Kas yra kraujo dujų tyrimas?
Dujų tyrimas kraujyje matuoja deguonies ir anglies dioksido kiekį kraujyje. Jis taip pat gali būti naudojamas kraujo pH nustatyti ar jo rūgštingumui. Testas paprastai žinomas kaip kraujo dujų analizė arba arterinio kraujo dujų (ABG) tyrimas.
Jūsų raudonieji kraujo kūneliai per visą organizmą perneša deguonį ir anglies dioksidą. Tai yra žinomos kaip kraujo dujos.
Kai kraujas praeina per jūsų plaučius, deguonis patenka į kraują, o anglies dioksidas iš kraujo išeina į plaučius. Dujų tyrimas kraujyje gali nustatyti, kaip gerai jūsų plaučiai sugeba pernešti deguonį į kraują ir pašalinti iš kraujo anglies dioksidą.
Deguonies, anglies dioksido ir pH lygio disbalansas kraujyje gali parodyti tam tikrų sveikatos sutrikimų buvimą. Tai gali būti:
- inkstų nepakankamumas
- širdies nepakankamumas
- nekontroliuojamas diabetas
- kraujavimas
- cheminis apsinuodijimas
- narkotikų perdozavimas
- šokas
Kai pasireiškia bet kurios iš šių būklių simptomai, gydytojas gali nurodyti atlikti kraujo dujų tyrimą. Tyrimui atlikti reikia surinkti nedidelį kraujo kiekį iš arterijos. Tai saugi ir paprasta procedūra, kuriai atlikti reikia tik kelių minučių.
Kodėl atliekamas kraujo dujų tyrimas?
Dujų tyrimas kraujyje leidžia tiksliai išmatuoti deguonies ir anglies dioksido kiekį jūsų kūne. Tai gali padėti gydytojui nustatyti, kaip gerai veikia jūsų plaučiai ir inkstai.
Tai testas, kuris dažniausiai naudojamas ligoninėje, siekiant nustatyti ūmiai sergančių pacientų gydymą. Jis neturi labai reikšmingo vaidmens pirminės sveikatos priežiūros srityje, tačiau gali būti naudojamas plaučių funkcijų laboratorijoje ar klinikoje.
Jei pasireiškia deguonies, anglies dioksido ar pH disbalanso simptomai, gydytojas gali užsisakyti dujų kraujo tyrimą. Simptomai gali būti šie:
- dusulys
- pasunkėjęs kvėpavimas
- sumišimas
- pykinimas
Šie simptomai gali būti tam tikrų sveikatos sutrikimų, įskaitant astmą ir lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL), požymiai.
Gydytojas taip pat gali nurodyti atlikti kraujo dujų tyrimą, jei įtariate, kad sergate bet kuria iš šių ligų:
- plaučių liga
- inkstų liga
- medžiagų apykaitos liga
- galvos ar kaklo traumos, turinčios įtakos kvėpavimui
Jei jūsų pH ir dujų koncentracijos kraujyje disbalansas yra nustatytas, gydytojas gali padėti kontroliuoti tam tikrų ligų, pavyzdžiui, plaučių ir inkstų, gydymą.
Dujos kraujyje tyrimas dažnai užsakomas kartu su kitais tyrimais, pavyzdžiui, gliukozės kiekio kraujyje tyrimas cukraus kiekiui kraujyje patikrinti ir kreatinino kraujo tyrimas inkstų funkcijai įvertinti.
Kokia yra kraujo kraujo tyrimo rizika?
Kadangi atliekant kraujo dujų tyrimą nereikia atlikti didelio kraujo mėginio, tai laikoma mažos rizikos procedūra.
Tačiau visada turėtumėte pasakyti gydytojui apie esamas sveikatos problemas, dėl kurių kraujavimas gali sukelti daugiau nei tikėtasi. Taip pat turėtumėte jiems pasakyti, jei vartojate be recepto ar receptinių vaistų, tokių kaip kraujo skiedikliai, kurie gali paveikti kraujavimą.
Galimas šalutinis poveikis, susijęs su dujų kraujo tyrimu, yra:
- kraujavimas ar kraujosruvos punkcijos vietoje
- silpnumas
- kraujas kaupiasi po oda
- infekcija punkcijos vietoje
Pasakykite gydytojui, jei pasireiškė netikėtas ar užsitęsęs šalutinis poveikis.
Kaip atliekamas kraujo dujų tyrimas?
Norint atlikti kraujo dujų tyrimą, reikia paimti nedidelį kraujo mėginį. Arterinio kraujo galima gauti iš riešo, rankos ar kirkšnies arterijos arba esamos arterijos linijos, jei šiuo metu esate ligoninėje. Kraujo dujų mėginys taip pat gali būti veninis, iš venos ar jau esantis IV ar kapiliarus, kuriam reikia smulkaus įdubimo prie kulno.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pirmiausia sterilizuos injekcijos vietą antiseptiku. Radę arteriją, jie įkiš adatą į arteriją ir ims kraują. Artinant adatą, galite jausti nedidelį dūrį. Arterijose yra daugiau lygiųjų raumenų sluoksnių nei venose, o kai kuriems arterinio kraujo tyrimas kraujyje gali būti skausmingesnis nei kraujo paėmimas iš venos.
Nuėmęs adatą, technikas keletą minučių palaikys spaudimą, prieš uždėdamas tvarsliava per pradūrimo žaizdą.
Kraujo mėginys bus analizuojamas nešiojamu aparatu arba vietoje esančioje laboratorijoje. Mėginys turi būti išanalizuotas per 10 minučių nuo procedūros, kad būtų užtikrintas tikslus bandymo rezultatas.
Dujų kraujo tyrimo rezultatų aiškinimas
Dujų kraujo tyrimo rezultatai gali padėti gydytojui diagnozuoti įvairias ligas arba nustatyti, ar gydymas veikia tam tikras būkles, įskaitant plaučių ligas. Tai taip pat parodo, ar jūsų kūnas kompensuoja pusiausvyros sutrikimą, ar ne.
Dėl kai kurių vertybių kompensavimo tikimybės, dėl kurių bus pakoreguotos kitos vertės, labai svarbu, kad rezultatą aiškinantis asmuo būtų apmokytas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, turintis kraujo dujų aiškinimo patirtį.
Bandymo priemonės:
- Arterinio kraujo pH, kuris rodo vandenilio jonų kiekį kraujyje. PH, mažesnis kaip 7,0, vadinamas rūgštiniu, o didesnis kaip 7,0 - vadinamas baziniu arba šarminiu. Mažesnis kraujo pH gali reikšti, kad jūsų kraujas yra rūgštesnis ir jame yra didesnis anglies dioksido kiekis. Aukštesnis kraujo pH gali reikšti, kad jūsų kraujas yra bazesnis ir jame yra didesnis bikarbonato kiekis.
- Bikarbonatas, kuris yra cheminė medžiaga, padedanti išvengti kraujo pH per daug rūgštaus ar per daug šarminio.
- Dalinis deguonies slėgis, kuris yra kraujyje ištirpusio deguonies slėgio matas. Tai nustato, kaip gerai deguonis gali tekėti iš plaučių į kraują.
- Dalinis anglies dioksido slėgis, kuris yra kraujyje ištirpusio anglies dioksido slėgio matas. Tai nustato, kaip gerai anglies dioksidas gali ištekėti iš kūno.
- Prisotinimas deguonimi, tai yra deguonies kiekio, kurį hemoglobinas nešioja raudonuosiuose kraujo kūneliuose, matas.
Paprastai normaliosios vertės apima:
- arterinio kraujo pH: nuo 7,38 iki 7,42
- bikarbonatas: 22–28 miliekvivalentai litre
- dalinis deguonies slėgis: nuo 75 iki 100 mm Hg
- dalinis anglies dioksido slėgis: nuo 38 iki 42 mm Hg
- prisotinimas deguonimi: nuo 94 iki 100 procentų
Deguonies kiekis jūsų kraujyje gali būti mažesnis, jei gyvenate virš jūros lygio.
Normaliosios vertės turės šiek tiek kitokį etaloninį diapazoną, jei jos yra iš veninio ar kapiliarinio mėginio.
Nenormalūs rezultatai gali būti tam tikrų sveikatos sutrikimų, įskaitant pateiktus šioje lentelėje, požymiai:
| Kraujo pH | Bikarbonatas | Dalinis anglies dioksido slėgis | Būklė | Dažnos priežastys |
| Mažiau nei 7,4 | Žemas | Žemas | Metabolinė acidozė | Inkstų nepakankamumas, šokas, diabetinė ketoacidozė |
| Didesnis nei 7,4 | Aukštas | Aukštas | Metabolinė alkalozė | Lėtinis vėmimas, mažas kalio kiekis kraujyje |
| Mažiau nei 7,4 | Aukštas | Aukštas | Kvėpavimo sistemos acidozė | Plaučių ligos, įskaitant plaučių uždegimą ar LOPL |
| Didesnis nei 7,4 | Žemas | Žemas | Kvėpavimo organų alkalozė | Kvėpavimas per greitai, skausmas ar nerimas |
Normalus ir nenormalus diapazonai gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, nes kai kurie kraujo mėginiams analizuoti naudoja skirtingus matavimus ar metodus.
Visada turėtumėte susitikti su gydytoju ir išsamiau aptarti jūsų tyrimų rezultatus. Jie galės pasakyti, ar jums reikia daugiau tyrimų ir ar jums reikės gydymo.
