Kas yra sėklidžių sukimas?
Dažniausia avarija, susijusi su vyrų Urogenitaliniu taku, yra labai skausminga, vadinama sėklidžių sukimo.
Vyrai turi dvi sėklides, kurios ilsisi kapšelio viduje. Virvelė, žinoma kaip spermatozoidas, neša kraują į sėklides. Sėklidžių sukimo metu ši virvelė susisuka. Dėl to sutrinka kraujotaka ir sėklidės audiniai gali pradėti mirti.
Remiantis Amerikos urologų asociacija, ši liga yra nedažna ir pasireiškia tik maždaug 1 iš 4000 jaunesnių nei 25 metų.
Sukimasis dažniausiai pasireiškia paaugliams vyrams. Cleveland klinikos duomenimis, nuo 12 iki 18 metų amžiaus žmonės serga 65 proc. Tačiau tai gali paveikti ir kūdikius bei vyresnio amžiaus suaugusiuosius.
Kas sukelia sėklidžių sukimąsi?
Daugelis tų, kurie turi sėklidžių sukimąsi, gimsta turėdami didesnę būklės riziką, nors jie to gali ir nežinoti.
Įgimti veiksniai
Paprastai sėklidės negali laisvai judėti kapšelio viduje. Aplinkiniai audiniai yra stiprūs ir palaikantys. Tie, kurie patiria sukimąsi, kartais kapšelyje turi silpnesnį jungiamąjį audinį.
Kai kuriais atvejais tai gali sukelti įgimtas bruožas, žinomas kaip „varpo spaustuko“deformacija. Jei turite varpelio apkabos deformaciją, jūsų sėklidės gali laisviau judėti kapšelyje. Šis judesys padidina spermatozoidų laido susisukimo riziką. Ši deformacija sudaro 90 procentų sėklidžių sukimo atvejų.
Sėklidžių sukimasis gali pasireikšti šeimose, paveikdamas ne vieną kartą, o seseris. Veiksniai, lemiantys didesnę riziką, nėra žinomi, nors varpo spaustuko deformacija gali prisidėti. Žinojimas, kad kiti jūsų šeimos nariai patyrė sėklidžių sukimąsi, gali padėti nedelsiant kreiptis skubios pagalbos, jei jo simptomai paveikia jus ar ką nors iš jūsų šeimos narių.
Tačiau ne visi, kurie patiria šią būklę, turi genetinį polinkį į tai. Remiantis vienu mažu tyrimu, maždaug 10 procentų sergančiųjų sėklidžių sukimo ligomis yra šeimoje.
Kitos priežastys
Būklė gali atsirasti bet kuriuo metu, net prieš gimimą. Sėklidžių sukimasis gali įvykti miegant ar užsiimant fizine veikla.
Jis taip pat gali atsirasti po kirkšnies sužalojimo, pavyzdžiui, dėl sporto traumos. Prevenciniu žingsniu galite nešioti [AFFILIATE LINK:] taurę, skirtą kontaktinėms sporto šakoms.
Greitas sėklidžių augimas brendimo metu taip pat gali sukelti būklę.
Kokie yra sėklidžių sukimo simptomai?
Skausmas ir kapšelio patinimas yra pagrindiniai sėklidžių sukimo simptomai.
Skausmas gali būti gana staigus, o skausmas gali būti stiprus. Patinimas gali būti apribotas tik viena puse arba jis gali atsirasti visoje kapšelyje. Galite pastebėti, kad viena sėklidė yra aukštesnė už kitą.
Taip pat galite patirti:
- galvos svaigimas
- pykinimas
- vėmimas
- gumbai kapšelyje
- kraujas spermoje
Yra ir kitų galimų stipraus sėklidžių skausmo priežasčių, tokių kaip uždegiminis epididimitas. Vis tiek turėtumėte rimtai atsižvelgti į šiuos simptomus ir kreiptis skubios pagalbos.
Sėklidžių sukimasis dažniausiai įvyksta tik vienoje sėklidėje. Dvipusis sukimasis, kai abi sėklidės pažeidžiamos vienu metu, yra ypač retas.
Kaip diagnozuojama sėklidžių torsija?
Testai, kurie gali būti naudojami sukimo diagnozei nustatyti, yra šie:
- šlapimo tyrimai, kuriais siekiama nustatyti infekciją
- fiziniai egzaminai
- kapšelio atvaizdavimas
Fizinio egzamino metu gydytojas patikrins jūsų kapšelį, ar nėra patinimų. Jie taip pat gali sukišti jūsų šlaunies vidų. Paprastai dėl to sėklidės susitraukia. Tačiau šis refleksas gali išnykti, jei turite sukimąsi.
Taip pat galite gauti ultragarsą iš kapšelio. Tai rodo kraujo tekėjimą į sėklides. Jei kraujotaka yra mažesnė nei įprasta, galite patirti sukimąsi.
Kokias procedūras galima atlikti sėklidžių sukimo metu?
Sėklidžių sukimas yra skubios medicinos pagalbos priemonė, tačiau daugelis paauglių nesiryžta sakyti, kad skauda ar iškart kreipiasi gydymo. Niekada neturėtumėte nekreipti dėmesio į aštrų sėklidžių skausmą.
Kai kuriems įmanoma patirti tai, kas vadinama protarpiniu sukimu. Dėl to sėklidė susisuka ir atsisuka. Kadangi būklė greičiausiai pasikartos, svarbu kreiptis į gydymą, net jei skausmas pasidaro aštrus ir po to išnyksta.
Chirurginis remontas
Sėklidžių sukimo gydymui paprastai reikalingas chirurginis remontas arba orchiopeksija. Retais atvejais gydytojas gali ranka atsukite spermatozoidą. Ši procedūra vadinama „rankiniu destrukcija“.
Operacija atliekama kuo greičiau, kad būtų atkurta kraujo tėkmė sėklidėse. Jei kraujo tėkmė nutrūksta ilgiau nei šešias valandas, sėklidžių audinys gali mirti. Tada pažeistą sėklidę reikės pašalinti.
Chirurginė detorija atliekama atliekant bendrąją nejautrą. Jūs užmigsite ir nežinosite apie procedūrą.
Gydytojas atliks nedidelį įpjovimą į kapšelį ir atsukite laidą. Norint išlaikyti sėklidę vietoje kapšelio, bus naudojamos mažos siūlės. Tai neleidžia pasikartoti. Tada chirurgas uždaro pjūvį siūlėmis.
Kas atsigauna po sėklidžių sukimo operacijos?
Orchiopexy paprastai nereikalauja nakvynės ligoninėje. Prieš išleidžiant, kelias valandas liksite atkūrimo kambaryje.
Kaip ir atliekant bet kurią chirurginę procedūrą, po operacijos gali kilti diskomfortas. Gydytojas rekomenduos arba paskirs tinkamiausius vaistus nuo skausmo. Jei reikia pašalinti sėklidę, greičiausiai liksite ligoninėje per naktį.
Skausmo malšinimas
Greičiausiai gydytojas procedūrai naudos tirpstančius dygsnius, todėl jums jų nereikės pašalinti. Po operacijos galite tikėtis, kad kapšelis patins dvi ar keturias savaites.
Ledo paketą galite naudoti kelis kartus per dieną nuo 10 iki 20 minučių. Tai padės sumažinti patinimą.
Higiena
Pjūvis, atliktas operacijos metu, taip pat gali ištuštinti skysčius nuo vienos iki dviejų dienų. Švelniai nuplaukite šiltu muiluotu vandeniu.
Poilsis ir pasveikimas
Gydytojas rekomenduos keletą savaičių po operacijos susilaikyti nuo tam tikros rūšies veiklos. Tai apima seksualinį aktyvumą ir stimuliavimą, pavyzdžiui, masturbaciją ir lytinius santykius.
Jums taip pat bus patarta vengti sportinės ar sunkios veiklos. Per tą laiką tuštinimosi metu taip pat svarbu susilaikyti nuo sunkaus kėlimo ar tempimo.
Įsitikinkite, kad turite daug poilsio, kad jūsų kūnas galėtų visiškai atsigauti. Tačiau nelikite visiškai sėslus. Kasdien vaikščiodami po truputį, padidės kraujotaka šioje srityje ir bus lengviau atsigauti.
Kokios komplikacijos susijusios su sėklidžių sukimu?
Sėklidžių sukimas yra kritinė padėtis, kuriai reikalinga neatidėliotina priežiūra. Negydant greitai arba iš viso ši liga gali sukelti sunkių komplikacijų.
Infekcija
Jei negyvas ar stipriai pažeistas sėklidės audinys nebus pašalintas, gali atsirasti gangrena. Gangrena yra potencialiai pavojinga gyvybei infekcija. Jis gali greitai plisti visame kūne, sukelti šoką.
Nevaisingumas
Pažeidus abi sėklides, atsiras nevaisingumas. Tačiau jei pametėte vieną sėklidę, vaisingumui tai neturėtų būti daroma.
Kosmetinė deformacija
Vienos sėklidės praradimas gali sukelti kosmetinę deformaciją, kuri gali sukelti emocinį nusiminimą. Tačiau tai galima išspręsti įdėjus sėklidės protezą.
Atrofija
Negydomas sėklidžių sukimasis gali sukelti sėklidės atrofiją, dėl kurios sėklidė smarkiai susitraukia. Atrofuota sėklidė gali nepajėgti gaminti spermos.
Sėklidžių mirtis
Jei sėklidė negydoma ilgiau nei keletą valandų, ji gali būti stipriai pažeista, todėl ją reikia pašalinti. Sėklidę paprastai galima išgelbėti, jei ji apdorojama per keturių – šešių valandų langą.
Po 12 valandų yra 50 procentų tikimybės, kad pavyks išgelbėti sėklidę. Po 24 valandų tikimybė išsaugoti sėklidę sumažėja iki 10 procentų.
Kokios sąlygos gali priminti sėklidžių sukimąsi?
Kitos sėklides paveikiančios ligos gali sukelti panašius į sėklidžių sukimo simptomus.
Nepriklausomai nuo to, kurią būklę, jūsų manymu, galite turėti, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jie gali atmesti sėklidžių sukimąsi arba padėti jums gauti reikiamą gydymą.
Epididimitas
Paprastai šią būklę sukelia bakterinė infekcija, įskaitant lytiškai plintančias infekcijas, tokias kaip chlamidijos ir gonorėja.
Epididimito simptomai pasireiškia palaipsniui ir gali būti šie:
- sėklidžių skausmas
- skausmingas šlapinimasis
- paraudimas
- patinimas
Orchitas
Orchitas sukelia uždegimą ir skausmą vienoje ar abiejose sėklidėse, taip pat kirkšnyje.
Tai gali sukelti bakterinė arba virusinė infekcija. Tai dažnai siejama su kiaulytėmis.
Apendikso sėklidės sukimasis
Sėklidės priedas yra nedidelis normalaus audinio gabalas, esantis sėklidės viršuje. Jis neatlieka jokios funkcijos. Jei šis audinys susisuka, jis gali sukelti simptomus, panašius į sėklidžių sukimąsi, tokius kaip skausmas, paraudimas ir patinimas.
Šiai būklei nereikia operacijos. Vietoj to gydytojas stebės jūsų būklę. Jie taip pat rekomenduos poilsį ir vaistus nuo skausmo.
Kokia ilgalaikė žmonių, turinčių sėklidžių sukimąsi, perspektyva?
„TeensHealth“duomenimis, 90 proc. Žmonių, gydomų dėl sėklidžių sukimo per keturias – šešias valandas nuo skausmo pradžios, galiausiai nereikia pašalinti sėklidžių.
Tačiau jei gydymas atliekamas praėjus 24 valandoms ar daugiau nuo skausmo pradžios, maždaug 90 procentų reikia chirurginės sėklidės pašalinimo.
Sėklidės pašalinimas, vadinamas orchektomija, gali paveikti hormonų gamybą kūdikiams. Tai gali turėti įtakos būsimam vaisingumui, nes sumažėja spermatozoidų skaičius.
Jei dėl sukimo jūsų kūnas pradeda gaminti anti-spermos antikūnus, tai taip pat gali sumažinti spermos judėjimą.
Jei norite išvengti šių galimų komplikacijų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į greitąją medicinos pagalbą, jei įtariate, kad jūs ar jūsų vaikas patiriate sėklidžių sukimąsi. Sėklidžių liemens operacija yra labai efektyvi, jei liga užklupta anksti.
