Kas yra kraujo diferencialo tyrimas?
Kraujo diferenciacijos tyrimu galima nustatyti nenormalias ar nesubrendusias ląsteles. Tai taip pat gali diagnozuoti infekciją, uždegimą, leukemiją ar imuninės sistemos sutrikimą.
| Baltųjų kraujo kūnelių rūšis | Funkcija |
| neutrofilas | padeda sustabdyti infekcijų mikroorganizmus, valgydami juos ir naikindami fermentais |
| limfocitai |
–Naudoja antikūnus, kad sustabdytų bakterijų ar virusų patekimą į organizmą (B ląstelių limfocitai) - žudo organizmo ląsteles, jei joms pakenkė virusas arba vėžinės ląstelės (T ląstelių limfocitai) |
| monocitas | tampa makrofagu kūno audiniuose, valgydamas mikroorganizmus ir atsikratydamas negyvų ląstelių, kartu padidindamas imuninės sistemos stiprumą |
| eozinofilas | padeda kontroliuoti uždegimą, ypač aktyvų parazitų infekcijų ir alerginių reakcijų metu, sustabdo medžiagų ar kitų pašalinių medžiagų pakenkimą kūnui |
| bazofilas | gamina fermentus astmos priepuolių ir alerginių reakcijų metu |
Kraujo diferenciacijos tyrimu galima nustatyti nenormalias ar nesubrendusias ląsteles. Tai taip pat gali diagnozuoti infekciją, uždegimą, leukemiją ar imuninės sistemos sutrikimą.
Kodėl man reikalingas kraujo diferencialo tyrimas?
Jūsų gydytojas gali užsisakyti kraujo diferencinį tyrimą kaip įprastinio sveikatos tyrimo dalį.
Kraujo diferenciacijos tyrimas dažnai yra viso kraujo skaičiaus (CBC) dalis. CBC naudojamas matuoti šiuos kraujo komponentus:
- baltųjų kraujo kūnelių, kurie padeda sustabdyti infekcijas
- raudonieji kraujo kūneliai, nešantys deguonį
- trombocitai, kurie padeda krešėti kraują
- hemoglobinas, eritrocitų baltymas, kuriame yra deguonies
- hematokritas - raudonųjų kraujo kūnelių ir kraujo plazmos santykis
Kraujo diferencialo tyrimas taip pat būtinas, jei CBC rezultatai neatitinka normos.
Gydytojas taip pat gali nurodyti atlikti kraujo diferenciacijos tyrimą, jei įtariate, kad sergate infekcija, uždegimu, kaulų čiulpų sutrikimu ar autoimunine liga.
Kaip atliekamas kraujo diferencialo tyrimas?
Gydytojas patikrina jūsų leukocitų kiekį kraujyje, ištyręs kraujo mėginį. Šis tyrimas dažnai atliekamas ambulatorinėje klinikinėje laboratorijoje.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas laboratorijoje naudoja mažą adatą, kad ištrauktų kraują iš rankos ar rankos. Prieš testą nereikia specialaus pasiruošimo.
Laboratorijos specialistas užpila lašą kraujo iš jūsų mėginio ant skaidraus stiklo stiklinės ir tepinėja jį, kad pasklistų kraujas. Tada jie dažo kraujo tepinėlį dažikliu, kuris padeda atskirti baltųjų kraujo kūnelių rūšis mėginyje.
Tada laboratorijos specialistas suskaičiuoja kiekvienos rūšies baltųjų kraujo kūnelių skaičių.
Specialistas gali atlikti rankinį kraujo tyrimą, vizualiai nustatant ląstelių skaičių ir dydį skaidrėje. Jūsų specialistas taip pat gali naudoti automatinį kraujo tyrimą. Tokiu atveju aparatas analizuoja jūsų kraujo ląsteles, remdamasis automatiniais matavimo metodais.
Automatizuotoje skaičiavimo technologijoje naudojami elektriniai, lazeriniai ar fotodetekcijos metodai, siekiant labai tiksliai parodyti mėginio kraujo ląstelių dydį, formą ir skaičių.
2013 m. Tyrimas parodė, kad šie metodai yra labai tikslūs, net ir skirtingų tipų mašinose, atliekančiose automatinį kraujo tyrimą.
Eozinofilų, bazofilų ir limfocitų kiekis gali būti netikslus, jei bandymo metu vartojate kortikosteroidų vaistus, tokius kaip prednizonas, kortizonas ir hidrokortizonas. Prieš atlikdami testą, praneškite gydytojui, jei vartojate kurį nors iš šių vaistų.
Kokios yra komplikacijos, susijusios su kraujo diferencialo tyrimu?
Kraujant komplikacijų rizika yra labai nedidelė. Kai kuriems žmonėms pasireiškia lengvas skausmas ar galvos svaigimas.
Atlikus testą, pradūrimo vietoje gali atsirasti mėlynė, nedidelis kraujavimas, infekcija ar hematoma (kraujo užpildytas guzas po oda).
Ką reiškia bandymo rezultatai?
Intensyvi mankšta ir didelis stresas gali turėti įtakos baltųjų kraujo kūnelių skaičiui, ypač neutrofilų kiekiui.
Kai kurie tyrimai rodo, kad veganiška dieta gali sukelti baltųjų kraujo kūnelių kiekį mažesnį nei įprasta. Tačiau dėl šios priežasties mokslininkai nesutaria.
Nenormalus vienos rūšies baltųjų kraujo ląstelių padidėjimas gali sukelti kitos rūšies sumažėjimą. Abu nenormalūs rezultatai gali atsirasti dėl tos pačios pagrindinės būklės.
Laboratorijų vertės gali skirtis. Remiantis Amerikos vaikų odontologijos akademijos duomenimis, sveikų žmonių baltųjų kraujo kūnelių procentas yra toks:
- Nuo 54 iki 62 procentų neutrofilų
- 25–30 procentų limfocitų
- Nuo 0 iki 9 procentų monocitų
- 1–3 procentai eozinofilų
- 1 procentas bazofilų
Padidėjęs neutrofilų procentas kraujyje gali reikšti, kad turite:
- neutrofilija, baltųjų kraujo ląstelių sutrikimas, kurį gali sukelti infekcija, steroidai, rūkymas ar griežtos mankštos
- ūminė infekcija, ypač bakterinė infekcija
- ūmus stresas
- nėštumas
- uždegimas, pavyzdžiui, žarnyno uždegiminė liga ar reumatoidinis artritas
- audinių sužalojimas dėl traumos
- lėtinė leukemija
Sumažėjo procentą neutrofilų kiekis kraujyje gali nurodyti:
- neutropenija - baltųjų kraujo ląstelių sutrikimas, kurį gali sukelti neutrofilų gamybos trūkumas kaulų čiulpuose
- aplastinė anemija, sumažėjęs kraujo ląstelių, pagamintų jūsų kaulų čiulpuose, skaičius
- sunki ar išplitusi bakterinė ar virusinė infekcija
- naujausios chemoterapijos ar spindulinės terapijos procedūros
Padidėjęs limfocitų procentas kraujyje gali būti dėl:
- limfoma, baltųjų kraujo ląstelių vėžys, prasidedantis jūsų limfmazgiuose
- lėtinė bakterinė infekcija
- hepatitas
- išsėtinė mieloma, kaulų čiulpų ląstelių vėžys
- virusinė infekcija, tokia kaip mononukleozė, kiaulytė ar tymai
- limfocitinė leukemija
Sumažėjo procentą limfocitų kiekis kraujyje gali būti rezultatas:
- kaulų čiulpų pažeidimai dėl chemoterapijos ar radiacijos
- ŽIV, tuberkuliozės ar hepatito infekcija
- leukemija
- sunki infekcija, tokia kaip sepsis
- autoimuninis sutrikimas, toks kaip vilkligė ar reumatoidinis artritas
Padidėjęs procentas monocitų kraujyje gali sukelti:
- lėtinė uždegiminė liga, tokia kaip uždegiminė žarnyno liga
- parazitinė ar virusinė infekcija
- bakterinė infekcija jūsų širdyje
- kolageno kraujagyslių liga, tokia kaip vilkligė, vaskulitas ar reumatoidinis artritas
- tam tikros rūšies leukemija
Padidėjęs eozinofilų procentas jūsų kraujyje gali parodyti:
- eozinofilija, kurią gali sukelti alerginiai sutrikimai, parazitai, navikai ar virškinimo trakto (GI) sutrikimai
- alerginė reakcija
- odos uždegimas, toks kaip egzema ar dermatitas
- parazitinė infekcija
- uždegiminis sutrikimas, toks kaip žarnyno uždegimas ar celiakija
- tam tikri vėžiai
Padidėjo procentas bazofilų kraujyje gali būti dėl:
- rimta alergija maistui
- uždegimas
- leukemija
Kas atsitiks po kraujo diferencialo tyrimo?
Tikėtina, kad gydytojas užsisakys daugiau tyrimų, jei nuolat padidėsite ar sumažėsite bet kurio iš išvardytų baltųjų kraujo kūnelių tipai.
Šie tyrimai gali apimti kaulų čiulpų biopsiją, kad būtų nustatyta pagrindinė priežastis.
Išsiaiškinęs nenormalių rezultatų priežastį, gydytojas aptars su jumis gydymo galimybes.
Jie taip pat gali užsakyti vieną ar kelis iš šių tyrimų, kad nustatytų geriausias gydymo ir tolesnio gydymo galimybes:
- eozinofilų skaičiaus testas
- tėkmės citometrija, kuri gali pasakyti, ar didelis baltųjų kraujo ląstelių skaičius atsirado dėl kraujo vėžio
- imunofenotipų nustatymas, kuris gali padėti rasti geriausią būklės, susijusios su nenormaliu kraujo ląstelių kiekiu, gydymą
- polimerazės grandininės reakcijos (PGR) tyrimas, kuriuo matuojami kaulų čiulpų ar kraujo ląstelių, ypač kraujo vėžio, biomarkeriai
Gali prireikti atlikti kitus bandymus, remiantis diferencialo ir tolesnių bandymų rezultatais.
Gydytojas turi daugybę būdų, kaip nustatyti ir gydyti nenormalių kraujo ląstelių kiekį, ir jūsų gyvenimo kokybė greičiausiai išliks tokia pati, jei ne pagerės, kai tik surasite priežastį.
