Kas yra krūtinės skausmas?
Krūtinės skausmas yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, dėl kurios žmonės lankosi greitosios pagalbos skyriuje. Krūtinės skausmas skiriasi priklausomai nuo žmogaus. Tai taip pat skiriasi:
- kokybė
- intensyvumas
- trukmė
- vieta
Tai gali jaustis kaip aštrus, draskantis skausmas ar nuobodus skausmas. Tai gali būti rimtos su širdimi susijusios problemos požymis. Gali būti, kad tai sukėlė ir daugelis įprastų, ne pavojingų gyvybei priežasčių.
Kas sukelia krūtinės skausmą?
Kai skauda krūtinę, jūsų pirmoji mintis gali būti, kad jus ištiko širdies priepuolis. Nors krūtinės skausmas yra gerai žinomas širdies priepuolio požymis, jį gali sukelti ir daugelis kitų ne tokių rimtų ligų.
Remiantis Nacionaliniu sveikatos tyrimų centru (NCHS), maždaug 13 procentų visų skubios pagalbos iškvietimų (ER) apsilankymų dėl krūtinės skausmo diagnozuojama rimta širdies liga.
Su širdimi susijusios krūtinės skausmo priežastys
Šios yra su širdimi susijusios krūtinės skausmo priežastys:
- širdies priepuolis, kuris yra kraujo tėkmės į širdį blokavimas
- krūtinės angina, tai krūtinės skausmas, kurį sukelia užsikimšusios kraujagyslės, vedančios į jūsų širdį
- perikarditas, kuris yra maišelio uždegimas aplink širdį
- miokarditas, kuris yra širdies raumens uždegimas
- kardiomiopatija, kuri yra širdies raumens liga
- aortos dissekcija, kuri yra reta liga, apimanti aortos ašarą - didelę kraujagyslę, atsirandančią iš širdies
Virškinimo trakto krūtinės skausmo priežastys
Šios virškinimo trakto krūtinės skausmo priežastys:
- rūgšties refliuksas arba rėmuo
- rijimo problemos, susijusios su stemplės sutrikimais
- tulžies akmenys
- tulžies pūslės ar kasos uždegimas
Su plaučiais susijusios krūtinės skausmo priežastys
Šios su plaučiais susijusios krūtinės skausmo priežastys:
- plaučių uždegimas
- virusinis bronchitas
- pneumotoraksas
- kraujo krešulys arba plaučių embolija
- bronchų spazmas
Bronchų spazmai dažniausiai atsiranda žmonėms, sergantiems astma ir susijusiais sutrikimais, tokiais kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL).
Su raumenimis ar kaulais susijusios krūtinės skausmo priežastys
Šios yra krūtinės skausmo, susijusio su raumenimis ar kaulais, priežastys:
- sumušti ar sulaužyti šonkauliai
- skauda raumenis nuo krūvio ar lėtinio skausmo sindromų
- suspaudimo lūžiai, sukeliantys spaudimą nervui
Kitos priežastys
Juostinė pūslelinė gali sukelti krūtinės skausmą. Prieš pasireiškiant juostinės pūslelinės bėrimui, gali atsirasti skausmas nugaroje ar krūtinėje. Panikos priepuoliai taip pat gali sukelti krūtinės skausmą.
Kokie simptomai gali pasireikšti krūtinės skausmu?
Galite turėti kitų simptomų, atsirandančių kartu su krūtinės skausmu. Galimų simptomų nustatymas gali padėti gydytojui nustatyti diagnozę. Jie apima:
Su širdimi susiję simptomai
Nors skausmas yra labiausiai paplitęs širdies problemos požymis, kai kuriems žmonėms simptomai pasireiškia kartu su krūtinės skausmu ar be jo. Visų pirma moterys pranešė apie neįprastus simptomus, kurie vėliau buvo nustatyti kaip širdies ligos padariniai:
- krūtinės spaudimas ar sandarumas
- nugaros, žandikaulio ar rankos skausmai
- nuovargis
- apsvaigimas nuo galvos
- galvos svaigimas
- dusulys
- pilvo skausmas
- pykinimas
- skausmas per krūvį
Kiti simptomai
Simptomai, kurie gali rodyti jūsų krūtinės skausmą, nėra susiję su širdimi:
- rūgštus ar rūgštus skonis burnoje
- skausmas, kuris atsiranda tik nurijus ar valgant
- sunku ryti
- skausmas, kuris yra geresnis ar blogesnis priklausomai nuo jūsų kūno padėties
- skausmas, kuris dar stipresnis giliai kvėpuojant ar kosint
- skausmas, lydimas bėrimo
- karščiavimas
- skausmai
- šaltkrėtis
- bėganti nosis
- kosulys
- panikos ar nerimo jausmai
- hiperventiliuojantis
- nugaros skausmai, kurie spinduliuoja priekinę jūsų krūtinės dalį
Kaip diagnozuojamas krūtinės skausmas?
Nedelsdami kreipkitės skubios pagalbos, jei manote, kad jus ištiko širdies priepuolis, ypač jei krūtinės skausmas yra naujas, nepaaiškinamas ar trunka ilgiau nei keletą akimirkų.
Gydytojas užduos jums keletą klausimų, o jūsų atsakymai gali padėti jiems nustatyti jūsų krūtinės skausmo priežastį. Būkite pasirengę aptarti visus susijusius simptomus ir dalytis informacija apie visus vaistus, gydymo būdus ar kitas galimas sveikatos problemas.
Diagnostiniai tyrimai
Gydytojas gali nurodyti atlikti tyrimus, kurie padėtų diagnozuoti ar pašalinti širdies problemas, kurios yra jūsų krūtinės skausmo priežastis. Tai gali būti:
- elektrokardiograma (EKG arba EKG), kuri registruoja jūsų širdies elektrinį aktyvumą
- kraujo tyrimai, kuriais matuojamas fermentų lygis
- krūtinės ląstos rentgenograma, kuri naudojama jūsų širdies, plaučių ir kraujagyslių tyrimui
- echokardiograma, kuri naudoja garso bangas judantiems širdies vaizdams įrašyti
- MRT, naudojamas širdies ar aortos pažeidimams ieškoti
- streso testai, kurie naudojami širdies funkcijai įvertinti po krūvio
- angiograma, kuri naudojama tam tikrų arterijų užsikimšimų paieškai
Kaip gydomas krūtinės skausmas?
Gydytojas gali gydyti krūtinės skausmą vaistais, neinvazinėmis procedūromis, chirurgija ar šių metodų deriniu. Gydymas priklauso nuo krūtinės skausmo priežasties ir sunkumo.
Širdies sukeliamų krūtinės skausmo priežasčių gydymas apima:
- vaistai, kurie gali apimti nitrogliceriną ir kitus vaistus, atveriančius iš dalies uždarytas arterijas, krešulius šalinančius vaistus ar kraujo skiediklius
- širdies kateterizavimas, kai reikia naudoti balionus ar stentus, kad atidarytumėte užkimštas arterijas
- chirurginis arterijų taisymas, kuris dar vadinamas koronarinių arterijų šuntavimo ar šuntavimo operacijomis
Gydymas nuo kitų krūtinės skausmo priežasčių apima:
- plaučių pakartotinis pripūtimas dėl sugriuvusio plaučio, kurį atliks gydytojas, įdėdamas krūtinės ląstos vamzdelį ar susijusį prietaisą
- antacidiniai vaistai ar tam tikros rūgšties refliukso ir rėmuo procedūros, naudojamos simptomams gydyti
- vaistai nuo nerimo, kurie naudojami krūtinės skausmui, susijusiam su panikos priepuoliais, gydyti
Pirkite antacidinius preparatus.
Kokia yra žmonių, kenčiančių nuo krūtinės, perspektyva?
Jūsų gydytojas gali gydyti ir pašalinti krūtinės skausmą, kurį sukelia daugelis bendrų sąlygų. Tai gali būti rūgšties refliuksas, nerimo priepuoliai ir astma ar susiję sutrikimai.
Tačiau krūtinės skausmas taip pat gali būti pavojingos gyvybei būklės simptomas. Jei manote, kad jus ištiko širdies priepuolis ar atsirado kita širdies liga, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai gali išgelbėti jūsų gyvybę.
Kai gydytojas nustato diagnozę, jis gali rekomenduoti papildomą gydymą, kuris padėtų jums valdyti jūsų būklę.
