Kas yra skydliaukės skenavimas?
Skydliaukės skenavimas yra specializuota vaizdo atvaizdavimo procedūra, skirta ištirti jūsų skydliaukę - liauką, kontroliuojančią jūsų medžiagų apykaitą. Jis yra priekinėje jūsų kaklo dalyje.
Paprastai skenavimas atliekamas kartu su branduoline medicina, siekiant įvertinti jūsų skydliaukės funkcijas. Branduolinė medicina apima nedidelio radioaktyviųjų medžiagų kiekio naudojimą ligai diagnozuoti.
Radioaktyvusis jodas paprastai naudojamas atliekant skydliaukės tyrimus, įskaitant skydliaukės skenavimą. Jūsų skydliaukė ir dauguma skydliaukės vėžio rūšių natūraliai absorbuoja jodą. Radioaktyvusis jodas kaupiasi jūsų skydliaukės audinyje. Gama kamera arba skaitytuvas nustato radioaktyviąją spinduliuotę.
Jūsų gydytojas pasinaudos šio tyrimo rezultatais, kad įvertintų jūsų skydliaukės veiklą.
Skydliaukės skenavimo naudojimas
Skydliaukės skenavimas gali padėti gydytojui nustatyti, ar skydliaukė veikia tinkamai. Taip pat gali būti atliekamas radioaktyviojo jodo įsisavinimo (RAIU) tyrimas su nuskaitymu, norint įvertinti jūsų skydliaukės reakciją.
Prieš bandymą jums bus atiduota radioaktyvi medžiaga, vadinama radioizotopu arba radionuklidų „atsekamuoju“. Jūs galite jį gauti injekcijomis, skysčiais ar tabletėmis. Traceris skleidžia gama spindulius, kai jis yra jūsų kūne. Gama kamera ar skaitytuvas gali aptikti tokio tipo energiją iš savo kūno.
Kamera nuskaito jūsų skydliaukės sritį. Jis seka žymiklį ir matuoja, kaip jūsų skydliaukė jį apdoroja. Kamera dirba su kompiuteriu, norėdama sukurti vaizdus, kuriuose išsamiai aprašoma skydliaukės struktūra ir funkcija atsižvelgiant į tai, kaip ji sąveikauja su žymikliu.
Skydliaukės skenavimas gali būti naudojamas fizinio egzamino ar laboratorinio tyrimo metu nustatytiems anomalijoms įvertinti. Šio bandymo vaizdai gali būti naudojami diagnozuoti:
- gabaliukai, mazgeliai (cistos) ar kiti augliai
- uždegimas ar patinimas
- hiperaktyvus skydliaukės arba hipertiroidizmas
- nepakankama skydliaukės veikla arba hipotirozė
- goiteris, tai yra nenormalus skydliaukės padidėjimas
- skydliaukės vėžys
RAIU įvertina skydliaukės funkciją. Kai jūsų skydliaukė absorbuoja radioaktyvųjį jodą, jis apdoroja jodą, kad sudarytų skydliaukės hormonus. Išmatuodamas radioaktyviojo jodo kiekį jūsų skydliaukėje, gydytojas gali įvertinti, kaip gaminate skydliaukės hormonus.
Metastazavusi apklausa yra skydliaukės skenavimo rūšis. Paprastai jis skirtas žmonėms, sergantiems skydliaukės vėžiu. Tai gali nustatyti, ar skydliaukės vėžys išplito aptikdamas, kur absorbuojamas jodas. Paprastai procedūra atliekama po skydliaukės operacijos ir abliacijos ar pašalinimo. Tai gali nustatyti skydliaukės gabaliukus, kurie liko po operacijos.
Skydliaukės skenavimo procedūra
Skydliaukės skenavimas paprastai atliekamas ambulatoriškai ligoninės branduolinės medicinos skyriuje. Juos gali administruoti branduolinės medicinos technologas. Jūsų endokrinologas procedūros metu gali būti arba jo nėra.
Prieš skydliaukės skenavimą gausite radionuklidą tablečių, skysčio ar injekcijos pavidalu. Laukę reikiamo laiko, kol bus absorbuotas radioaktyvusis jodas, grįšite į branduolinės medicinos skyrių.
Skydliaukės skenavimo procedūra
Jūs gulėsite ant skydliaukės skenavimo tyrimų stalo be RAIU. Technologas nulenks galvą atgal, kad jūsų kaklas būtų prailgintas. Tada jie nuskaitys skydliaukę, naudodami skaitytuvą ar fotoaparatą, paprastai iš mažiausiai trijų skirtingų kampų. Būsite paprašyti likti labai ramiai, kol bus daromi vaizdai. Procesas trunka apie 30 minučių.
RAIU procedūra
RAIU atliekamas praėjus 6–24 valandoms po radionuklido paėmimo. Už šį testą sėdėsite vertikalioje kėdėje. Technologas uždės zondą virš jūsų skydliaukės, kur išmatuos esamą radioaktyvumą. Šis testas trunka keletą minučių.
Jūs grįšite į branduolinės medicinos skyrių, kad turėtumėte kitą rodmenų rinkinį, praėjusį 24 valandas po pirmojo bandymo. Tai leidžia gydytojui nustatyti skydliaukės hormonų kiekį, kuris buvo pagamintas tarp dviejų tyrimų.
Metastazavusio tyrimo procedūra
Jūs gausite radioaktyvaus jodo tablečių pavidalu metastazavusiam tyrimui. Jums reikės palaukti nuo dviejų iki septynių dienų, kad jodas galėtų keliauti po visą jūsų kūną.
Apklausos dieną jūs gulėsite ant egzaminų stalo. Jūsų kūnas bus nuskaitytas iš priekio ir užpakalio, kol jūs labai gulėsite. Kai kuriems žmonėms tai gali būti nepatogu.
Atsigavimas atlikus skydliaukės skenavimą
Atlikę skydliaukės tyrimą, turite susisiekti su gydytoju, kad gautumėte nurodymų, kaip atnaujinti skydliaukės vaistų vartojimą.
Radioaktyvus jodas jūsų kūne praeina, kai šlapinate. Jums gali būti patarta gerti papildomų skysčių ir dažnai ištuštinti šlapimo pūslę, kad išbėgtų radionuklidas. Gali tekti būti atsargiems, kad apsaugotumėte kitus nuo galimo medžiagos poveikio. Norėdami tai padaryti, gydytojas gali patarti du kartus praplauti po tualeto naudojimą iki 48 valandų po tyrimo.
Paprastai atlikę įprastinę skydliaukės skenavimą, galite tęsti įprastą mitybą ir veiklą.
Skydliaukės skenavimo rizika
Bet kuriame skydliaukės tyrime naudojamas radionuklidas yra nedidelis, bet saugus radiacijos kiekis. Jūsų radiacija bus minimali ir neviršys diagnostinių egzaminų ribų. Nėra žinomos ilgalaikės branduolinės medicinos procedūros komplikacijos.
Alerginės reakcijos į radionuklidų medžiagas yra labai reti. Poveikis būna lengvas. Jei švirkščiate radionuklidą, injekcijos vietoje galite trumpam pajusti skausmą ir paraudimą.
Nors radiacija yra minimali ir trumpalaikė, skydliaukės tyrimas nerekomenduojamas nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims. Jei atlikote metastazinį nuskaitymą, gydytojas gali rekomenduoti šešis mėnesius po tyrimo nedaryti nėščios ar pagimdyti vaiką.
Pasirengimas skydliaukės skenavimui
Pasakykite gydytojui apie bet kokius receptinius ar nereceptinius vaistus. Aptarkite, kaip jie turėtų būti naudojami prieš testą ir jo metu.
Jums gali tekti nutraukti skydliaukės gydymą nuo keturių iki šešių savaičių iki skenavimo. Taip pat gali reikėti koreguoti kai kuriuos širdies vaistus ir bet kuriuos vaistus, kurių sudėtyje yra jodo.
Atliekant bet kurį skydliaukės skenavimą, jūsų gali būti paprašyta maždaug savaitę prieš procedūrą vengti tam tikrų maisto produktų, kuriuose yra jodo. Paprastai jūs neturėtumėte valgyti:
- pieno produktai
- kiaukutiniai
- suši
- rudadumbliai
- jūros dumblių
- joduota druska
- pagardai, kuriuose yra joduotos druskos
Taip pat turėtumėte nesinaudoti:
- antihistamininiai vaistai
- kosulio sirupai
- multivitaminai
- papildai, kurių sudėtyje yra jodo
Kiti vaistai, kurie gali turėti įtakos RAIU rezultatams, yra šie:
- adrenokortikotropinis hormonas (AKTH)
- barbitūratai
- kortikosteroidai
- estrogeno
- ličio
- Lugolio tirpalas, kuriame yra jodo
- nitratai
- fenotiazinai
- tolbutamidas
Šešias savaites prieš skydliaukės skenavimą neturėtumėte atlikti jokių kitų vaizdo tyrimų, kuriuose būtų naudojamas radioaktyvusis jodas. Kelias dienas prieš procedūrą gydytojas gali paprašyti atlikti kraujo tyrimą, kad būtų patvirtinta, kad jūsų skydliaukės funkcija vis dar sutrikusi. Skydliaukės skenavimas yra naudojamas kaip antrinė diagnostikos priemonė atliekant kitus tyrimus, pavyzdžiui, atliekant kraujo darbą. Skenavimas paprastai nenaudojamas, kai skydliaukės funkcijos normalios. Išimtis yra tada, kai yra mazgelių ar goiterių.
Prieš egzaminą gali tekti pasninkauti kelias valandas. Maistas gali turėti įtakos RAIU matavimo tikslumui.
Prieš bandymą turėsite pašalinti visus papuošalus ar kitus metalinius aksesuarus. Tai gali trikdyti nuskaitymo tikslumą.
Skydliaukės skenavimo rezultatai
Gydytojas, kurio specializacija yra branduolio vizualizavimas, įvertins jūsų skydliaukės skenavimo vaizdus ir rezultatus. Rezultatai bus išsiųsti ataskaitoje gydytojui.
Skydliaukės skenavimo rezultatai
Normalus skydliaukės skenavimas neparodė skydliaukės dydžio, formos ir vietos pakitimų. Jūsų skydliaukės vaizdas bus lygios žalios spalvos. Raudonos dėmės ant paveikslėlio rodo nenormalų skydliaukės augimą. Įprasti metastazavimo rezultatai rodo, kad skydliaukės audinio nėra ir skydliaukės vėžys nėra išplitęs.
Nenormalus skydliaukės skenavimas gali parodyti skydliaukę, kuri yra išsiplėtusi ar netaisyta, ir tai rodo galimą naviką. Nenormalūs matavimai taip pat gali parodyti, kad jūsų skydliaukė surinko per daug arba per mažai radionuklidų.
Nenormalūs skydliaukės skenavimo rezultatai taip pat gali parodyti:
- koloidinis mazginis goiteris, kuris yra skydliaukės padidėjimo tipas dėl per mažo jodo kiekio
- Graveso liga, kuri yra hipertiroidizmo rūšis
- neskausmingas tiroiditas, kuris gali apimti hipertiroidizmo ir hipotirozės perjungimą
- toksiškas mazginis goiteris, kuris yra esamo goiterio mazgo padidėjimas
Metastazavusių tyrimų rezultatai
Nenormalūs metastazavusio tyrimo rezultatai parodys, kad yra vietų, kur skydliaukės vėžys išplito. Tyrimas taip pat parodys, kur liko skydliaukės audinys po chirurginio pašalinimo ar abliacijos, kuris sunaikina liauką.
RAIU rezultatai
Nenormaliai didelis skydliaukės hormonų kiekis gali rodyti:
- ankstyvoji Hashimoto tiroidito stadija, kuri yra lėtinis skydliaukės patinimas
- faktas hipertiroidizmas, kuris yra hiperaktyvus skydliaukė, sukeltas per daug skydliaukės medikamentų
- hipertiroidizmas
- goiter
Nepaprastai mažas skydliaukės hormonų kiekis gali parodyti:
- hipotireozė
- jodo perkrova
- poūmis tiroiditas, kuris yra skydliaukės uždegimas, kurį sukelia virusas
- skydliaukės mazgeliai ar goiteris
„Outlook“
Gydytojas aptars su jumis jūsų tyrimo rezultatus. Jei jūsų tyrimai rodo, kad skydliaukė neveikia taip, kaip turėtų, jie gali užsakyti daugiau tyrimų, kad padėtų jiems nustatyti teisingą diagnozę.
Atsižvelgiant į jūsų būklę, jie gali skirti vaistų, kurie padidins jūsų skydliaukės hormonų kiekį arba sumažins juos. Būtina kruopščiai sekti, kad užtikrintumėte normalų hormonų kiekį. Tai taip pat padės išvengti bet kokių sveikatos komplikacijų.
