Kada Yra Atsisakoma Medikų Laukimo Laikotarpio, Jei Turite Negalią?

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Koks yra „Medicare“laukimo laikotarpis?

„Medicare“laukimo laikotarpis yra dvejų metų laikotarpis, kurio žmonėms reikia laukti, kol jie užsiregistruos „Medicare“laidoje. Laukimo laikotarpis skirtas tik tiems, kurie gauna SSDI, ir netaikomas, jei esate 65 metų ar vyresnis. Amerikiečiai gali atvykti į Medicare likus trims mėnesiams iki 65-ojo gimtadienio.

Tai reiškia, kad jei kreipsitės dėl SSDI išmokų ir būsite patvirtinti sulaukę 64 metų, jūsų „Medicare“išmokos prasidės nuo 65 metų, kaip ir jos, jei negautumėte SSDI. Tačiau jei kreipsitės į SSDI bet kuriuo kitu metu, turėsite palaukti visus dvejus metus.

Kas gali gauti „Medicare“iki 65 metų?

Nepriklausomai nuo jūsų amžiaus, jūs galite gauti „Medicare“, jei 24 mėnesius gavote SSDI išmokas. Norėdami gauti pašalpas, turėsite kreiptis į Socialinės apsaugos administraciją (SSA). Jūsų negalia turės atitikti SSA reikalavimus.

Remiantis SSA, jūsų negalia turi:

• neleisti tau dirbti
• turėtų trukti mažiausiai metus arba būti klasifikuojami kaip terminalai

Jums bus pradėtas dvejų metų laukimo laikotarpis, kai būsite patvirtintas SSDI. Būsite įrašyti į „Medicare“A dalį (ligoninės draudimas) ir „Medicare B dalis“(medicininis draudimas). „Medicare“korteles ir informaciją el. Paštu gausite per 22-ąjį išmokų mėnesį, o aprėptis prasidės 25-ąjį mėnesį. Pvz., Jei jums būtų patvirtinta SSDI 2020 m. Birželio mėn., Jūsų „Medicare“aprėptis prasidėtų 2022 m. Liepos 1 d.

Ar kada nors atsisakoma „Medicare“laukimo laikotarpio?

Daugeliui SSDI gavėjų reikia palaukti 24 mėnesius, kol prasideda „Medicare“aprėptis. Tačiau yra ir išimčių. Kai kuriomis gyvybei pavojingomis sąlygomis laukimo laikotarpis netaikomas, o aprėptis prasideda greičiau. Jums nereikės laukti dvejų metų, jei turite ASL ar ESRD.

Laukimo laikotarpis žmonėms, sergantiems ALS

ALS taip pat žinoma kaip Lou Gehrig liga. ALS yra lėtinė liga, dėl kurios prarandama raumenų kontrolė. Tai degeneracinė, tai reiškia, kad laikui bėgant būklė blogėja. Šiuo metu ALS nėra išgydoma, tačiau vaistai ir palaikomoji pagalba gali pagerinti gyvenimo kokybę.

Žmonėms, sergantiems ALS, reikia medicininės priežiūros, kad jie galėtų patogiai gyventi. Daugeliui ALS sergančių žmonių reikia slaugos namuose slaugos ar slaugos įstaigose. Kadangi ši liga greitai juda ir jai reikia tiek daug medicininės priežiūros, „Medicare“laukimo laikotarpio nereikia.

Jei turite ALS, būsite įtrauktas į „Medicare“aprėptį pirmą mėnesį, kai būsite patvirtintas SSDI.

Laukimo laikotarpis žmonėms, sergantiems ESRD

ESRD kartais vadinama galutinės stadijos inkstų liga arba nustatytu inkstų nepakankamumu. ESRD atsiranda, kai inkstai nebeveikia pakankamai gerai, kad patenkintų jūsų kūno poreikius. ESRD yra paskutinė lėtinės inkstų ligos būsena. Jums greičiausiai prireiks dializės, kai bus ESRD, ir jums gali prireikti persodinti inkstą.

Jei turite ESRD, jums nereikia laukti dvejų metų, kad gautumėte „Medicare“aprėptį. Jūsų „Medicare“aprėptis prasidės pirmą ketvirtą dializės mėnesio dieną. Galite gauti aprėptį iškart po pirmojo gydymo mėnesio, jei atliksite „Medicare“patvirtintą mokymo programą, kad galėtumėte patys atlikti dializę namuose.

Kai kuriais atvejais tai gali reikšti, kad jūsų aprėptis iš tikrųjų prasidės prieš kreipiantis. Pvz., Jei jūs gaunate dializę medicinos centre ir kreipiatės dėl „Medicare“per savo septintąjį gydymo mėnesį, „Medicare“atgaline data apims jus nuo jūsų ketvirtojo mėnesio.

Tačiau su ESRD negalėsite įstoti į „Medicare Advantage“planą. Jūsų aprėptis bus „Medicare“A ir B dalys arba „originali„ Medicare “.

Kaip gauti draudimą laukimo laikotarpiu?

Dvejų metų laukimo laikotarpiu turite keletą galimybių padengti. Jie apima:

• Medicaid aprėptis. Galite automatiškai pretenduoti į „Medicaid“, jei turite ribotas pajamas, atsižvelgiant į jūsų valstybės politiką.
• Draudimas iš sveikatos draudimo rinkos. Apsipirkimą galite įsigyti naudodamiesi Jungtinių Valstijų sveikatos draudimo rinka. „Marketplace“programa apsvarstys jus dėl „Medicaid“ir mokesčių kreditų, kurie galėtų sumažinti jūsų išlaidas.
• COBRA aprėptis. Galite įsigyti ankstesnio darbdavio pasiūlytą planą. Tačiau sumokėsite visą įmokos sumą, įskaitant tą dalį, kurią sumokėjo jūsų darbdavys.

Esmė

• Medicinos paslaugas teikia jaunesni nei 65 metų asmenys, gaunantys socialinės apsaugos pašalpas.
• Daugelis žmonių automatiškai įtraukiami į sąrašą po dvejų metų laukimo laikotarpio.
• Jei turite ESRD ar ALS, dvejų metų laukimo laikotarpio nebus atsisakyta.
• Jei norite gauti sveikatos draudimo apsaugą laukimo laikotarpiu, galite pasinaudoti tokiomis programomis kaip Medicaid, COBRA ar Health Insurance Marketplace.