Jei norite patikrinti gliukozės kiekį kraujyje, pradedate nuo bazinio boliuso insulino plano. Šis planas susideda iš trumpalaikio veikimo insulino vartojimo siekiant užkirsti kelią gliukozės kiekio kraujyje padidėjimui po valgio, ir ilgesnio veikimo insulino, kad gliukozės kiekis kraujyje būtų pastovus nevalgius, pavyzdžiui, miegant.
Pagal šį planą gali prireikti daugybės injekcijų per dieną, kad būtų galima imituoti tai, kaip cukriniu diabetu nesinaudojančio žmogaus kūnas gauna insuliną, nebent esate gydomas pompa arba vietoj ilgai veikiančio insulino naudojate vidutinio veikimo insuliną.
Boluso insulinas
Yra du boliuso tipo insulino tipai: greito veikimo insulinas ir trumpo veikimo insulinas.
Greito veikimo insulinas geriamas valgymo metu ir pradeda veikti per 15 minučių ar mažiau. Piko greitis būna nuo 30 minučių iki 3 valandų, o kraujyje jis išlieka iki 3–5 valandų. Trumpo veikimo arba įprastas insulinas taip pat vartojamas valgymo metu, tačiau jis pradeda veikti praėjus maždaug 30 minučių po injekcijos, jo piko laikas yra per 2–5 valandas ir kraujyje išlieka iki 12 valandų.
Jei naudojate lankstų insulino grafiką, kartu su šiais dviem boliuso insulino tipais turite apskaičiuoti, kiek boliuso insulino jums reikia. Jums reikės insulino, kuris padengtų angliavandenių suvartojimą, taip pat insulino, kad „pakoreguotų“cukraus kiekį kraujyje.
Žmonės, kuriems sudarytas lankstus dozavimo grafikas, naudoja angliavandenių skaičiavimą, kad nustatytų, kiek insulino jiems reikia norint padengti angliavandenių kiekį valgant. Tai reiškia, kad suvartosite tam tikrą kiekį insulino vienetų už tam tikrą angliavandenių kiekį. Pvz., Jei jums reikia 1 vieneto insulino, kad apsemtų 15 gramų angliavandenių, tada valgydami 45 gramus angliavandenių suvartotumėte 3 vienetus insulino.
Kartu su šiuo insulinu gali reikėti pridėti arba atimti „korekcijos sumą“. Jei jūsų gliukozės lygis yra tam tikras didesnis ar mažesnis už tikslinį gliukozės kiekį, kai jūs pradedate maitinti, galite pavartoti daugiau ar mažiau boliuso insulino, kuris padės tai ištaisyti. Pvz., Jei cukraus kiekis kraujyje viršija nustatytą ribą 100 mg / dL, o jūsų korekcijos koeficientas yra 1 vienetas 50 mg / dL, į valgymo laiko dozę pridėtumėte 2 vienetus boliuso insulino. Gydytojas arba endokrinologas gali padėti nuspręsti, koks yra geriausias insulino ir angliavandenių santykis bei korekcijos koeficientas.
Bazinis insulinas
Bazinis insulinas geriamas vieną ar du kartus per dieną, paprastai maždaug prieš miegą ar prieš miegą. Yra du bazinio insulino tipai: tarpinis (pavyzdžiui, Humulin N), kuris pradeda veikti nuo 90 minučių iki 4 valandų po injekcijos, piko metu per 4–12 valandų, o veikia iki 24 valandų po injekcijos ir ilgo veikimo (pvz., Toujeo), kuris pradeda veikti per 45 minutes – 4 valandas, neviršija piko ir veikia iki 24 valandų po injekcijos.
Miegodami greitai ir nevalgydami, kepenys nuolat išskiria gliukozę į kraują. Jei sergate cukriniu diabetu ir jūsų kasa gamina mažai insulino arba jo visai nėra, bazinis insulinas yra nepaprastai svarbus palaikant gliukozės kiekį kraujyje ir kontroliuojant kraujo ląsteles.
Bazinio boliuso plano nauda
Bazinio boliuso planas, naudojant greitai veikiantį ir ilgai veikiantį insuliną diabetui gydyti, yra ilgas būdas išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje normos ribose. Šis planas leis lanksčiau gyventi, ypač todėl, kad galite rasti pusiausvyrą tarp valgymų laiko ir suvalgyto maisto kiekio.
Šis režimas taip pat gali būti naudingas tokiose situacijose:
- Jei naktį turite problemų dėl mažo gliukozės kiekio kraujyje.
- Jei planuojate keliauti per laiko juostas.
- Jei dirbate nelygines pamainas ar valandas.
- Jei jums patinka miegoti ar neturite įprasto miego grafiko.
Norėdami gauti maksimalią naudą iš šio specifinio bazinio boliuso plano, turite būti budrūs atlikdami būtinus veiksmus, įskaitant:
- Tikrinkite cukraus kiekį kraujyje bent keturis – šešis kartus per dieną.
- Trumpo veikimo insulino vartojimas kiekvieno valgio metu. Kartais tai gali reikšti iki šešių injekcijų per dieną.
- Turi žurnale ar žurnale suvartojamo maisto kiekį ir gliukozės kiekį kraujyje bei insulino dozę. Tai gali būti ypač naudinga jums ir jūsų gydytojui, jei jums sunku buvo išlaikyti normalų lygį.
- Jei sunku sukurti sveikos mitybos planą, pasitarkite su diabeto gydytoju ar dietologu.
- Supratimas, kaip apskaičiuoti angliavandenius. Yra daugybė knygų ir svetainių, kuriose yra angliavandenių kiekis įprastuose ir greituose maisto produktuose. Laikykite kopiją savo piniginėje ir automobilyje tais laikais, kai valgote ir nežinote, ką užsisakyti.
- Išmokite pritaikyti savo insuliną, kad jis pašalintų bet kokius jūsų aktyvumo lygio pokyčius.
- Visada turėkite cukraus šaltinių, tokių kaip kramtomieji saldainiai ar gliukozės tabletės, kad sumažėtų cukraus kiekis kraujyje, jei dėl to atsirastų. Hipoglikemija yra būdingesnė naudojant bazinio boliuso gydymo planą.
Jei manote, kad bazinis boliusas neveikia jūsų, kreipkitės į gydytoją arba endokrinologą. Aptarkite savo tvarkaraštį, kasdienius įpročius ir viską, kas galėtų būti naudinga nusprendžiant, kuri insulino terapija yra tinkamiausia jūsų poreikiams.
Nors bazinis boliuso metodas gali apimti šiek tiek daugiau jūsų darbo, gyvenimo kokybė ir iš jo įgyta laisvė daugeliu atvejų yra verta papildomų pastangų.
