Įvadas
Sisteminė raudonoji vilkligė, arba vilkligė, yra lėtinė autoimuninė liga. Sergant autoimuninėmis ligomis, jūsų imuninė sistema puola pati save. Dėl vilkligės imuninė sistema klaidina sveikus audinius dėl mikrobų, virusų ir kitų įsibrovėlių. Tada sistema sukuria autoantikūnus, kurie užpuola jūsų paties organus.
Ši ataka gali paveikti daugelį jūsų kūno dalių ir dažnai sukelti simptomus. Vilkligė gali paveikti jūsų sąnarius, organus, akis ir odą. Tai gali sukelti skausmą, uždegimą, nuovargį ir bėrimus. Būklė praeina, kai ji tampa aktyvesnė, vadinamos paūmėjimais ar paūmėjimais. Per šiuos laikotarpius gali atsirasti daugiau simptomų. Lupus taip pat išgyvena remisijos laikotarpiai. Tai yra sumažėjusio aktyvumo laikai, kai gali būti mažiau paūmėjimų.
Skaityti daugiau: Kaip atpažinti 10 ankstyvųjų vilkligės požymių »
Lupus dar neišgydomas, tačiau kai kurie vaistai gali palengvinti jūsų simptomus. Vilkligės simptomai ir jų sunkumas žmonėms gali skirtis, todėl jums reikės dirbti su gydytoju, kad būtų sukurtas jums tinkamas priežiūros planas. Norėdami pradėti, sužinokite apie vaistų rūšis, kuriomis galima gydyti jūsų vilkligės simptomus.
Kortikosteroidai
Kortikosteroidai, dar vadinami gliukokortikoidais ar steroidais, gali padėti gydyti vilkligės simptomus. Šie vaistai imituoja kortizolio veikimą. Kortizolis yra jūsų kūno gaminamas hormonas. Tai padeda kovoti su uždegimu ir kontroliuoja jūsų imuninę sistemą. Jūsų imuninės sistemos reguliavimas gali palengvinti vilkligės simptomus.
Steroidai apima:
- prednizonas
- kortizonas
- hidrokortizonas
Apskritai, steroidai yra veiksmingi. Tačiau, kaip ir visi vaistai, jie kartais gali sukelti šalutinį poveikį. Tai gali būti:
- svorio priaugimas
- skysčių susilaikymas ar patinimas
- aknė
- dirglumas
- sunku miegoti
- infekcijos
- osteoporozė
Steroidai dažnai veikia greitai. Kol jūsų vaistai pradės veikti ilgiau, gydytojas gali skirti trumpą gydymą steroidais. Norėdami išvengti šalutinio poveikio, gydytojai stengiasi paskirti kuo trumpesnę steroidų dozę. Kai jums reikia nustoti vartoti steroidus, laikui bėgant gydytojas lėtai mažins dozę, kad sumažėtų šalutinio poveikio rizika.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
NVNU vartojami skausmui, uždegimui ir sustingimui dėl vilkligės gydyti. Šie vaistai parduodami kaip nereceptiniai vaistai ir nereceptiniai vaistai. Jei sergate inkstų liga nuo vilkligės, prieš pradėdami vartoti NVNU, pasitarkite su gydytoju. Jums gali reikėti mažesnės dozės, arba gydytojas gali vengti šių vaistų.
Nebirginiai NVNU apima:
- aspirinas
- ibuprofenas (Motrin)
- naproksenas
Receptiniai NVNU apima:
- celekoksibas (Celebrex)
- diklofenakas („Voltaren“)
- diklofenako-misoprostolis („Arthrotec“) (Pastaba: misoprostolis nėra NVNU. Tai padeda išvengti skrandžio opų, kurioms kyla NVNU rizika.)
- diflunisalis (Dolobid)
- etodolakas (Lodinas)
- fenoprofenas (Nalfon)
- flurbiprofenas (Ansaid)
- indometacinas (indocinas)
- ketorolakas („Toradol“)
- ketoprofenas („Orudis“, „Ketoprofen ER“, „Oruvail“, „Actron“)
- nabumetonas („Relafen“)
- meklofenamato
- mefenamo rūgštis (Ponstel)
- meloksikamas („Mobic Vivlodex“)
- nabumetonas („Relafen“)
- oksaprozinas („Daypro“)
- piroksikamas (Feldene)
- salsalatas (disalcidas)
- sulindakas („Clinoril“)
- tolmetinas (natrio tolmetinas, tolektinas)
Dažniausias šių NVNU šalutinis poveikis yra:
- pykinimas
- rėmuo
- opos skrandyje ar žarnyne
- kraujavimas iš skrandžio ar žarnų
Išgėrus didelę NVNU dozę arba ilgai vartojant šiuos vaistus, padidėja kraujavimo ar skrandžio opų rizika. Kai kurie NVNU skrandyje yra švelnesni nei kiti. Visada vartokite NVNU kartu su maistu ir niekada negerkite jų prieš miegą ar miegą. Šios atsargumo priemonės gali sumažinti skrandžio problemų riziką.
Kiti vaistai
Acetaminofenas
Ne biržos vaistai, tokie kaip acetaminofenas (Tylenol), gali šiek tiek palengvinti jūsų vilkligės simptomus. Šie vaistai gali kontroliuoti skausmą ir sumažinti karščiavimą. Apskritai, acetaminofenas gali sukelti mažiau šalutinių reiškinių žarnyne nei receptiniai vaistai. Bet tai taip pat gali sukelti inkstų ir kepenų sutrikimus. Paklauskite savo gydytojo, kokia jums tinkama dozė. Tinkamos dozės vartojimas yra ypač svarbus, jei sergate inkstų liga nuo vilkligės. Galbūt jautresnis yra šalutinis acetaminofeno poveikis.
Opioidai
Jei NVNU ar acetaminofenas nepalengvina jūsų skausmo, gydytojas gali skirti opioidų. Šie vaistai yra receptiniai skausmo vaistai. Jie yra galingi ir gali formuoti įpročius. Iš tikrųjų šie vaistai paprastai nėra pirmosios eilės vilkligės gydymo priemonė dėl priklausomybės rizikos. Opioidai taip pat gali jus labai miegoti. Niekada neturėtumėte vartoti šių vaistų kartu su alkoholiu.
Šie vaistai apima:
- hidrokodonas
- kodeinas
- oksikodonas
Sužinokite daugiau: supratimas apie priklausomybę nuo hidrokodono »
„Tramadol“(„Ultram“)
Tramadolis (Ultram) yra receptinis vaistas nuo skausmo. Jis veikia ir kaip opioidinis skausmo malšintojas, ir kaip antidepresantas. Tai gali padėti palengvinti trumpalaikį vilkligės skausmą. Kaip ir opioidai, šis vaistas formuoja įpročius ir gali jus miegoti. Jūs neturėtumėte vartoti jo kartu su alkoholiu.
Ligą modifikuojantys vaistai nuo reumato (DMARD)
Šie vaistai yra naudojami tam tikroms autoimuninėms ligoms gydyti. Jie veikia slopindami hiperaktyvią imuninę sistemą. Tai sumažina vilkligės sukeltą uždegimą, kuris gali padėti palengvinti simptomus. DMARDS dažnai naudojami kartu su NVNU.
Šie vaistai apima:
- hidroksichlorokvinas (plaquenil)
- ciklosporinas („Gengraf“, „Neoral“, „Sandimmune“)
- azatioprinas (azasanas, immuranas)
Priešmaliariniai vaistai
Šie vaistai pirmą kartą buvo patvirtinti maliarijai gydyti. Jie sumažina autoantikūnų gamybą jūsų kūne. Šis poveikis sumažina vilkligės žalą jūsų organams. Šie vaistai taip pat padeda palengvinti vilkligės simptomus.
Šių vaistų veiksmingumas gali trukti kelis mėnesius, todėl jie skiriami tik tada, kai kiti vaistai neveikia. Šalutinis poveikis paprastai būna lengvas. Tačiau šie vaistai gali sukelti regėjimo pokyčius kai kuriems žmonėms. Jei vartojate kurį nors iš šių vaistų, turite tikrinti savo regėjimą taip dažnai, kaip pataria gydytojas.
Antimaliariniai vaistai nuo vilkligės apima:
- chlorokvinas (Aralen), naudojamas ne pagal etiketę
- hidroksichlorokvinas (plaquenil)
BLyS specifiniai inhibitoriai arba monokloniniai antikūnai (MAbS)
Belimumabas (Benlysta) veikia slopindamas autoantikūnus žmonėms, turintiems vilkligę. Tai padeda pagerinti vilkligės simptomus. Šis vaistas buvo patvirtintas 2011 m. Tai buvo pirmasis vaistas, sukurtas specialiai vilkligei per 50 metų. Ši narkotikų rūšis pasirodė esanti naudinga, tačiau norint sužinoti, ar ji veikia ilgai, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Imuninę sistemą slopinančios medžiagos ir imuninės sistemos moduliatoriai
Pažengusiems vilkligės atvejais šie vaistai gali būti naudojami hiperaktyviai imuninei sistemai slopinti. Šie vaistai apima:
- azatioprinas (Imuranas)
- metotreksatas (reumatreksas)
- mikofenolato mofetilas
- ciklofosfamidas (Cytoxan)
Gydytojas gali skirti šiuos vaistus, kai kiti vaistai neveikė jūsų simptomų. Šie vaistai nėra pirmos eilės vilkligės gydymas, nes jie gali sukelti stiprų šalutinį poveikį. Gydytojas atidžiai stebės, ar gydymo metu nepageidaujamas poveikis, jei vartojate kurį nors iš šių vaistų. Šis poveikis gali apimti:
- kepenų pažeidimas
- infekcijos
- tam tikros rūšies vėžys
- vyrų ir moterų nevaisingumas
- jautrumas saulei
- Plaukų slinkimas
Antikoaguliantai
Žmonėms, sergantiems vilklige, didesnė kraujo krešulių rizika. Jei gydytojas nusprendžia, kad jums reikia profilaktinio gydymo, jis gali skirti vaistą kraujui skystinti. Antikoaguliantai negydo vilkligės specialiai, tačiau tai gali būti jūsų vilkligės priežiūros dalis. Jei gydytojas paskirs jums vieną iš šių vaistų, jis atidžiai stebės, ar jūsų kraujas netampa per mažas.
Šie vaistai apima:
- mažų dozių aspirinas
- heparinas (kalciparinas, „Liquaemin“)
- varfarinas (kumadinas)
- dabigatranas („Pradaxa“)
- apixiban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
- rivaroksabanas („Xarelto“)
Pasitarkite su gydytoju
Lupus galima gydyti daugybe vaistų. Jie ne visi veikia vienodai. Kai kurie palengvina skausmą, uždegimą ir kitus simptomus, o kiti veikia slopindami jūsų imuninę sistemą. Vilkligės simptomai ir sunkumas gali skirtis tarp žmonių, todėl pasitarkite su gydytoju apie savo galimybes. Jūs ir jūsų gydytojas galite sudaryti jums tinkamą priežiūros planą.
