turėtų būti pranešta apie alternatyvius „Medicare Advantage“planus, kurie yra prieinami jūsų regione.
Kas yra metinis pranešimas apie pasikeitimą?
Metinį pranešimą apie pakeitimą turėtumėte gauti „Medicare“planą rugsėjį iš „Medicare Advantage“arba „Medicare D.“. Šiame pranešime bus aprašytas bet kuris iš šių pakeitimų:
- Išlaidos. Tai apima išskaitymus, įmokas ir įmokas.
- Apimtis. Pakeitimai gali apimti naujas siūlomas paslaugas ir atnaujintas narkotikų pakopas.
- Aptarnavimo zona. Tai apima tam tikrų vaistinių aprėptą aptarnavimo sritį arba tinklo statusą.
Kai jūsų planas jums praneš apie šiuos pakeitimus, jie paprastai įsigalios nuo sausio mėn. Jei jūsų plano aspektai keičiasi, atidžiai juos peržiūrėkite ir pagalvokite, ar jūsų planas vis dar yra prieinamas ir veiksmingas jūsų sveikatos priežiūros poreikiams patenkinti.
Kaip man surasti geriausią planą?
Geriausio plano pasirinkimas yra labai individualus procesas. Tikriausiai turite unikalių sveikatos poreikių, receptų, sveikatos ir biudžeto problemų. Keli iš būdų rasti geriausią planą (-us) yra šie:
- Peržiūrėkite praėjusių metų sveikatos priežiūros išlaidas. Ar greitai sutikote savo išskaičiavimą? Ar turite daugiau išlaidų, nei tikėtasi? Pradėti vartoti naujus vaistus? Jei į kurį nors iš šių klausimų atsakėte „taip“, gali tekti iš naujo įvertinti jūsų aprėptį ateinantiems metams.
- Apsvarstykite savo būtinybes. Sukurkite sąrašą gydytojų, kuriuos turite turėti savo tinkle, vaistus, kuriems jums reikalinga apsauga, ir kiek galite sau leisti išleisti. Tai gali padėti įvertinti dabartinį planą ir ieškoti naujų planų, kurie geriau atitiktų jūsų poreikius.
- Atidžiai peržiūrėkite savo metinį pranešimą apie pakeitimą. Atidžiai perskaitykite šį pranešimą. Pagalvokite, kaip pokyčiai gali jus paveikti teigiamai ar neigiamai. Net jei jūsų planas dramatiškai nepasikeitė, vis tiek verta apsipirkti. Planai kiekvienais metais gali smarkiai keistis, todėl verta skirti šiek tiek laiko palyginti skirtingus „Medicare“planus.
Kartais jūsų dabartinis planas vis dar yra geriausias. Bet įvertinę planus, palyginti su dabartiniais, galite įsitikinti, kad esate geriausias.
Jei pasirinksite perjungti planus, galite prisiregistruoti naudodami naują planą nurodytu priėmimo laikotarpiu. Prisiregistravę prie naujojo plano, jūs nebebusite įtrauktas iš ankstesnio plano, kai prasidės jūsų nauja aprėptis.
Kokius priėmimo periodus turėčiau žinoti?
Lygiai taip pat, kaip reikalaujama, kad draudimo įmonė tam tikru metu praneštų jums apie pasikeitimus, turėsite laiko periodų, kada galėsite prisiregistruoti naudotis „Medicare Advantage“(arba grįžti į pradinę „Medicare“) arba pakeisti savo planą.
Pradinė registracija
Pradinis registracijos laikotarpis yra 7 mėnesių laikotarpis, per kurį jūs galite užsiregistruoti „Medicare“. Tai apima 3 mėnesius iki 65-ojo gimtadienio, gimtadienio mėnesį ir 3 mėnesius po 65-ies metų sukakties.
Jei jau gaunate išmokas iš Socialinės apsaugos administracijos ar Geležinkelių senatvės tarybos, būsite automatiškai įtraukiami į „Medicare“. Tačiau jei nesate, galite užsiregistruoti per Socialinės apsaugos administraciją.
Metiniai rinkimų laikotarpiai
Taip pat žinomas kaip „Medicare“atviras registravimasis. Šis laikotarpis yra nuo spalio 15 iki gruodžio 7 dienos. Tai yra laikas, kai galite pereiti nuo originalios „Medicare“prie „Medicare Advantage“ir atvirkščiai.
Taip pat galite pakeisti „Medicare Advantage“planus arba pridėti arba atmesti „Medicare D.“dalį. Atlikę pakeitimus, jūsų naujoji aprėptis paprastai prasideda sausio 1 d.
Bendras priėmimo laikotarpis
Bendras registracijos laikotarpis yra nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d. Per tą laiką galite pakeisti savo aprėptį, pavyzdžiui, prisiregistruoti prie originalios „Medicare“, pereiti nuo „Medicare Advantage“prie originalios „Medicare“arba pereiti nuo vieno „Medicare Advantage“plano prie kito.. Tačiau negalite pereiti iš originalios „Medicare“į „Medicare Advantage“.
Specialus priėmimo laikotarpis
Taip pat galite pretenduoti į pakeitimus per įprastą „Medicare“registracijos periodą per specialų registracijos periodą. Paprastai tai prarandama dėl užimtumo pasikeitimo, jei persikeliate į kitą paslaugų sritį arba persikeliate į globos namus ar iš jų.
Paėmimas
- Jūsų pradinė „Medicare“aprėptis paprastai automatiškai atsinaujins.
- Daugelis „Medicare Advantage“planų taip pat atsinaujina nesiimant jokių veiksmų.
- Jei jūsų „Medicare Advantage“arba „Medicare D“planas neatnaujina sutarties su „Medicare“, prieš metinius rinkimų laikotarpius turėtumėte gauti pranešimą, kad galėtumėte pasirinkti naują planą.
