Hormoniniai galvos skausmai
Galvos skausmą gali sukelti daugybė veiksnių, įskaitant genetiką ir mitybos priežastis. Moterims svyruojantis hormonų kiekis yra pagrindinis lėtinių galvos skausmų ir mėnesinių migrenos veiksnys.
Hormonų kiekis keičiasi mėnesinių ciklo, nėštumo ir menopauzės metu, tam įtakos turi ir geriamieji kontraceptikai bei pakaitinė hormonų terapija.
Galvos skausmams malšinti naudojami įvairūs vaistai ir kiti gydymo būdai. Moterims, patiriančioms hormoninius galvos skausmus, nėštumas arba menopauzė dažnai pasireiškia.
Hormoninių galvos skausmų priežastys
Galvos skausmai, ypač migreniniai galvos skausmai, buvo siejami su moterišku hormonu estrogenu. Estrogenai kontroliuoja smegenų chemines medžiagas, kurios veikia skausmo pojūtį. Estrogeno lygio sumažėjimas gali sukelti galvos skausmą. Hormonų lygis keičiasi dėl įvairių priežasčių, įskaitant:
Menstruacinis ciklas: Estrogeno ir progesterono lygis sumažėja iki žemiausio lygio prieš pat menstruacijas.
Nėštumas: Nėštumo metu padidėja estrogeno kiekis. Daugeliui moterų hormoniniai galvos skausmai praeina nėštumo metu. Tačiau kai kurios moterys pirmąsias migrenas patiria ankstyvojo nėštumo metu, o po pirmojo trimestro pasireiškia palengvėjimu. Po gimdymo estrogeno lygis greitai krinta.
Perimenopauzė ir menopauzė: Svyruojantis hormonų kiekis perimenopauzėje (metais, po kurių prasideda menopauzė) kai kurioms moterims sukelia didesnį galvos skausmą. Maždaug du trečdaliai moterų, patyrusių migreną, teigia, kad jų simptomai pagerėja artėjant menopauzei. Kai kuriems žmonėms migrena iš tikrųjų pablogėja. Tai gali būti dėl pakeičiamo hormonų terapijos taikymo.
Geriamieji kontraceptikai ir pakaitinė hormonų terapija: kontraceptinės tabletės ir pakaitinė hormonų terapija gali sukelti hormonų lygio kilimą ir sumažėjimą. Moterims, kurių migrena atsiranda dėl hormoninių pokyčių, kai tabletės paprastai būna migrenos priepuoliai paskutinę ciklo savaitę, kai tabletės neturi hormonų.
Kiti prisidedantys veiksniai
Manoma, kad genetika gali vaidinti lėtinę migreną. Žmonės, kurie serga migrena, paprastai turi įvairių veiksnių, sukeliančių jų galvos skausmą. Be hormonų, tai apima:
- praleidžiant maitinimą
- per daug ar per mažai miego
- intensyvus apšvietimas, garsai ar kvapai
- stiprūs oro pokyčiai
- alkoholiniai gėrimai, ypač raudonasis vynas
- per daug kofeino ar kofeino pašalinimas
- stresas
- perdirbta mėsa, kietos dešros ir rūkyta žuvis
- mononatrio glutamatas (MSG), skonio stipriklis
- sendinti sūriai
- sojos produktai
- dirbtiniai saldikliai
Hormoninio galvos skausmo simptomai
Pagrindinė hormoninio galvos skausmo savybė yra galvos skausmas ar migrena. Vis dėlto daugelis moterų patiria kitų simptomų, kurie gali padėti gydytojams diagnozuoti hormoninį galvos skausmą.
Menstruacinė arba hormoninė migrena yra panaši į įprastą migreną ir gali būti, kad prieš ją nebuvo auros. Migrena yra pūlingas skausmas, prasidedantis vienoje galvos pusėje. Tai taip pat gali būti jautrumas šviesai ir pykinimas ar vėmimas.
Kiti hormoninio galvos skausmo simptomai:
- apetito praradimas
- nuovargis
- aknė
- sąnarių skausmas
- sumažėjęs šlapinimasis
- koordinacijos stoka
- vidurių užkietėjimas
- potraukis alkoholiui, druskai ar šokoladui
Gydymas nuo hormoninių galvos skausmų
Namų gynimo priemonės
Kuo anksčiau pradėsite gydyti galvos skausmą, tuo didesnė tikimybė palengvinti. Šie metodai gali padėti:
- Gerkite daug vandens, kad liktumėte hidratuoti.
- Atsigulkite tamsiame, ramiame kambaryje.
- Įdėkite ledo maišą ar šaltą audinį į galvą.
- Masažuokite vietą, kurioje jaučiate skausmą.
- Atlikite gilaus kvėpavimo ar kitus atsipalaidavimo pratimus.
„Biofeedback“gali padėti išmokti atpalaiduoti tam tikrus raumenis, kad sumažėtų galvos skausmas ar skausmas. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti vartoti magnio papildus, kurie gali padėti sumažinti galvos skausmo intensyvumą. Sumažinti stresą savo gyvenime taip pat gali padėti išvengti galvos skausmo ar migrenos priepuolių. Papildomos procedūros apima akupunktūrą ir masažą.
Vaistas
Kai kurie vaistai yra skirti ūminiam gydymui. Šie vaistai geriami, kai tik prasideda galvos skausmas ar migrenos priepuolis. Pavyzdžiai:
- nereceptiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas
- triptanai, kurie yra specifiniai migrenos vaistai, galintys sumažinti migrenos priepuolio intensyvumą
Moterims, kurios patiria dažnus hormoninius galvos skausmus, gali būti skiriama profilaktinė terapija ir vaistai. Šie vaistai gali būti vartojami kasdien arba prieš laiką jūsų cikle, kai žinote, kad greičiausiai jus užklups hormoninis galvos skausmas. Šie vaistai apima:
- beta adrenoblokatoriai
- prieštraukuliniai vaistai
- kalcio kanalų blokatoriai
- antidepresantai
Hormonų terapija
Jei prevenciniai vaistai nesėkmingi, gydytojas gali skirti hormonų terapiją. Jums gali būti duota estrogeno, kurį reikia gerti kasdien po tabletes ar pikis.
Kontraceptinės tabletės dažniausiai naudojamos hormonams išlyginti ir hormoniniams galvos skausmams sumažinti. Jei vartojate bet kokią hormoninę kontracepcijos formą ir jaučiate hormoninius galvos skausmus, gydytojas gali pakeisti dozę. Priklausomai nuo problemos, gydytojas gali jus pakeisti vaistais su mažesne estrogeno doze, kad sumažintų jūsų simptomus.
Kai kurioms moterims gydytojai rekomenduoja anksti pradėti naudoti kitą kontracepcijos paketą. Tai reiškia, kad paskutinę pakuotės savaitę reikia praleisti tabletes be hormonų. Paprastai gydytojai pataria tai daryti nuo trijų iki šešių mėnesių vienu metu, tai gali sumažinti išpuolių dažnį.
Kai esate nėščia ar maitinate krūtimi
Jei planuojate pastoti, manote, kad galite būti nėščia ar maitinate krūtimi, aptarkite visus savo vaistus su gydytoju. Kai kurie vaistai nuo galvos skausmo gali pakenkti jūsų kūdikio vystymuisi. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti alternatyvų.
Perimenopauzės ar menopauzės metu
Jei vartojate pakaitinės hormonų terapijos vaistus ir padažnėja galvos skausmai, paprašykite gydytojo pakoreguoti dozę. Estrogeno pleistras gali suteikti mažą, pastovią dozę estrogeno, o tai gali sumažinti galvos skausmų dažnį ir sunkumą.
Hormoninių galvos skausmų prevencija
Jei turite reguliarų periodą, gydytojas gali rekomenduoti prevencinius vaistus. Tai prasidėtų kelios dienos prieš mėnesines ir truktų iki dviejų savaičių. Kai kuriais atvejais gali prireikti kasdienio vaisto.
Laikykite galvos skausmo žurnalą, kad galėtumėte sekti savo mėnesinių ciklą, dietą, miegą ir mankštos įpročius. Tai padės nustatyti galimus sukėlėjus.
Jei vartojate geriamuosius kontraceptikus, paklauskite gydytojo, ar galite:
- pereiti prie režimo, kuris apima mažiau placebo dienų arba jų nėra
- išgerkite tabletes su mažesne estrogeno doze
- vietoj placebo dienų vartokite mažų dozių estrogeno tabletes
- placebo dienomis dėvėkite estrogeno pleistrą
- pereiti prie tik progestino vartojančių kontraceptinių tablečių
Jei šiuo metu nevartojate kontracepcijos tablečių, apsvarstykite galimybę pasitarti su gydytoju, ar jų vartojimas gali sumažinti hormoninį galvos skausmą.
Komplikacijos ir skubūs simptomai
Žmonės, kurie paprastai patiria migreną, yra daug labiau linkę:
- depresija
- nerimas
- miego sutrikimai
Moterys, kenčiančios nuo dažno hormoninio galvos skausmo ar mėnesinių migrenos, yra tokios pat jautrios šioms komplikacijoms.
Geriamieji kontraceptikai ir estrogenai yra saugūs vartoti daugeliui moterų, tačiau jie taip pat yra susiję su šiek tiek didesne insulto ir kraujo krešulių rizika. Ypač rizikinga yra moteris, turinčias aukštą kraujospūdį ar patyrusią insultą šeimoje.
Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei pajutote staigų stiprų galvos skausmą ir atsirado tokių simptomų:
- galvos svaigimas
- standus kaklas
- bėrimas
- dusulys
- regėjimo praradimas
- bet kokie kiti drastiški simptomai
