Kas yra hepatitas B?
Hepatitas B yra kepenų infekcija, kurią sukelia hepatito B virusas (HBV). HBV yra viena iš penkių virusinio hepatito rūšių. Kiti yra hepatitai A, C, D ir E. Kiekvienas yra skirtingo tipo virusai, o B ir C tipai greičiausiai tampa lėtiniais.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) teigia, kad maždaug 3000 žmonių JAV kasmet miršta nuo hepatito B sukeltų komplikacijų. Įtariama, kad 1,4 mln. Žmonių Amerikoje serga lėtiniu hepatitu B.
HBV infekcija gali būti ūminė arba lėtinė.
Ūmus hepatitas B sukelia simptomus, kurie greitai atsiranda suaugusiesiems. Gimdami užkrėsti kūdikiai retai išsivysto tik ūminiu hepatitu B. Beveik visos kūdikių hepatito B infekcijos tampa lėtinės.
Lėtinis hepatitas B vystosi lėtai. Simptomai gali būti nepastebimi, nebent išsivysto komplikacijos.
Ar hepatitas B užkrečiamas?
Hepatitas B yra labai užkrečiamas. Jis plinta per kontaktą su užkrėstu krauju ir tam tikrais kitais kūno skysčiais. Nors virusą galima rasti seilėse, jis nėra paplitęs dalijantis indus ar bučiuojantis. Jis taip pat neplinta čiaudint, kosint ar maitinant krūtimi. Hepatito B simptomai gali nepasireikšti 3 mėnesius po ekspozicijos ir gali trukti 2–12 savaičių. Tačiau jūs vis dar esate užkrečiamas, net be simptomų. Virusas gali gyventi ne kūne iki septynių dienų.
Galimi perdavimo būdai:
- tiesioginis kontaktas su užkrėstu krauju
- perkėlimas iš motinos į kūdikį gimimo metu
- dūris užteršta adata
- intymus kontaktas su HBV turinčiu asmeniu
- oralinis, makšties ir analinis seksas
- naudojant skustuvą ar bet kurį kitą asmeninį daiktą su užkrėsto skysčio likučiais
Kam gresia hepatitas B?
Kai kurioms grupėms kyla ypač didelė HBV infekcijos rizika. Jie apima:
- sveikatos priežiūros darbuotojų
- vyrų, turinčių lytinių santykių su kitais vyrais
- žmonių, vartojančių IV vaistus
- žmonių su keliais sekso partneriais
- žmonių, sergančių lėtine kepenų liga
- žmonių, sergančių inkstų ligomis
- žmonių, vyresnių nei 60 metų, sergantys cukriniu diabetu
- tiems, kurie keliauja į šalis, kuriose yra daug HBV infekcijos
Kokie yra hepatito B simptomai?
Ūminio hepatito B simptomai gali nepasireikšti mėnesiais. Tačiau dažni simptomai yra šie:
- nuovargis
- tamsus šlapimas
- sąnarių ir raumenų skausmas
- apetito praradimas
- karščiavimas
- pilvo diskomfortas
- silpnumas
- akių baltymų (sklera) ir odos (gelta) pageltimas
Bet kuriuos hepatito B simptomus reikia skubiai įvertinti. Ūmaus hepatito B simptomai yra sunkesni vyresniems nei 60 metų žmonėms. Nedelsdami praneškite gydytojui, jei susidūrėte su hepatitu B. Galbūt galėsite užkirsti kelią infekcijai.
Kaip diagnozuojamas hepatitas B?
Paprastai gydytojai gali diagnozuoti hepatitą B atlikdami kraujo tyrimus. Tikrinti hepatitą B gali būti rekomenduojama asmenims, kurie:
- turi kontaktą su asmeniu, sergančiu hepatitu B
- yra nukeliavę į šalį, kurioje hepatitas B dažnas
- buvo kalėjime
- vartoti IV narkotikus
- gauti inkstų dializę
- esate nėščios
- yra vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais
- turi ŽIV
Norėdami išsiaiškinti, ar nėra hepatito B, gydytojas atliks keletą kraujo tyrimų.
Hepatito B paviršiaus antigeno tyrimas
Hepatito B paviršiaus antigeno tyrimas parodo, ar esate užkrečiamas. Teigiamas rezultatas reiškia, kad sergate hepatitu B ir galite plisti virusą. Neigiamas rezultatas reiškia, kad šiuo metu neturite hepatito B. Šis tyrimas neišskiria lėtinės ir ūminės infekcijos. Šis testas naudojamas kartu su kitais hepatito B tyrimais, siekiant nustatyti hepatito B infekcijos būklę.
Hepatito B šerdies antigeno tyrimas
Pagrindinio hepatito B antigeno tyrimas parodo, ar šiuo metu esate užsikrėtęs HBV. Teigiami rezultatai paprastai reiškia, kad sergate ūminiu ar lėtiniu hepatitu B. Tai taip pat gali reikšti, kad pasveikiate nuo ūmaus hepatito B.
Hepatito B paviršiaus antikūnų tyrimas
Norint nustatyti imunitetą HBV, naudojamas hepatito B paviršiaus antikūnų tyrimas. Teigiamas testas reiškia, kad turite imunitetą nuo hepatito B. Yra dvi galimos teigiamo testo priežastys. Galbūt buvote paskiepyti arba atsigavote nuo ūmios HBV infekcijos ir nebėra užkrečiami.
Kepenų funkcijos tyrimai
Kepenų funkcijos tyrimai yra svarbūs asmenims, sergantiems hepatitu B ar bet kuriomis kepenų ligomis. Kepenų funkcijos tyrimais patikrinama, ar jūsų kraujyje nėra fermentų, kuriuos gamina jūsų kepenys. Didelis kepenų fermentų kiekis rodo pažeistas ar uždegimas kepenis. Šie rezultatai taip pat gali padėti nustatyti, kuri jūsų kepenų dalis gali sutrikti.
Jei šie testai yra teigiami, gali reikėti ištirti, ar nėra hepatito B, C ar kitų kepenų infekcijų. Hepatito B ir C virusai yra pagrindinė kepenų pažeidimo priežastis visame pasaulyje. Jums greičiausiai taip pat reikės atlikti kepenų ultragarsą ar atlikti kitus vaizdo tyrimus.
Kokie yra hepatito B gydymo būdai?
Skiepai nuo hepatito B ir imuninis globulinas
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei manote, kad per paskutines 24 valandas buvote užsikrėtę hepatitu B. Jei buvote neskiepyti, užsikrėsti galima užkratant hepatito B vakciną ir HBV imuninio globulino injekciją. Tai antikūnų, veikiančių prieš HBV, sprendimas.
Hepatito B gydymo galimybės
Ūminis hepatitas B paprastai nereikalauja gydymo. Daugelis žmonių patys įveikia ūminę infekciją. Tačiau poilsis ir hidratacija padės atsigauti.
Antivirusiniai vaistai yra naudojami lėtiniam hepatitui B gydyti. Jie padeda kovoti su virusu. Jie taip pat gali sumažinti būsimų kepenų komplikacijų riziką.
Jums gali prireikti persodinti kepenis, jei hepatitas B stipriai pakenkė kepenims. Kepenų transplantacija reiškia, kad chirurgas pašalins jūsų kepenis ir pakeis jas donoro kepenimis. Dauguma donorų kepenų yra mirusių donorų.
Kokios galimos hepatito B komplikacijos?
Lėtinio hepatito B komplikacijos yra šios:
- hepatito D infekcija
- kepenų randai (cirozė)
- kepenų nepakankamumas
- kepenų vėžys
- mirtis
Hepatito D infekcija gali pasireikšti tik žmonėms, sergantiems hepatitu B. Hepatitas D nedažnas JAV, tačiau jis taip pat gali sukelti lėtinę kepenų ligą.
Kaip galima išvengti hepatito B?
Hepatito B vakcina yra geriausias būdas užkirsti kelią infekcijai. Labai rekomenduojama skiepytis. Serija užbaigiama trimis vakcinomis. Šios grupės turėtų būti paskiepytos hepatito B vakcina:
- visų kūdikių, jų gimimo metu
- bet kokie vaikai ir paaugliai, kurie nebuvo skiepyti gimimo metu
- suaugusiųjų gydomi dėl lytiškai plintančios infekcijos
- institucinėse vietose gyvenantys žmonės
- žmonių, kurių darbas juos liečia su krauju
- ŽIV užsikrėtę asmenys
- vyrų, turinčių lytinių santykių su vyrais
- žmonių su keliais seksualiniais partneriais
- injekcinių narkotikų vartotojai
- sergančiųjų hepatitu B šeimos nariai
- asmenų, sergančių lėtinėmis ligomis
- žmonių, vykstančių į teritorijas, kuriose yra didelis hepatito B lygis
Kitaip tariant, beveik visi turėtų būti paskiepyti hepatitu B. Tai palyginti nebrangi ir labai saugi vakcina.
Taip pat yra kitų būdų, kaip sumažinti HBV infekcijos riziką. Visada turėtumėte paprašyti seksualinių partnerių, kad būtų patikrinta, ar nėra hepatito B. Kai naudojate analinį, makšties ar oralinį seksą, naudokite prezervatyvą ar dantų užtvanką. Venkite narkotikų vartojimo. Jei keliaujate tarptautiniu mastu, patikrinkite, ar jūsų kelionės tikslas yra didelis hepatito B paplitimas, ir prieš kelionę įsitikinkite, kad esate visiškai paskiepyti.
