Įvadas
Aritmija yra būklė, kai širdis plaka per greitai, per lėtai ar nereguliariai.
Daugeliu atvejų aritmija gali būti ne tokia rimta arba jai iš viso reikia gydymo. Tačiau jei gydytojas nustato, kad aritmija gali sukelti rimtesnių širdies problemų, jis gali skirti vaistų.
Kelių rūšių vaistai gali padėti kontroliuoti ar išspręsti aritmiją. Jums tinkamas tipas priklauso nuo to, kokia aritmija turite.
Štai ką reikia žinoti apie vaistus, gydančius aritmiją.
Antiaritminiai vaistai
Antiaritminiai vaistai gali būti skirti, jei sergate tachikardija (greitas širdies ritmas) arba priešlaikiniu ar papildomu širdies plakimu. Šie vaistai ištaiso jūsų širdies ritmą. Jie atkuria normalų širdies ritmą pakeisdami elektros srovę, kuri verčia plakti jūsų širdį.
Dauguma antiaritminių vaistų yra tablečių pavidalu ir paprastai vartojami ilgai. Nepaprastosios padėties atvejais kai kuriuos galima švirkšti į veną. Dažniausi šios klasės vaistai yra:
- amiodaronas („Cordarone“, „Pacerone“)
- flekainidas (Tambocor)
- ibutilidas (korvertas), kurio galima duoti tik per IV
- lidokainas (ksilokainas), kuris gali būti skiriamas tik per IV
- prokainamidas („Procan“, „Procanbid“)
- propafenonas (Rythmol)
- chinidinas (daug firminių pavadinimų)
- tokainidas (Tonocarid)
Šie vaistai gali padėti ištaisyti aritmiją, tačiau taip pat yra rizika, kad jie gali sukelti aritmiją vėl ar dažniau. Tai vadinama proaritmija. Jei vartojant antiaritminį vaistą pasireiškia proaritmija, nedelsdami paskambinkite gydytojui.
Kalcio kanalų blokatoriai
Jei sergate angina (skausmas krūtinėje), padidėjęs ar žemas kraujospūdis ir aritmija, gydytojas gali skirti kalcio kanalų blokatorių. Šie vaistai plečia jūsų kraujagysles. Tai leidžia daugiau kraujo tekėti į širdį, o tai palengvina krūtinės skausmą ir sumažina kraujospūdį.
Šie vaistai taip pat gali sulėtinti širdies ritmą. Sumažėjęs širdies ritmas ir sumažėjęs kraujospūdis sumažina jūsų širdies krūvį ir sumažina aritmijos riziką.
Dauguma kalcio kanalų blokatorių yra tablečių pavidalu, tačiau kai kurie jų yra ir į veną (IV). Kalcio kanalų blokatoriai yra skirti ilgalaikiam vartojimui.
Įprasti kalcio kanalų blokatoriai yra šie:
- amlodipinas (Norvasc)
- diltiazemas („Cardizem“, „Tiazac“)
- felodipinas
- izradipinas
- nikardipinas (Cardene SR)
- nifedipinas (prokardija)
- nisoldipinas (Sular)
- verapamilis („Calan“, „Verelan“, „Covera-HS“)
Šalutinis šių vaistų poveikis skiriasi. Kai kuriems žmonėms yra tachikardija, galvos svaigimas, vidurių užkietėjimas ir galvos skausmai. Kiti žmonės, turintys rimtesnį šalutinį poveikį, yra bėrimas ar kojų ir pėdų patinimas.
Beta blokatoriai
Jei diagnozuota tachikardija, gydytojas gali skirti beta adrenoblokatorių.
Beta adrenoblokatoriai sustabdo hormono adrenalino veikimą. Tai gali palengvinti tachikardiją sulėtėjus širdies ritmui. Tai taip pat gali sumažinti jūsų kraujospūdį ir sumažinti jūsų širdies krūvį. Beta blokatorių pavyzdžiai:
- acebutololis (sekcinis)
- atenololis (tenorminas)
- bisoprololis (Zebeta)
- metoprololis („Lopressor“, „Toprol-XL“)
- nadololis (Korgardas)
- propranololis („Inderal LA“, „InnoPran XL“)
Šalutinis beta adrenoblokatorių poveikis yra nuovargis, rankų šaltis ir galvos skausmas. Kartais šie vaistai veikia ir jūsų virškinimo sistemą. Kai kurie žmonės praneša apie skrandžio sutrikimus, vidurių užkietėjimą ar viduriavimą.
Antikoaguliantai
Antikoaguliantas yra kraują skystinantis vaistas. Gydytojas gali skirti antikoaguliantą, jei dėl aritmijos rizikuojate susidaryti krešuliams ar insultui.
Kai kuriems žmonėms nenormalus širdies ritmas keičiasi tuo, kaip kraujas teka per jų sistemą. Pvz., Prieširdžių virpėjimas gali sukelti kraujo kaupimąsi širdyje, dėl kurio gali susidaryti trombai.
Antikoaguliantai neišsprendžia širdies ritmo problemų. Jie tik padeda sumažinti kraujo krešulių riziką, atsirandančią dėl tam tikrų aritmijų.
Varfarinas (kumadinas) yra vienas iš labiausiai paplitusių antikoaguliantų. Tačiau dabar vartojant ne varfariną, rekomenduojama vartoti ne vitamino K geriamuosius antikoaguliantus (NOAC), nebent jums yra vidutinio sunkumo ar sunki mitralinė stenozė ar dirbtinis širdies vožtuvas. NOAC apima:
- dabigatranas („Pradaxa“)
- rivaroksabanas („Xarelto“)
- apiksabanas (eliksyvas)
- edoxaban (Savaysa)
Antikoaguliantai yra veiksmingi, tačiau jie taip pat gali padaryti jūsų organizmą mažiau pajėgų sustabdyti kraujavimą. Dėl šios priežasties turėtumėte stebėti, ar neatsiranda vidinio kraujavimo požymių, tokių kaip kruvinos išmatos, daugybinės mėlynės ir vėmimas, panašus į kavos tirščius.
Gydytojas gali skirti aspiriną vietoje varfarino, jei pastebėsite, kad mažesnė kraujo krešulio rizika. Aspirinas nėra toks galingas kraujo skiediklis, kaip varfarinas. Tačiau jis turi mažesnę riziką sukelti kraujavimą.
Pasitarkite su gydytoju
Jūsų širdis yra labai svarbus organas. Norėdami išlikti saugūs vartodami vaistus, išbandykite šiuos patarimus:
- dirbkite su gydytoju, kad suprastumėte vaistus, kuriuos jie paskyrė jums
- vartokite vaistus tik taip, kaip nurodyta
- pasakykite gydytojui apie visas kitas jūsų sveikatos būklę ir vartojamus vaistus
- Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei pastebėjote ką nors neįprasto ar turite rimtų šalutinių reiškinių
Q:
Aš geriu kelis vaistus nuo širdies. Kaip aš galiu juos valdyti?
A:
Svarbu, kad jūsų narkotikai būtų organizuojami, kad nevartotumėte per daug ar per mažai vaistų. Šie patarimai gali padėti:
• Norėdami sužinoti, kada turėtumėte išgerti tabletę, naudokite tablečių dozatorių.
• Užpildykite visus receptus vienoje vaistinėje, kad būtų lengviau užpildyti vaistus.
• Turėkite vaistų sąrašą, kad įrašytumėte visus vartojamus vaistus.
„Healthline Medical TeamAnswers“atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomonėms. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
