Osteoartritas (OA) yra labiausiai paplitusi artrito forma. Vien tik JAV tai paveikia daugiau nei 30 milijonų žmonių. OA kartais vadinama degeneracine sąnario liga, nes ją sukelia susidėvėjęs sąnario kremzlė - audinys, apimantis kaulų galus ir užtikrinantis pagalvėlę per daugelį metų. OA taip pat gali sukelti sąnario trauma, nutukimas ar genetika.
Sveika kremzlė veikia kaip „amortizatorius“ir neleidžia kaulams visapusiškai paveikti kasdienio ėjimo, bėgimo, posūkių ir kritimo atvejų. Sveikame kelio sąnaryje taip pat yra pakankamai sinovinio skysčio, tiršto, gelio pavidalo skysčio, kuris sumažina trintį sąnaryje. Sinoviniame skystyje esanti medžiaga, vadinama hialurono rūgštimi, veikia kaip sąnario „tepalas“ir sutepa kaulus ir kremzles.
Kai kremzlė pradeda dėvėti ir mažėja sinovinio skysčio kiekis sąnaryje, galite pradėti patirti OA simptomus. Dažniausi kelio OA požymiai:
- skausmas sąnaryje
- švelnumas
- standumas
- lankstumo praradimas
Laikui bėgant ir negydant, simptomai gali tapti sunkesni, o OA gali sukelti judesių praradimą ir kaulų išsiveržimą (kaulų augimas aplink paveiktą sąnarį). Sunkiausiais atvejais kremzlė gali visiškai išnykti. Dėl to atsiranda labai skausminga OA forma, kurią paprastai galima gydyti tik visiškai pakeitus kelio sąnario.
Kas yra viskozės papildymai?
Nors kelio OA nėra išgydoma, keli gydymo būdai gali palengvinti simptomus ir sulėtinti ligos progresavimą. Gydytojai gali pradėti gydyti labai konservatyviai, paprašydami visų pirma išbandyti mankštą, fizinę terapiją ir net numesti svorio, kad sumažintumėte skausmą ir uždegimą.
Jei šie gydymo metodai pasirodo neveiksmingi arba nebeveiksmingi, kai pablogėja jūsų OA, gydytojams gali tekti apsvarstyti agresyvesnį gydymą.
Ieškodami mažiau invazinių gydymo būdų, teikiančių didesnį palengvėjimą, tyrėjai atrado tepimo injekcijų ar viskozės papildymo naudą. Viskoziniai papildymai yra hialurono rūgšties dozės, kurios švirkščiamos į kelį ir į sinovinį skystį. Tai palyginti nauja kelio sąnario OA gydymo forma. Viskozinis papildymas išpopuliarėjo ir buvo plačiau priimtas, jis vartojamas lengvo ar vidutinio sunkumo kelio OA simptomams gydyti. Tačiau jo veiksmingumas malšinant skausmą skiriasi kiekvienam asmeniui.
Kaip veikia viskozės papildymai
Žmonėms, sergantiems kelio OA, sinoviniame skystyje yra mažesnis hialurono rūgšties kiekis. Koks skystis lieka sąnaryje, jis dažnai būna plonesnis ir ne toks efektyvus kaip sveikuose sąnariuose esantis skystis. Jis nesugeba taip gerai apsaugoti kremzlę ir kaulą nuo šlifavimo ir pažeidimo.
Kiekvienai viskozės papildymo dozei gydytojas į kelio sąnario sinovinį skystį suleidžia hialurono rūgšties (dar vadinamos hialuronu arba hialuronatu).
Papildoma hialurono rūgštis užpildo sąnario sritį ir padidina sutepimą sąnariu, todėl judėjimas tampa daug lengvesnis. Tyrėjai taip pat mano, kad hialurono rūgšties injekcija gali paskatinti organizmą gaminti daugiau savo hialurono rūgšties, kuri dar labiau sušvelnins sąnarį ir padidins injekcijų poveikį.
Kaip kuriami viskoziniai papildymai
Daugiausia viskozės papildų gauna paukščiai-vištos. Hialurono rūgštis dažnai gaminama naudojant sterilizuotas gaidžio šukas, mėsingą karūną ant gaidžio galvos. Žmonės, kuriems yra žinoma arba įtariama alergija vištienai, paukštienai ir kiaušiniams, turėtų vengti viskozės papildų, gautų iš paukščių šaltinių, kad būtų išvengta galimos alerginės reakcijos. Tačiau buvo pagamintos naujesnės formos, kurios nėra kilusios iš paukščių šaltinių.
Kam naudingas viskozės papildymas
Viskozinis papildymas yra idealus žmonėms, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo kelio OA. Tai gali būti ypač naudinga žmonėms, kurie nereagavo į kitus OA gydymo būdus, tokius kaip fizinė terapija, svorio metimas, skausmą malšinantys vaistai ir kortikosteroidų injekcijos.
Žmonėms, sergantiems sunkiu OA, ypač turintiems kaulų ir kaulų kontaktą kelio sąnaryje, greičiausiai nebus naudingos viskozės papildymo injekcijos, todėl jiems reikės agresyvesnio gydymo, pavyzdžiui, operacijos ar sąnario pakeitimo.
Viskozupplementacinių injekcijų nauda nėra greita. Kadangi injekcijos atliekamos bėgant laikui, jau po pirmosios injekcijos galite pradėti jausti tam tikrą naudą, tačiau didžiausia nauda gali būti jaučiama tik praėjus kelioms savaitėms, o gal net mėnesiams po pirmosios injekcijos. Injekcijos gali būti kartojamos kas šešis mėnesius, jei jūs gaunate naudos iš pradinių injekcijų serijų.
