Limfomos simptomai
Limfomos diagnozavimas ankstyvosiose stadijose gali būti sudėtingas. Ankstyvieji simptomai gali būti arba nėra, arba gana lengvi. Limfomos simptomai taip pat nespecifiniai. Dažni simptomai lengvai nepastebimi arba ignoruojami. Jie įtraukia:
- nuovargis
- naktinis prakaitavimas
- šaltkrėtis
- karščiavimas
- nepaaiškinamas svorio metimas
- niežėjimas
Nuovargis
Nuovargis, energijos ir susidomėjimo stoka gali būti limfomos simptomai.
Tačiau nuovargis taip pat gali būti nepakankamo miego ar netinkamos dietos požymis. Nuolatinis nuovargis yra tai, apie ką turėtumėte pasikalbėti su gydytoju. Net jei ją sukelia ne limfoma, tai gali būti kitos būklės, kurią reikia gydyti, požymis.
Manoma, kad beveik visi, sergantys vėžiu, patirs nuovargį. Tai laikoma labiausiai paplitusiu limfomos simptomu. Priklausomai nuo asmens, nuovargis gali būti lengvas arba stiprus.
Naktinis prakaitavimas, šaltkrėtis ir karščiavimas
Karščiavimas yra natūralus atsakas į infekciją, tačiau tai taip pat gali būti pažengusios limfomos požymis. Dauguma su limfoma susijusių karščiavimų yra palyginti žemo laipsnio. Juos dažnai lydi šaltkrėtis.
Naktinis prakaitavimas gali atsirasti, jei miegate, turite karščiavimą. Intensyvus naktinis prakaitavimas, susijęs su limfoma, gali priversti jus atsibusti mirkydamas šlapius lapus. Didelis prakaitavimas kartais gali pasireikšti ir dienos metu.
Turėtumėte pakartotinai pranešti gydytojui apie nepaaiškinamas karštligę, kuri ateina ir praeina dvi savaites. Jie gali būti limfomos požymis.
Nepaaiškinamas svorio metimas
Staigus nepaaiškinamas 10 ar daugiau procentų kūno svorio netekimas gali būti limfomos požymis. Kaip ir kiti limfomos simptomai, tai taip pat gali sukelti kitos medicininės būklės.
Su limfoma, vėžinės ląstelės gali sudeginti daugiau jūsų kūno energijos išteklių, kol jūsų kūnas bando atsikratyti šių ląstelių. Tai gali sukelti staigų svorio kritimą, ypač todėl, kad daugelis limfomų paprastai greitai auga.
Turėtumėte aptarti bet kokį didelį ir netyčinį svorio metimą su gydytoju. Tai gali būti rimtos sveikatos problemos požymis. Jei per mėnesį netenkate 5 procentų savo kūno svorio arba per šešis mėnesius - 10 procentų, susitakite pas gydytoją.
Bėrimas ir niežėjimas
Limfoma kartais gali sukelti niežtinį bėrimą. Bėrimai dažniausiai pastebimi odos limfomose. Jie gali būti rausvai arba purpuriškai žvynuoti.
Šie bėrimai dažnai būna odos raukšlėse ir juos galima lengvai supainioti su kitomis ligomis, tokiomis kaip egzema. Jie gali plisti progresuojant limfomai. Limfoma taip pat gali sudaryti gabalus ar mazgelius odoje.
Maždaug trečdaliui žmonių, sergančių Hodžkino limfoma, pasireikš niežėjimas. Tačiau rečiau sergama ne Hodžkino limfoma. Niežėjimas gali atsirasti be bėrimų.
Manoma, kad chemikalai, vadinami citokinais, kurie išsiskiria kovojant su vėžio ląstelėmis, prisideda prie to, kad oda niežėtų. Jei bėrimas savaime nepraeina po dviejų savaičių, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad galėtumėte atlikti tolesnį vertinimą.
Krūtinės ar apatinės nugaros dalies skausmas
Užkrūčio liauka yra mažas dviejų briaunų organas, esantis už krūtinkaulio ir tarp plaučių. Tai jūsų imuninės sistemos dalis. Kartais limfoma pažeidžia užkrūčio liauką, o tai gali sukelti krūtinės skausmą.
Retai limfoma pažeidžia limfmazgius, esančius apatinėje nugaros dalyje. Ten patinimas gali sukelti spaudimą nugaros smegenų nervams. Tačiau yra daug labiau tikėtina apatinės nugaros dalies skausmo priežastis nei limfoma.
Dėl bet kokio nuolatinio skausmo bet kurioje kūno vietoje turite kreiptis į gydytoją.
Limfomos tipai
Limfomos potipiai skirstomi į dvi pagrindines kategorijas: Hodžkino limfoma ir ne Hodžkino limfoma (NHL). Dviejų kategorijų skirtumai yra tai, kaip vėžys vystosi, plinta ir yra gydomas.
NHL yra daug dažnesnis ir sudaro 4 procentus visų vėžio susirgimų JAV.
Limfoma tiesiogiai veikia limfinę sistemą, apimančią daugybę kūno dalių. Tai gali paveikti įvairias kūno dalis, kuriose yra limfos audinys, pavyzdžiui:
- limfmazgiai ir limfiniai indai
- oda
- blužnis
- užkrūčio liauka
- tonzilės
- skrandis
- dvitaškis
- plonoji žarna
- kaulų čiulpai
- tiesioji žarna
- adenoidai
Kur jis rastas
Pirmasis matomas galimos limfomos požymis dažnai yra padidėjęs limfmazgis. Limfmazgiai gali būti švelnūs ar net skausmingi liečiant. Tačiau daugelis žmonių neturi skausmo. NHL dažniau sukelia neskausmingą patinimą.
Limfmazgiai yra plačiai pasiskirstę visame kūne. Kai kurie yra giliai, o kiti yra gana arti paviršiaus. Patinimas labiau paviršutiniškose vietose gali būti labiau pastebimas. Tai apima pažastų, kaklo ir kirkšnies limfmazgius.
Vienkartinė vienoje iš šių vietų nebūtinai rodo limfomą. Patinę limfmazgiai yra labiau linkę į infekciją nei vėžį.
Pavyzdžiui, kaklo limfmazgių patinimas dažnai susijęs su gerklės infekcijomis. Infekcijos metu mazgai užplūsta limfocitus, arba baltuosius kraujo kūnelius.
Patinimas pažastų ar pilvo mazguose reikalauja neatidėliotino dėmesio. Jie mažiau linkę į laikinas infekcijas.
Simptomai vaikams
Limfoma vaikams gali atrodyti kitaip nei suaugusiesiems. Simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kurioje kūno vietoje yra limfoma.
Kai kurie tipiški limfomos simptomai suaugusiesiems gali turėti įtakos ir vaikams. Jie apima:
- padidėję ar patinę limfmazgiai, kurie gali būti ir neskausmingi
- karščiavimas
- svorio metimas
- naktinis prakaitavimas
- nuovargis
Tačiau vaikai gali turėti ir kitų simptomų. Dažni simptomai, kuriuos patiria vaikai, sergantys limfoma:
- pilvo patinimas
- pilvo skausmas
- po sotumo jaučiasi sotus
- kosulys ar dusulys
Jei vaikas patiria dažnas infekcijas ar kurį nors iš šių simptomų, kreipkitės į gydytoją, kad jis apžiūrėtų.
Nors dauguma šių požymių labiau tikėtini kitomis ligomis ir ligomis, vis tiek svarbu, kad jūsų vaikas būtų patikrintas.
Diagnozė
Jei jaučiate simptomus, kurie primena limfomą, gydytojas atliks tyrimus, kad nustatytų pagrindinę priežastį. Jei sergate limfoma, gydytojas diagnozuos būklę ir nustatys, kokia ji pažengusi.
Jie gali atlikti preliminarius kraujo tyrimus, norėdami nustatyti anomalijas, įskaitant nenormalų raudonųjų ir baltųjų kraujo ląstelių kiekį. Jei turite padidėjusių limfmazgių, jie taip pat greičiausiai paims audinio mėginį arba atliks biopsiją iš limfmazgio ieškodami vėžio ląstelių.
Jei gydytojas įtaria, kad limfoma išplito ar galėjo būti jūsų kaulų čiulpuose, jis gali užsakyti kaulų čiulpų biopsiją. Ši procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Kaulų čiulpai paimami iš kaulų tuščiavidurine adata.
Gydytojas taip pat gali naudoti šiuos testus, kad gautų vidinį jūsų krūtinės, pilvo ar dubens vaizdą. Jie apima:
- ultragarsu
- KT skenavimas
- PET skenavimas
- MRT
Šie tyrimai padės gydytojui ieškoti nenormalių limfmazgių ir navikų ir leis įvertinti organų bei audinių būklę.
Gydymas
Limfomos gydymas priklausys nuo to, kokio tipo limfoma turite, kur ji yra ir kokia ji pažengusi.
Chemoterapija, imunoterapija ir radiacija dažniausiai naudojami daugelio rūšių limfomai gydyti. Visi šie gydymo būdai yra skirti vėžinių ląstelių žudymui ir navikų dydžio sumažinimui.
Kartais kaulų čiulpų transplantacija gali būti naudojama pakeitus sergančius kaulų čiulpus, kad kūnas galėtų gaminti reikiamas sveikąsias kraujo ląsteles.
Retais atvejais gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Chirurgija yra dažnesnė, kai limfoma nėra išplitusi ir prasideda tokiose kūno vietose kaip blužnis, skrandis ar skydliaukė.
„Outlook“
Jūsų perspektyva labai priklauso nuo to, kokia limfoma turite ir kokia pažengusia diagnozės nustatymo metu. Prie perspektyvos prisideda ir kiti veiksniai, tokie kaip amžius. Pavyzdžiui, jaunesnių nei 60 metų žmonių išgyvenamumas yra geresnis.
Bendras 5 metų NHL išgyvenamumas yra 71 procentas. Tačiau daug kas priklauso ir nuo jūsų bendros sveikatos, vėžio rūšies ir stadijos bei reakcijos į gydymą.
Klausimai ir atsakymai: vyrai ir moterys
Q:
Ar skiriasi limfoma tarp vyrų ir moterų?
A:
NHL, labiausiai paplitusi limfomos klasifikacija, labiau būdinga vyrams, tačiau moterys gyvena geriau.
Tipiški ankstyvieji simptomai, tokie kaip nuovargis, prakaitavimas naktį ir padidėję limfmazgiai, yra panašūs tiek vyrams, tiek moterims. Už limfinės sistemos ribų virškinimo traktas, galva ir kaklas bei oda yra dažniausios abiejų lyčių vietos. Tačiau limfomos, apimančios krūtį, skydliaukę ir kvėpavimo takus, dažnesnės moterims. Moterų krūties limfoma ir sėklidžių limfoma vyrams yra labai retos ir sudaro tik 1–2% visų NHL atvejų.
Gydant limfomą moterys atrodo geresnės nei vyrai. Iš tikrųjų, išskyrus šlapimo pūslės vėžį, moterims sekasi geriau gydyti ir išgyventi visus įprastus vėžius. Tai ypač pasakytina apie moteris iki 55 metų. Moterų ir vyrų, sergančių vėžiu, įskaitant limfomą, požiūrio skirtumai nėra gerai suprantami. Šia tema tęsiami tyrimai.
Judith Marcin, MDAnswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
