Kas yra apipjaustymas?
Apipjaustymas - tai chirurginis apyvarpės, kuri yra varpos galiuką dengianti oda, pašalinimas. Remiantis naujausiais vertinimais, tai paplitusi JAV ir Afrikos dalyse bei Viduriniuose Rytuose, bet rečiau Europoje ir kai kuriose šalyse.
Paprastai procedūra atliekama naujagimiui dėl asmeninių ar religinių priežasčių. Apipjaustymas vyresniems vaikams ir suaugusiems taip pat gali būti atliekamas dėl tų pačių priežasčių. Be to, vyresniems vaikams ar suaugusiesiems gali prireikti apipjaustymo, kad būtų galima gydyti kelias ligas, įskaitant:
- balanitas (apyvarpės patinimas)
- balanoposthitas (varpos galiuko ir apyvarpės uždegimas)
- parafimozė (nesugebėjimas grąžinti atsitraukusios apyvarpės į pradinę padėtį)
- fimozė (nesugebėjimas atitraukti apyvarpės)
Sveikiems naujagimiams nėra būtinybės apipjaustyti. Tačiau šeimos gali pasirinkti sūnų apipjaustymą dėl daugelio priežasčių.
Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra religinė tradicija. Tiek judaizmo, tiek islamo religiniai įstatymai reikalauja, kad naujagimiai būtų apipjaustyti. Kitos apipjaustymo priežastys:
- asmeninis pasirinkimas
- estetinė pirmenybė
- dėl to sumažėja kai kurių ligų rizika
- kai kurių tėvų noras turėti savo sūnus panašius į juos
Judaizme apeiginis apipjaustymas vadinamas brit mila ir paprastai atliekamas kaip religinės ceremonijos dalis namuose ar sinagogoje, nors kartais atliekamas ligoninėje. Jį atlieka mohelis, gavęs religinį ir chirurginį mokymą atlikti apeiginį apipjaustymą. Procedūra beveik visada atliekama, kai kūdikis yra aštuonių dienų.
Islamo kultūroje apeiginis apipjaustymas vadinamas khitanu. Kai kuriose islamo pasaulio vietose procedūra atliekama kaip religinės ceremonijos dalis. Kitose vietose tai atliekama ligoninės aplinkoje. Daugelyje islamo šalių khitanas atliekamas kūdikystėje, tačiau tai gali būti daroma berniukui sulaukus brendimo.
Apipjaustymo privalumai ir trūkumai
Apipjaustyti naujagimius vyrus yra su sveikata susijusių priežasčių. Vis dėlto dauguma jų nėra veiksniai iki jauno pilnametystės. Apipjaustymas yra sprendimas, kurį geriausia palikti tėvams arba pačiam vaikui, kai jis yra vyresnis. Gydytojai gali padėti tėvams geriau suprasti naudą ir riziką.
Nepaisant priešingų gandų, apipjaustymas neturi įtakos vyro vaisingumui, be to, keletas tyrimų, kaip apipjaustymas daro įtaką seksualiniam malonumui, yra nevienodi. Kai kurie nerado jokio poveikio, o kiti - padidėjusį jautrumą.
Čia yra keletas vyrų apipjaustymo privalumų ir trūkumų.
Apipjaustymo privalumai
- sumažina šlapimo takų infekcijų riziką kūdikystėje
- greičiausiai sumažina varpos vėžio riziką, nors šis vėžys yra retas ir vis retesnis dėl priežasčių, kurios atrodo nesusijusios su apipjaustymu
- sumažėja lytiniu keliu plintančių ligų, įskaitant ŽIV plitimą iš vienos moters į kitą, rizika
- sumažina gimdos kaklelio vėžio ir kai kurių infekcijų riziką moterims
- apsaugo nuo balanito, balanoposthito, parafimozės ir fimozės
- palengvina gerą lytinių organų higieną
Aplink apipjaustymas
- kai kurie gali tai vertinti kaip iškreipimą
- gali sukelti skausmą, nors skausmui mažinti skiriami saugūs ir veiksmingi vaistai
- turi nedaug tiesioginės naudos sveikatai
- gali sukelti retas komplikacijas, įskaitant per ilgos ar per trumpos apyvarpės pjovimą, blogą gijimą, kraujavimą ar infekciją
Kaip pasiruošti apipjaustymui
Apipjaustymas dažnai atliekamas, kol naujagimiai vis dar yra ligoninėje. Įvairūs specialistai yra mokomi atlikti apipjaustymą naujagimiams, įskaitant pediatrus ir akušerius. Jei nuspręsite šią procedūrą atlikti savo naujagimiui, būsite paprašyti pasirašyti sutikimo formą.
Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems procedūra dažniausiai atliekama ligoninėje ar chirurgijos centre ambulatoriškai. Tai reiškia, kad jūs eisite namo tą pačią dieną. Taip pat reikalingas tinkamas sutikimas.
Kaip atliekamas apipjaustymas
Apipjaustymą dažnai atlieka pediatras, akušeris, šeimos medicinos gydytojas, chirurgas ar urologas. Apipjaustymą, kuris atliekamas dėl religinių priežasčių, kartais daro kiti, apmokyti procedūros.
Apipjaustymo metu naujagimiui jūsų sūnus gulsis ant nugaros pritvirtintomis rankomis ir kojomis. Varpa numalšinama injekcijomis arba kremu.
Yra keletas būdų, kaip atlikti apipjaustymą. Taikomos technikos pasirinkimas priklauso nuo gydytojo pasirinkimo ir patirties.
Trys pagrindiniai apipjaustymo būdai yra „Gomco“spaustukas, „Plastibell“įtaisas ir „Mogen“spaustukas. Kiekvienas iš jų pašalina apyvarpę apyvarpėje ir apsaugo nuo kraujavimo, kai gydytojas nupjauna apyvarpę. Procedūra trunka nuo 15 iki 30 minučių.
Tolesni veiksmai ir pasveikimas
Po procedūros jūsų kūdikis gali susijaudinti. Gydytojas ar slaugytoja pateiks instrukcijas, kaip sumažinti diskomfortą. Naujagimio apipjaustymo gijimo laikas yra apie 7–10 dienų.
Normalu, kai kelias dienas po apipjaustymo varpa yra šiek tiek raudona ar mėlynė. Kiekvieną sauskelnių pakeitimą galite nusiplauti varpą ir pakeisti tvarsčius. Palaikykite sauskelnes šiek tiek laisvas, kad varpos galiukas pasveiktų.
Paskambinkite vaiko gydytojui, jei jūsų vaikas turi:
- nuolatinis nervingumas (kūdikiams)
- padidėjęs skausmas (vaikams)
- problemų su šlapinimu
- karščiavimas
- nemaloniai kvepiantis kanalizacija
- padidėjęs paraudimas ar patinimas
- nuolatinis kraujavimas
- plastikinis žiedas, kuris nenukristų po dviejų savaičių
Pasveikimas suaugusiesiems
Gydytojas pateiks konkrečias instrukcijas, kaip prižiūrėti pjūvį ir sumažinti skausmą.
Apskritai turėtumėte grįžti į darbą ir kasdienę veiklą, kai jaučiatės patogiai. Pirmąsias keturias sveikimo savaites arba tol, kol gydytojas duos patvirtinimą, venkite sunkių pratimų, tokių kaip bėgiojimas ar sunkumų kilnojimas.
Vaikščiojimas yra geriausias mankštos būdas pasveikimo metu. Stenkitės vaikščioti šiek tiek daugiau, nei paprastai darote kiekvieną dieną.
Paprastai turėtumėte vengti seksualinio aktyvumo šešias savaites po procedūros. Vykdykite gydytojo nurodymus apie seksualinę veiklą.
Paskambinkite gydytojui, jei turite:
- padidėjęs skausmas
- sunku šlapintis
- kraujavimas
- infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimą, padidėjęs paraudimas, patinimas ar nutekėjimas
