Kas yra Listeria?
Listeria monocytogenes (Listeria) yra bakterijų rūšis, sukelianti infekciją, vadinamą listerioze. Bakterija randama:
- dirvožemis
- dulkės
- vandens
- perdirbti maisto produktai
- žalia mėsa
- gyvūnų išmatos
Dauguma listeriozės atvejų kyla valgant maistą, užterštą bakterijomis. Listeriozė daugumai žmonių sukelia tik lengvą ligą. Tačiau tai gali sukelti daug sunkesnę negimusių kūdikių ar naujagimių ligą, kai motina yra užkrėsta nėščia. Vaisiaus užkrėtimas gali sukelti persileidimą ar gimdymą. Naujagimio infekcija gali sukelti plaučių uždegimą ir mirtį. Dėl šios priežasties listeriozės prevencija nėštumo metu yra ypač svarbi.
Nėščios moterys turėtų vengti tam tikrų maisto rūšių, tokių kaip dešrainiai, delikatesas ir minkšti sūriai, kad sumažėtų rizika. Supratimas, kaip gaminamas jūsų maistas, ir maisto saugos nurodymų laikymasis taip pat gali padėti išvengti šios infekcijos.
Kodėl Listeria yra rimtesnė nėščioms moterims?
Sveikiems, nėščiosioms, nėščioms, valgant Listeria užterštą maistą, paprastai problemų nebūna. Listeriozė retai pasitaiko sveikiems suaugusiesiems, kurie nėra nėščiosios, tačiau nėščioms moterims infekcija yra iki 20 kartų dažnesnė, teigiama akušerijos ir ginekologijos apžvalgoje. Daugelis nėščių moterų neturi infekcijos simptomų ar problemų. Tačiau vaisius yra labai jautrus šios rūšies bakterijoms. Infekcija gali plisti į placentą ir per ją. Listeria infekcija, vadinama listerioze, yra sunki ir dažnai mirtina kūdikiui.
Kokie yra listerijos simptomai?
Po ligos pradžios simptomai gali prasidėti nuo dviejų dienų iki dviejų mėnesių. Sveikiems, nėščioms, nėščioms suaugusiesiems simptomai paprastai neparodo.
Nėščių moterų simptomai gali būti panašūs į gripo ar peršalimo simptomus. Tai gali būti:
- karščiavimas
- galvos skausmai
- skauda raumenis
- šaltkrėtis
- pykinimas
- vėmimas
- standus kaklas
- sumišimas
Jei esate nėščia ir jaučiate bet kurį iš šių simptomų, būtinai susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Kartais nėščia moteris, užkrėsta listerioze, nesijaus labai blogai. Tačiau ji vis tiek gali perduoti infekciją savo negimusiam kūdikiui, to nesuvokdama.
Listeriozės priežastys
Listeriozė yra infekcija, kurią sukelia valgydami maistą, užterštą Listeria monocytogenes bakterija. Bakterijos dažniausiai randamos vandenyje, dirvožemyje ir gyvūnuose. Daržovės gali būti užterštos dirvožemiu. Jo taip pat galima rasti nevirtoje mėsoje ir nepasterizuotuose pieno produktuose, nes gyvūnai dažnai yra bakterijų nešiotojai, nors nuo jų neserga. Listerija užmušama virinant ir pasterizuojant (skysčio pašildymo iki aukštos temperatūros procesas, siekiant sunaikinti mikrobus).
Ši bakterija yra neįprasta, nes gerai auga tokioje pat temperatūroje kaip ir jūsų šaldytuvas. Žmonės dažniausiai užsikrečia listerioze valgydami šiuos užterštus maisto produktus:
- Paruošta valgyti mėsa, žuvis ir paukštiena
- nepasterizuotas pienininkas
- minkšto sūrio gaminiai
- vaisiai ir daržovės, užteršti dirvožemiu arba mėšlu, naudojami kaip trąšos
- maistas, supakuotas antisanitarinėmis sąlygomis
Ar aš rizikuoju?
Moterims, sergančioms tam tikromis ligomis, yra šiek tiek didesnė infekcijos rizika. Tai apima šias sąlygas:
- diabetas
- steroidų vartojimas
- žmogaus imunodeficito viruso infekcija (ŽIV)
- pažeista imuninė sistema
- splenektomija
- imuninę sistemą slopinančių vaistų vartojimas
- vėžys
- alkoholizmas
Daugelis listeriozės atvejų pasitaiko sveikoms nėščioms moterims. Nėščiosioms ispanėms moterims taip pat kyla didesnė rizika - maždaug 24 kartus didesnė nei visos populiacijos infekcija.
Kaip diagnozuojama listerija?
Gydytojas įtaria listeriozę, jei esate nėščia ir turite karščiavimą ar gripą primenančių simptomų. Listeriją sunku diagnozuoti. Gydytojas bandys patvirtinti diagnozę atlikdamas kraujo kultūrą, kad patikrintų bakterijų buvimą. Jie gali užduoti jums klausimų apie jūsų simptomus ir tai, ką valgėte neseniai.
Kultūrų augimas gali užtrukti iki dviejų dienų. Kadangi tai yra tokia rimta kūdikiui, gydytojas gali pradėti gydyti listeriozę dar prieš jiems gaunant rezultatus.
Kokios yra listerijos komplikacijos nėštumo metu?
Jei esate nėščia ir esate užsikrėtusi listerioze, padidėja rizika:
- persileidimas
- negyvas gimimas
- priešlaikinis gimdymas
- gimdyti mažo svorio kūdikį
- mirtis vaisiui
Kai kuriais atvejais infekcija nėščioms moterims gali sukelti komplikacijų, įskaitant:
- bakterinis meningitas (smegenis supančių membranų uždegimas)
- septicemija (kraujo infekcija)
Infekcija naujagimiams gali sukelti:
- plaučių uždegimas
- septicemija
- bakterinis meningitas
- mirtis
Listerijos gydymas nėštumo metu
Listerija gydoma antibiotikais. Paprastai gydytojai paskirs peniciliną. Jei esate alergiškas penicilinui, vietoj jo gali būti vartojamas trimetoprimas / sulfametoksazolas.
Tie patys antibiotikai skiriami kūdikiams, gimusiems listerioze
Kas yra „Outlook“?
Listeria infekcija kūdikiams dažnai būna sunki. Remiantis akušerijos ir ginekologijos apžvalga, mirštamumas nuo 20 iki 30 procentų. Ankstyvas gydymas antibiotikais padeda išvengti vaisiaus infekcijos ir kitų sunkių komplikacijų. Ne visi kūdikiai, kurių motinos yra užkrėstos, turės problemų.
Ar galima išvengti Listeria nėštumo metu?
Listerijos infekcijų prevencijos nėštumo metu pagrindas yra laikytis Ligos kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) rekomendacijų. Organizacija nėščiajai neturėtų valgyti maisto produktų, kuriuose yra didelė užteršimo listerija rizika.
Venkite šių maisto produktų:
- dešrainiai, mėsos priešpiečiai ar atvėsinti gabalai patiekiami šaltai arba įkaitinti iki mažesnės kaip 165˚F. Nerekomenduojama valgyti restoranuose, kuriuose patiekiami sumuštiniai su delikatesu.
- šaldyta mėsa pasklinda
- mėsa, virta „reta“
- žaliavos, kuri nebuvo kruopščiai nuplaunama
- žalio (nepasterizuoto) pieno
- šaldytų rūkytų jūros gėrybių
- nepasterizuoti minkšti sūriai, tokie kaip fetos ir Brie sūriai. Kietus sūrius, tokius kaip čederis, ir pusiau sūrius, tokius kaip mocarela, galima vartoti, taip pat pasterizuotus užtepus, pavyzdžiui, grietinėlės sūrį.
Taip pat svarbu praktikuoti maisto saugos ir tvarkymo instrukcijas. Jie apima:
- Kruopščiai nuplaukite vaisius ir daržoves švariame vandenyje, net jei oda bus nulupta.
- Šveitimo įmonė švariu šepečiu gamina tokius kaip melionai ir agurkai.
- Perskaitykite ingredientų etiketes.
- Patikrinkite galiojimo laiką.
- Dažnai plaukite rankas.
- Laikykite savo virtuvėje paruoštus paviršius švarius.
- Šaldytuve laikykite 40 ºF ar žemesnę temperatūrą.
- Dažnai valykite šaldytuvą.
- Virkite maistą iki tinkamos temperatūros. Turėtumėte įsigyti maisto termometrus, kad įsitikintumėte, ar maistas yra paruoštas ar pašildytas ne mažiau kaip 160˚F.
- Greitai gendantį ar paruoštą maistą ir jo likučius šaldykite arba užšaldykite per dvi valandas nuo paruošimo; priešingu atveju išmeskite juos.
Jungtinių Valstijų žemės ūkio departamentas (USDA) ir Maisto ir vaistų administracija (FDA) taip pat reguliariai tikrina ir stebi galimus maisto užteršimo šaltinius. Jie prisimins visus paruoštus vištienos, kiaulienos ir jūros gėrybių produktus JAV, jei yra kokių nors užteršimo problemų.
Galiausiai Listeria bakterija yra tokia dažna, kad ne visada galima išvengti jos poveikio. Nėščios moterys turėtų paskambinti gydytojui, jei turi kokių nors bendrų simptomų.
