Apžvalga
Pilvo standumas yra jūsų skrandžio raumenų standumas, kuris pablogėja, kai liečiate ar kažkas liečia jūsų pilvą.
Tai yra nevalinga reakcija, siekiant išvengti skausmo, kurį sukelia spaudimas jūsų pilvui. Kitas šio apsauginio mechanizmo terminas yra apsauga.
Šis simptomas nėra tas pats, kas apgalvotai sulenkti pilvo raumenis ar standumas, susijęs su dujomis. Saugojimas yra nevalingas raumenų atsakas.
Saugojimas yra ženklas, kad jūsų kūnas bando apsisaugoti nuo skausmo. Tai gali būti labai sunkios ir netgi gyvybei pavojingos sveikatos būklės simptomas.
Jei turite pilvo standumą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Kas lemia pilvo standumą?
Pilvo standumas ir skausmas dažnai pasireiškia kartu. Kiekviena būklė, sukelianti pilvo skausmą, gali sukelti apsaugą. Pilvo organų sutrikimai gali sukelti pilvo skausmą. Skausmo vieta priklauso nuo organo, sukeliančio problemą, vietos.
Jūsų skrandis yra padalintas į keturis skyrius, vadinamus kvadrantais. Pavyzdžiui, skrandžio opos gali sukelti skausmą viršutiniame kairiajame pilvo kvadrante.
Tulžies akmenys gali sukelti dešiniojo viršutinio kvadranto skausmą, nes jie yra viršutinėje dešinėje jūsų pilvo dalyje.
Pilvo skausmas gali nukeliauti ir į kitas pilvo sritis. Apendicitas gali prasidėti kaip apatinio dešiniojo kvadranto skausmas, tačiau skausmas gali judėti link jūsų pilvo mygtuko.
Viena iš labiausiai paplitusių pilvo standumo priežasčių yra apendicitas.
Dubens organų problemos taip pat gali sukelti pilvo skausmą. Jūsų dubens organai apima:
- šlapimo pūslė ir apatiniai šlapimtakiai
- gimda, kiaušintakis ir kiaušidės moterims
- prostatos liauka vyrams
- tiesioji žarna
Vyresniems suaugusiesiems
Pilvo skausmo ir nelankstumo priežastys gali būti skirtingos priklausomai nuo amžiaus. Suaugusiesiems, visų pirma vyresniems, gali pasireikšti:
- abscesas pilvo viduje
- cholecistitas ar tulžies pūslės uždegimas
- vėžys
- žarnos nepraeinamumas ar užsikimšimas
- perforacija ar skylė žarnyne, skrandyje ar tulžies pūslėje
Kitos sąlygos, galinčios sukelti pilvo skausmą ir nelankstumą:
- pankreatitas
- pilvo trauma
- peritonitas
Paaugliams
Paaugliai kartais patiria:
- skausmingos menstruacijos arba dismenorėja
- dubens organų uždegiminė liga nuo lytiškai plintančių infekcijų
- kiaušidžių cistos
- peritonitas
Paauglės moterys taip pat gali patirti pilvo skausmą ir nelankstumą, jei yra nėščios, įskaitant negimdinį nėštumą.
Vyresni vaikai gali patirti:
- šlapimo takų infekcijos (UTI)
- apendicitas
Jie gali patirti pilvo skausmą, jei išgėrė toksinų ar nuodų.
Kūdikiams
Kūdikiai gali patirti:
- diegliai
- virškinimo dirginimas, virškinimas
- virusinė infekcija
- pilorinė stenozė arba skrandžio angos susiaurėjimas
Ko ieškoti turint pilvo standumą?
Pilvo rigidiškumas paprastai yra medicininė būtinoji padėtis. Sunkūs simptomai, kurie gali rodyti pavojingą gyvybei situaciją, yra šie:
- vėmimas krauju ar hematemezė
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos
- juodos, dervingos išmatos ar melena
- alpimas
- nesugebėjimas nieko valgyti ar gerti
Kiti avarijos požymiai gali būti:
- stiprus vėmimas
- padidėjęs pilvo apimtis arba išsiplėtęs pilvas
- šokas, atsirandantis dėl labai žemo kraujospūdžio
Kiti simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra šie:
- švelnumas
- pykinimas
- odos pageltimas ar gelta
- apetito praradimas
- pilnumo jausmas pavalgius nedidelio maisto kiekio arba ankstyvas sotumas
Pilvo standumas, atsirandantis dėl nesugebėjimo:
- praleisti dujas iš tiesiosios žarnos
- blyški oda
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
Šios problemos taip pat yra priežastis kreiptis į gydytoją.
Kaip diagnozuojamas pilvo standumas?
Jei turite nevalingą pilvo sąstingį, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte rimtos problemos.
Kažkas toks mažareikšmis kaip skrandžio virusas gali sukelti apsaugą. Nežinosite tol, kol gydytojas nesuteiks jums tinkamos diagnozės.
Nebandykite vartoti vaistų skausmui malšinti prieš kreipdamiesi į gydytoją. Tai pakeis skausmo pobūdį ir gydytojui bus sunkiau diagnozuoti jūsų būklę.
Kalbant su gydytoju, pravartu žinoti šiuos dalykus:
- kai simptomai prasidėjo
- skausmo savybės, ar jis yra nuobodus, aštrus, atsirandantis nuo ar po, ar keliauja į kitą vietą
- kiek ilgai trunka skausmas
- ką veikėte, kai prasidėjo nelankstumas / skausmas
- kas daro simptomus geresnius ar blogesnius
Gydytojas taip pat norės sužinoti apie kitus simptomus, kuriuos turite ir kada paskutinį kartą valgėte, tuo atveju, jei jums prireiks operacijos.
Žinodami šiuos veiksnius gydytojas padės nustatyti diagnozę.
Pirmasis žingsnis nustatant pilvo standumo priežastį - aptarti savo ligos istoriją. Fizinis egzaminas paprastai paaiškina priežastį. Gydytojas taip pat gali nurodyti atlikti kraujo tyrimus, įskaitant:
- visas kraujo skaičius (CBC)
- serumo elektrolitai (kalis, natris, chloridas, bikarbonatas)
- kraujo karbamido azotas (BUN)
- kreatininas (inkstų funkcijos požymis)
- ultragarsinis jūsų pilvo ar dubens sričių skenavimas
- kepenų funkcijos tyrimai
- šlapimo analizė
- kraujo išmatose tyrimas
Papildomi tyrimai gali apimti pilvo rentgeno spindulius obstrukcijai ar perforacijai įvertinti arba pilvo kompiuterinę tomografiją.
Kokios yra pilvo standumo gydymo galimybės?
Jūsų gydytojo pasirinktas gydymas priklausys nuo pilvo standumo priežasties. Pvz., Kūdikių kolikų gydymas bus kitoks nei vėžio gydymas.
Dėl nedidelių sąlygų gali reikėti tik:
- stebėjimas
- savigyda
- receptiniai antibiotikai
Dėl rimtesnių pilvo standumo priežasčių gali prireikti agresyvesnio gydymo.
Atsižvelgiant į diagnozę, agresyvus gydymas gali apimti:
- intraveniniai skysčiai, kad būtų išvengta dehidratacijos
- nazogastrinis (maitinimo) vamzdelis maitinimui užtikrinti
- intraveninis antibiotikas
- operacija
Kokios yra komplikacijos, susijusios su pilvo standumu?
Negydomos pilvo standumo priežastys gali būti pavojingos gyvybei. Pilvo infekcija gali sukelti bakterijų patekimą į kraują. Dėl to kraujospūdis gali sumažėti pavojingai žemai, dėl to gali šokas.
Sunkus kraujo netekimas taip pat gali būti pavojingas gyvybei.
Dėl ilgalaikio vėmimo dehidratacija ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas gali sukelti:
- pavojingos širdies ritmo problemos
- šokas
- inkstų nepakankamumas
