Kas yra plaučių difuzijos tyrimas?
Nuo astmos iki lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) yra įvairių sąlygų, kurios gali paveikti plaučius. Švokštimas ar bendras dusulys gali būti požymiai, kad plaučiai veikia ne taip, kaip turėtų būti. Jei turite plaučių problemų požymių, gydytojas gali nurodyti atlikti plaučių funkcijos tyrimus.
Vienas iš šių bandymų yra plaučių difuzijos tyrimas. Plaučių difuzijos testas naudojamas norint ištirti, kaip jūsų plaučiai apdoroja orą. Kartu su kitais tyrimais jis gali padėti gydytojui nustatyti, ar jūsų kvėpavimo sistema veikia tinkamai ir efektyviai. Tai taip pat gali būti žinoma kaip difuzinė plaučių talpa atliekant anglies monoksido (DLCO) testą.
Kas yra plaučių difuzija?
Plaučių difuzijos tyrimas skirtas patikrinti, ar gerai jūsų plaučiai leidžia deguoniui ir anglies dioksidui patekti į jūsų kraują ir iš jo. Šis procesas vadinamas difuzija.
Kvėpuodami įkvėpkite oro, kuriame yra deguonies, per nosį ir burną. Šis oras patenka į jūsų trachėją arba vamzdelį ir į jūsų plaučius. Patekęs į plaučius, oras keliauja per vis mažesnes struktūras, vadinamas bronchiolėmis. Galiausiai jis pasiekia mažus maišelius, vadinamus alveolėmis.
Iš alveolių deguonis iš oro, kurį kvėpuojate, patenka į jūsų kraują į netoliese esančias kraujagysles. Tai procesas, vadinamas deguonies difuzija. Kai jūsų kraujas yra deguonies prisotintas, jis nešioja deguonį visame kūne.
Kita difuzijos forma atsiranda, kai kraujas, kuriame yra anglies dioksido, keliauja atgal į jūsų plaučius. Anglies dioksidas iš jūsų kraujo patenka į jūsų alveoles. Tada jis išmetamas per iškvėpimą. Tai procesas, vadinamas anglies dioksido difuzija.
Deguonies ir anglies dioksido difuzijai analizuoti gali būti naudojami plaučių difuzijos tyrimai.
Koks yra plaučių difuzijos tyrimų tikslas?
Paprastai gydytojai naudoja plaučių difuzijos tyrimus, norėdami įvertinti plaučių ligomis sergančius žmones arba padėti diagnozuoti tokias ligas. Tinkamas įvertinimas ir diagnozė yra būtini norint užtikrinti optimalų gydymą.
Jei pasireiškia plaučių ligos simptomai, norint įvertinti, kaip jūsų plaučiai veikia, gali būti naudojami plaučių difuzijos tyrimai. Be to, jei gydote plaučių ligas, gydytojas gali laikas nuo laiko užsakyti šį testą, kad būtų galima stebėti ligos eigą ir jūsų gydymo veiksmingumą.
Kaip turėčiau pasiruošti plaučių difuzijos tyrimui?
Prieš tyrimą gydytojas gali paprašyti jūsų atlikti tam tikrus veiksmus, kad būtų pasirengta plaučių difuzijos tyrimui. Jūsų gali būti paprašyta:
- prieš bandymą venkite bronchus plečiančių vaistų ar kitų inhaliuojamųjų vaistų
- venkite valgyti daug maisto prieš testą
- kelias valandas prieš tyrimą venkite rūkyti
Ko turėčiau tikėtis atlikdamas plaučių difuzijos testą?
Daugeliu atvejų plaučių difuzijos tyrimas apima šiuos veiksmus:
- Aplink burną bus įdėtas kandiklis. Jis tiks gerai. Gydytojas uždės spaustukus ant nosies, kad neleistų kvėpuoti pro šnerves.
- Jūs pakvėpsite oru. Šiame ore bus mažas ir saugus anglies monoksido kiekis.
- Šį orą laikysite maždaug 10.
- Jūs greitai iškvėpsite orą, kurį laikote plaučiuose.
- Šis oras bus renkamas ir analizuojamas.
Ar yra rizika, susijusi su plaučių difuzijos tyrimu?
Plaučių difuzijos tyrimas yra labai saugi ir nesudėtinga procedūra. Plaučių difuzijos tyrimas nesukelia jokios rimtos rizikos. Tai greita procedūra ir ji neturėtų sukelti daugumos žmonių stipriam skausmui ar diskomfortui.
Tikėtina, kad atlikę testą nepajusite jokio neigiamo šalutinio poveikio.
Ką reiškia mano testo rezultatai?
Šis testas parodo, kiek tam tikrų dujų jūs įkvepiate ir kiek jų yra ore, kurį iškvepiate. Paprastai jūsų plaučių gebėjimui išsklaidyti dujas laboratorijoje bus naudojamas anglies monoksidas arba kitos „atsekamosios“dujos.
Laboratorija, nustatydama bandymo rezultatus, atsižvelgs į du dalykus: Anglies monoksido kiekį, kurį įkvėpėte iš pradžių, ir kiekį, kurį iškvėpėte.
Jei iškvėptame mėginyje yra kur kas mažiau anglies monoksido, tai rodo, kad didelis kiekis dujų pasklido iš jūsų plaučių į kraują. Tai tvirtos plaučių funkcijos požymis. Jei kiekis dviejuose mėginiuose yra panašus, jūsų plaučių difuzinis pajėgumas yra ribotas.
Testo rezultatai yra skirtingi, o tai, kas laikoma „normaliu“, kiekvienam žmogui skirsis. Gydytojas turės apsvarstyti keletą veiksnių, kad nuspręstų, ar jūsų tyrimo rezultatai rodo plaučių funkcijos sutrikimus, įskaitant:
- ar turite emfizemą, ar ne
- ar tu vyras, ar moteris
- tavo amžius
- tavo rasė
- tavo ūgis
- hemoglobino kiekis jūsų kraujyje
Apskritai, gydytojas palygins, kiek anglies monoksido jie tikisi, kad jūs iškvėpsite, su anglies monoksido kiekiu, kurį iš tikrųjų iškvėpsite.
Jei iškvėpsite nuo 75 iki 140 procentų sumos, kurią jie numatė, jūsų testo rezultatai gali būti laikomi normaliais. Jei iškvėpsite nuo 60 iki 79 procentų numatomo kiekio, jūsų plaučių funkcija gali būti šiek tiek sumažėjusi. Tyrimo rezultatas, mažesnis nei 40 procentų, yra smarkiai sumažėjusios plaučių funkcijos požymis, nes, jei rezultatas mažesnis nei 30 procentų, turite teisę gauti socialinės apsaugos pašalpas.
Kas lemia nenormalius testo rezultatus?
Jei gydytojas nustato, kad jūsų plaučiai neskirsto dujų tokiu lygiu, kokio turėtų būti, gali būti daugybė priežasčių. Dėl šių sąlygų rezultatai gali būti nenormalūs:
- astma
- emfizema
- plaučių hipertenzija arba padidėjęs kraujospūdis plaučių arterijose
- sarkoidozė arba plaučių uždegimas
- plaučių audinio praradimas ar stiprus randas
- svetimkūnis, kliudantis kvėpavimo takus
- arterinės kraujotakos problemos
- plaučių embolija (PE) arba užkimšta arterija plaučiuose
- hemoragija plaučiuose
Kokius kitus plaučių funkcijos tyrimus galima atlikti?
Jei gydytojas įtaria, kad jūsų plaučiai veikia netinkamai, be plaučių difuzijos tyrimo, jis gali užsisakyti kelis tyrimus. Vienas tokių testų yra spirometrija. Tai matuoja įeinančio oro kiekį ir tai, kaip greitai jūs galite jį iškvėpti. Kitas tyrimas, plaučių tūrio matavimas, nustato jūsų plaučių dydį ir pajėgumą. Jis taip pat vadinamas plaučių pletismografijos tyrimu.
Šių tyrimų rezultatai gali padėti gydytojui išsiaiškinti, kas blogai ir kokių priemonių galima imtis norint palengvinti jūsų simptomus.
