Kas yra perioralinis dermatitas?
Perioralinis dermatitas yra uždegiminis išbėrimas, apimantis odą aplink burną. Bėrimas gali išplisti iki nosies ar net akių. Tokiu atveju jis vadinamas periorificial dermatitu.
Paprastai jis atsiranda kaip žvynuotas ar raudonas pūlingas bėrimas aplink burną. Gali būti skaidrus skysčio išleidimas. Taip pat gali atsirasti paraudimas ir nedidelis niežėjimas ir deginimas.
Perioralinis dermatitas labiau būdingas 16–45 metų moterims, tačiau jis gali būti pastebimas bet kokio amžiaus, rasės ir tautybės. Tai taip pat pasireiškia bet kokio amžiaus vaikams.
Neatlikus tinkamo gydymo, perioralinio dermatito atvejai praeina, tačiau gali vėl pasireikšti vėliau. Perioralinio dermatito epizodai gali trukti savaites ir net mėnesius.
Kas sukelia perioralinį dermatitą?
Perioralinio dermatito priežastis nežinoma. Tačiau ekspertai siūlo, kad tai gali atsirasti po stiprių vietinių steroidų vartojimo ant odos. Jie gali būti skirti gydyti kitą būklę. Nosies purškalai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, taip pat gali sukelti perioralinį dermatitą.
Tam tikri kosmetikos komponentai taip pat gali sukelti perioralinį dermatitą. Sunkūs odos kremai, kurių sudėtyje yra vazelino ar parafino pagrindo, gali sukelti ar pabloginti šią būklę.
Kiti veiksniai, galintys sukelti šią būklę, yra šie:
- bakterinės ar grybelinės infekcijos
- nuolatinis drožimas
- fluorinta dantų pasta
- Kontraceptinės tabletės
- apsaugos nuo saulės
- rosacea
Kokie yra perioralinio dermatito simptomai?
Perioralinis dermatitas paprastai pasireiškia kaip raudonų gumulėlių išbėrimas aplink burną ir raukšlėse aplink nosį.
Gumbai gali būti žvynuoti. Jie taip pat gali pasirodyti:
- srityje po akimis
- ant kaktos
- ant smakro
Šie maži iškilimai gali turėti pūlių ar skysčių. Jie gali panašėti į spuogus.
Gali atsirasti tokių simptomų, kaip deginimas ar niežėjimas, ypač pablogėjus bėrimui.
Kaip diagnozuojamas perioralinis dermatitas?
Gydytojas arba dermatologas dažnai gali diagnozuoti perioralinį dermatitą tik vizualiai apžiūrėdamas jūsų odą kartu su savo ligos istorija.
Gydytojas taip pat gali atlikti odos kultūros testą, kad būtų išvengta galimos infekcijos. Atlikdamas šį testą, gydytojas nuvalys nedidelį odos pleistrą pažeistoje vietoje. Jie nusiųs mėginį į laboratoriją, kad patikrintų odos ląsteles dėl bakterijų ar grybelių.
Gydytojas taip pat gali atlikti odos biopsiją, ypač jei bėrimas nereaguoja į įprastą gydymą.
Kokios yra perioralinio dermatito gydymo galimybės?
Amerikos osteopatijos dermatologijos koledžas (AOCD) rekomenduoja, jei įmanoma, nustoti vartoti vietinius steroidinius kremus ar nosies purškalus, kuriuose yra steroidų. Šie produktai gali pabloginti simptomus ir greičiausiai yra atsakingi už simptomus.
Tačiau prieš nutraukiant bet kokius vaistus, svarbu pasikalbėti su gydytoju.
Gydytojas nustatys jūsų gydymą pagal jūsų būklės sunkumą. Kai kuriais atvejais simptomus gali palengvinti švelnus muilas ir nutraukti sunkių odos kremų bei fluorintos dantų pastos naudojimą. Vaistai taip pat gali pagreitinti gijimą.
Receptiniai vaistai
Vaistai, kuriuos gydytojas gali skirti gydyti jūsų būklę, yra šie:
- vietiniai vaistai nuo antibiotikų, tokie kaip metronidazolas (Metro gelis) ir eritromicinas
- imuninę sistemą slopinantys kremai, tokie kaip pimekrolimuzas arba takrolimuzo kremas
- vietiniai vaistai nuo spuogų, tokie kaip adapalenas arba azelaino rūgštis
- geriamieji antibiotikai, tokie kaip doksiciklinas, tetraciklinas, minociklinas ar izotretinoinas, skirti sunkesniems atvejams
Dieta ir gyvenimo būdas
Perioralinio dermatito gydymo dalis yra gyvenimo būdo pokyčiai, kurie gali padėti jo išvengti. Apsvarstykite šiuos dalykus:
- Atsikratykite griežtų veido šveitimo priemonių ar kvapiųjų valymo priemonių. Užsidegimo metu naudokite tik šiltą vandenį. Pasveikę naudokite tik švelnų muilą ir nešvepkite odos.
- Venkite steroidinių kremų - net nereceptinio hidrokortizono.
- Nustokite naudoti makiažą, kosmetiką ir apsaugos nuo saulės priemones.
- Dažnai plaukite pagalvių užvalkalus ir rankšluosčius karštu vandeniu.
- Apribokite pernelyg sūrų ar aštrų maistą. Jie gali dirginti odą aplink burną.
Rizikos veiksniai
Kai kurie žmonės labiau linkę į perioralinio dermatito vystymąsi arba rizikuoja jais sirgti nei kiti. Rizikos veiksniai yra šie:
- lytis (moterys labiau linkusios į šią ligą nei vyrai)
- steroidinių kremų ar tepalų naudojimas ant veido
- amžius (greičiausiai tai turi įtakos paaugliams, jauniems suaugusiesiems ir vidutinio amžiaus suaugusiesiems)
- anamnezėje buvę alergijų
- hormoninis disbalansas
Dažni trigeriai
Yra keli paplitę sukėlėjai, kurie gali sukelti perioralinio dermatito protrūkį. To reikėtų kiek įmanoma vengti.
Šie aktyvikliai apima:
- naudojant steroidinį kremą ant veido
- makiažas ir valikliai, kurie tepami ant pažeistos ar sudirgintos vietos, o tai gali pabloginti paūmėjimą
- Kontraceptinės tabletės
- fluorinta dantų pasta
Kokia ilgalaikė perspektyva?
Perioralinį dermatitą sunku gydyti ir jis gali trukti ištisus mėnesius. Remiantis AOCD, net po kelių gydymo savaičių būklė gali pablogėti, kol ji nepagerės.
Kai kuriems žmonėms perioralinis dermatitas gali tapti lėtinis.
Kaip galima išvengti perioralinio dermatito?
Kadangi perioralinio dermatito priežastys skiriasi, o priežastis nėra visiškai suprantama, nėra nepriekaištingo būdo, kaip išvengti.
Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad palengvintumėte tai arba nepablogintumėte:
Venkite vietinių steroidų
Venkite steroidinių kremų ir tepalų, nebent to specialiai nurodė gydytojas. Jei kitas gydytojas skiria vietinį steroidą, būtinai praneškite jiems, kad sergate perioraliniu dermatitu.
Apskritai, labiau tikėtina, kad pasireiškia stipresniais, o ne silpnesniais, steroidais. Ligai gydyti naudokite silpniausią įmanomą.
Kosmetiką naudokite atsargiai
Venkite sunkios kosmetikos ar odos kremų. Paklauskite savo gydytojo, kokius drėkintuvus galima naudoti. Pabandykite pakeisti prekės ženklus, jei nuspręsite toliau naudoti kosmetiką.
Pereikite prie švelnių valiklių ir drėkinamųjų priemonių. Klauskite dermatologo rekomendacijų, kurios geriausiai tiktų jūsų odai.
Apsaugokite savo odą
Apribokite laiką, per kurį jūsų oda liečiasi su elementais. Saulės ultravioletiniai (UV) spinduliai, karštis ir vėjas gali pagilinti perioralinį dermatitą. Kai kurie perioraliniam dermatitui gydyti skirti vaistai taip pat padidins jūsų odos jautrumą saulei.
Jei ilgesnį laiką būsite saulėje, būtinai apsaugokite savo odą.
