Kas yra perpylimo reakcijos?
Jei patyrėte sunkų kraujo netekimą ar sumažėjote jo kiekį kraujyje, kraujo perpylimas gali padėti atkurti prarastą kraują. Tai įprasta procedūra, kuria paaukotas kraujas pridedamas prie jūsų pačių. Kraujo perpylimas gali išgelbėti gyvybę. Tačiau svarbu, kad kraujas tiksliai atitiktų jūsų kraujo tipą. Jei kraujo grupė neatitinka, galite patirti transfuzijos reakciją. Šios reakcijos yra retos, tačiau jos gali pakenkti jūsų inkstams ir plaučiams. Kai kuriais atvejais jie gali kelti pavojų gyvybei.
Kas yra perpylimo procesas?
Jei netekote kraujo arba negaunate pakankamai kraujo, gydytojas gali rekomenduoti atlikti kraujo perpylimą. Tai gali būti dėl:
- liga
- operacija
- vėžys
- infekcija
- nudegimai
- sužalojimas
- kitos medicininės būklės
Kraujo perpylimas dažniausiai atliekamas dėl kraujo komponentų, tokių kaip raudonieji kraujo kūneliai, trombocitai ar plazma. Prieš atliekant kraujo perpylimą, gydytojas ištrauks jūsų kraują. Šis mėginys bus išsiųstas į laboratoriją, kad būtų nustatyta ir suderinta. Tipas yra tada, kai laboratorija nustato kraujo tipą. Kryžminimas yra tyrimas, siekiant nustatyti, ar jūsų kraujas yra suderinamas su to paties tipo donoro krauju.
Yra keletas kraujo tipų, įskaitant:
- Teigiamas
- Neigiamas
- O teigiama
- O neigiama
- B teigiamas
- B neigiamas
- AB teigiamas
- AB neigiama
Žinoti savo kraujo tipą yra svarbu, nes eritrocituose yra antigenų arba baltymų žymenų, atitinkančių šias kraujo rūšis. Jei laboratorija jums pateiks netinkamo tipo kraują, jūsų imuninė sistema aptinka svetimus baltymus ant netinkamos kraujo rūšies raudonųjų kraujo kūnelių ir bandys juos sunaikinti.
Kraujo bankai kruopščiai tiria procesus, kad įsitikintų, jog kraujas yra saugus ir teisingai parašytas naudoti. Gydytojas ar slaugytoja paaiškins jums bet kokį kraujo perpylimo pavojų ir atidžiai stebės jus, kol gausite kraują.
Galimi perpylimo reakcijos simptomai
Dauguma kraujo perpylimo reakcijų atsiranda, kai gaunate kraują ar iškart po jo. Kol atliksite kraujo perpylimą, gydytojas ar slaugytoja liks su jumis. Jie patikrins jūsų gyvybinius požymius ir stebės, ar nėra simptomų, kurie jums gali sukelti reakciją.
Transfuzijos reakcijos simptomai yra šie:
- nugaros skausmas
- tamsus šlapimas
- šaltkrėtis
- alpimas ar galvos svaigimas
- karščiavimas
- šono skausmas
- odos pleiskanojimas
- dusulys
- niežėjimas
Tačiau kai kuriais atvejais transfuzijos reakcijos įvyksta praėjus kelioms dienoms po transfuzijos. Po transfuzijos atidžiai stebėkite savo kūną ir susisiekite su gydytoju, jei manote, kad kažkas ne taip.
Kas sukelia transfuzijos reakciją?
Antikūnai, esantys gavėjo kraujyje, gali užpulti donoro kraują, jei jie du nesuderinami. Jei recipiento imuninė sistema puola donoro raudonuosius kraujo kūnelius, tai vadinama hemolizine reakcija.
Taip pat gali būti alerginė reakcija į kraujo perpylimą. Šie simptomai gali būti dilgėlinė ir niežėjimas. Šis reakcijos tipas dažnai gydomas antihistamininiais vaistais.
Kitas perpylimo reakcijos tipas yra su perpylimu susijęs ūmus plaučių pažeidimas (TRALI). Ši reakcija gali įvykti, kai donoro plazmoje yra antikūnų, kurie pažeidžia plaučių imunines ląsteles. Šis plaučių pažeidimas lemia skysčių kaupimąsi plaučiuose ir gali smarkiai apriboti plaučių galimybes tiekti deguonį kūnui. Ši reakcija paprastai įvyksta per šešias valandas po kraujo gavimo.
Retais atvejais paaukotame kraujyje gali būti bakterijų. Gavę užkrėstą kraują gavėjui, galite užsikrėsti infekcija, patirti šoką ir mirti.
Transfuzijos reakcija taip pat gali atsirasti, jei žmogus gauna per daug kraujo. Tai vadinama su kraujo perpylimu susijusi kraujotakos perkrova (TACO). Turėdami per daug kraujo, galite perkrauti širdį, priversdami ją sunkiau dirbti, kad perpumpuotumėte kraują per kūną, ir dėl to plaučiuose kaupiasi skysčiai.
Taip pat galite patirti geležies perteklių dėl per daug geležies iš donoro kraujo. Dėl daugelio perpylimų tai gali pažeisti širdį ir kepenis.
Galimos transfuzijos reakcijos komplikacijos
Transfuzijos reakcijos ne visada būna rimtos. Tačiau kai kurie gali kelti pavojų gyvybei. Prie rimtų komplikacijų priskiriama:
- ūminis inkstų nepakankamumas
- mažakraujystė
- plaučių problemos (plaučių edema)
- šokas - gyvybei pavojinga būklė, atsirandanti dėl nepakankamos kraujotakos
Sumažėja transfuzijos reakcijos rizika
Kraujo bankai deda visas pastangas, kad patikrintų ir ištirtų kraują. Kraujo recipiento mėginys dažnai maišomas su galimo donoro krauju, kad būtų užtikrintas suderinamumas.
Prieš duodant kraują, bus kruopščiai patikrinta kraujo etiketė ir jūsų tapatybė. Tai užtikrins, kad gydytojas ar slaugytoja duos reikiamus kraujo produktus tinkamam gavėjui.
Kaip gydoma transfuzijos reakcija?
Jei jūs ar jūsų medicinos specialistas pastebi kraujo perpylimo reakcijos simptomus, perpylimą reikia nedelsiant nutraukti. Laboratorijos atstovas turėtų ateiti iš jūsų paimti kraujo ir paimti paaukotą kraują tyrimams, kad įsitikintų, ar jie tinkamai suderinti.
Transfuzijos reakcijos gali būti skirtingos sunkumo. Kai kurie simptomai gali būti lengvi ir gydomi acetaminofenu, kad sumažėtų skausmas ar karščiavimas.
Gydytojas taip pat gali skirti į veną skysčių ar vaistų, kad sumažėtų inkstų nepakankamumo ir šoko tikimybė.
Q:
Kaip atsigauna po kraujo perpylimo? Ar lengvas apatinės nugaros dalies skausmas po kraujo perpylimo yra normalus, ar tai yra galimos perpylimo reakcijos požymis?
A:
Po kraujo perpylimo jūs negalite jausti jokių simptomų arba jaučiatės energingesni. Po transfuzijos gydytojas kurį laiką gali jus stebėti, kad užtikrintumėte, jog jums nesivysto reakcija. Tačiau jei atsiranda kokių nors nusiskundimų, pavyzdžiui, karščiavimas, galvos svaigimas, dusulys ar lengvas nugaros skausmas, nedelsdami praneškite medicinos personalui, nes tai gali reikšti perpylimo reakciją.
Daniel Murrell, MDAnswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
