Kas yra „Medicare“B dalies pertekliniai mokesčiai?
Ne kiekvienas medicinos specialistas priima „Medicare“paskyrimą. Gydytojai, kurie priima paskyrimą, sutiko priimti „Medicare“patvirtintą sumą kaip visą jų mokėjimą.
Gydytojas, nepriimantis paskyrimo, gali apmokestinti jus iki 15 procentų daugiau, nei patvirtino „Medicare“suma. Šis perteklius yra žinomas kaip B dalies perteklinis mokestis.
Kai pamatysite gydytoją, tiekėją ar paslaugų teikėją, kuris priima paskyrimą, galite būti tikri, kad iš jūsų bus sumokėta tik „Medicare“patvirtinta suma. Šie „Medicare“patvirtinti gydytojai sąskaitą už savo paslaugas siunčia „Medicare“, o ne perduoda jums. „Medicare“sumoka 80 procentų, tada gausite sąskaitą už likusius 20 procentų.
Gydytojai, kurie nėra patvirtinti „Medicare“, gali paprašyti jūsų sumokėti visą išankstinę sumą. Jūs būsite atsakingi už tai, kad „Medicare“kompensuotų jums 80 procentų „Medicare“patvirtintos sąskaitos sumos.
Pavyzdžiui:
- Gydytojas priima paskyrimą. Jūsų bendrosios praktikos gydytojas, kuris priima „Medicare“, gali sumokėti 300 USD už patikrinimą įstaigoje. Gydytojas tą sąskaitą nusiųstų tiesiai į „Medicare“, užuot paprašęs sumokėti visą sumą. „Medicare“sumokėtų 80 procentų sąskaitos (240 USD). Tada gydytojas jums atsiųs 20 procentų (60 USD) sąskaitą. Taigi visos jūsų išlaidos kišenėje būtų 60 USD.
- Gydytojas nepriima paskyrimo. Jei vietoj to einate pas gydytoją, kuris nepriima „Medicare“paskyrimo, jie gali nuskaičiuoti 345 USD už tą patį tarnybinį patikrinimą. Papildomi 45 USD yra 15 procentų daugiau, nei imtų jūsų įprastas gydytojas; ši suma yra B dalies perteklinis mokestis. Užuot siuntęs sąskaitą tiesiogiai „Medicare“, gydytojas paprašys sumokėti visą sumą iš anksto. Tuomet jums reikės pateikti prašymą „Medicare“dėl kompensacijos. Ši kompensacija būtų lygi tik 80 procentų Medicare patvirtintos sumos (240 USD). Tokiu atveju visos jūsų išlaidos kišenėje būtų 105 USD.
Kaip išvengti „Medicare“B dalies perteklinių mokesčių
Nemanykite, kad gydytojas, tiekėjas ar teikėjas priima „Medicare“. Prieš užsisakydami susitikimą ar paslaugą, visada paklauskite, ar jie priima užduotį. Verta dar kartą pasitikrinti, net pas gydytojus, kuriuos matėte anksčiau.
Kai kurios valstybės priėmė įstatymus, leidžiančius gydytojams neteisėtai imti „Medicare B“dalies mokesčius. Šios būsenos yra:
- Konektikutas
- Masačusetsas
- Minesota
- Niujorkas
- Ohajas
- Pensilvanija
- Rodo sala
- Vermontas
Jei jūs gyvenate bet kurioje iš šių aštuonių valstijų, jums nereikia jaudintis dėl B dalies per didelių mokesčių, kai matote savo valstijos gydytoją. Jūs vis tiek galite būti apmokestinti B dalies pertekliniais mokesčiais, jei medicininę priežiūrą gausite iš teikėjo, esančio ne jūsų valstijoje, kuris nepriima paskyrimo.
Ar „Medigap“moka už „Medicare“B dalies perteklinius mokesčius?
„Medigap“yra papildomas draudimas, kurį galbūt norėsite įsigyti, jei turite originalų „Medicare“. „Medigap“politika padeda susimokėti už originalioje „Medicare“paliktas spragas. Į šias išlaidas įeina atskaitymai, įmokos ir draudimas.
Du „Medigap“planai, apimantys B dalies perteklinius mokesčius, yra šie:
- Medigap planas F. F planas nebepasiekiamas daugumai naujų „Medicare“naudos gavėjų. Jei jūs galėjote gauti „Medicare“iki 2020 m. Sausio 1 d., Vis tiek galite įsigyti planą F. Jei šiuo metu turite planą F, galite jį išlaikyti.
- Medigap Planas G. Planas G yra labai įtraukiantis planas, apimantis daugelį dalykų, kurių nenurodo „Medicare“. Kaip ir visi „Medigap“planai, be jūsų B dalies priemokos, ji kainuos mėnesinę įmoką.
Paėmimas
- Jei jūsų gydytojas, tiekėjas ar teikėjas nepriima „Medicare“paskyrimo, jie gali mokėti iš jūsų daugiau nei jūsų medicininės paslaugos patvirtintą sumą. Šis perteklius vadinamas B dalies pertekliniu mokesčiu.
- Vengdami mokėti B dalies perteklinius mokesčius, pamatysite tik „Medicare“patvirtintus paslaugų teikėjus.
- Tiek „Medigap Plan F“, tiek „Medigap Plan G“padengia B dalies perteklinius mokesčius. Bet vis tiek gali tekti sumokėti gydytojui iš anksto ir laukti kompensacijos.
