Hepatito C virusas (HCV) yra kepenų liga, kurią sukelia virusinė infekcija. Jei virusas nebus gydomas, jis gali sukelti rimtus kepenų pažeidimus.
HCV yra per kraują plintanti liga, reiškianti, kad ji kontaktuoja su krauju tarp žmonių. Dažniausiai žmonės užsikrečia nuo viruso, nes dalijasi adatomis, naudojamomis narkotikams ruošti ar švirkšti.
Iki 1992 m. Kraujo perpylimas buvo dažna HCV perdavimo priežastis. Nuo to laiko griežtesnė kraujo atsargų patikra labai sumažino šią perdavimo riziką.
Dauguma HCV atvejų yra lėtiniai (arba ilgalaikiai). Tai reiškia, kad jie išliks tol, kol gydymas visiškai išnaikins virusą. Tačiau lėtinio HCV išgydymo rodikliai gerėja.
Ūmus (arba trumpalaikis) HCV pasirodo daug anksčiau, turint akivaizdžių simptomų. Skirtingai nuo lėtinio HCV, ūminė ligos versija labiau reaguoja į tradicinį gydymą. Kadangi nauji gydymo metodai yra tokie veiksmingi ir gerai toleruojami, tradicinis gydymas nerekomenduojamas.
Naujasis pasirinktas HCV gydymo metodas apima budrumo laukimą, norint išsiaiškinti, ar ūmus HCV nepraeina. Tai įvyksta iki 25 procentų ūmių HCV atvejų. Jei virusas progresuoja iki lėtinio HCV, gydytojai skirs naujų vaistų, vadinamų tiesioginio veikimo antivirusiniais vaistais.
Vienas iš HCV iššūkių yra tas, kad gali praeiti mėnesiai, kol virusas bus aptiktas atliekant bandymus. Taip yra todėl, kad HCV inkubacinis laikotarpis labai skiriasi.
Inkubacinis periodas
Inkubacija reiškia laiką nuo pirmojo kontakto su virusu iki pirmųjų ligos požymių.
Skirtingai nuo gripo viruso, kurio inkubacinis periodas yra trumpesnis nei savaitė, ūminio HCV inkubacija gali trukti nuo 14 iki 180 dienų. Hepatito C infekcija laikoma lėtine po 180 dienų.
HCV inkubacijos laikotarpis skiriasi nuo kitų hepatito tipų. Hepatito A (HAV) inkubacinis periodas yra nuo 15 iki 50 dienų. Hepatito B (HBV) inkubacinis periodas yra nuo 45 iki 160 dienų.
Inkubacinių laikotarpių skirtumų priežastis gali būti ligų pobūdis ir jų perdavimo būdas.
Pvz., HAV perduodamas per išmatų medžiagas. Mikroskopinis išmatų kiekis gali būti perduodamas artimo ar lytinio kontakto metu su užkrėstu asmeniu. Jis taip pat gali būti perduodamas vartojant užterštą maistą ar gėrimus.
HBV keliauja kontaktuodamas su kūno skysčiais, įskaitant kraują ir spermą. Jis gali būti perduodamas dalijantis adatomis ar lytiniais santykiais su asmeniu, kuris užsikrėtė virusu. Kūdikiui, gimusiam motinai, gyvenančiai su HBV, taip pat kyla didelė rizika užsikrėsti virusu.
Hepatito C simptomai
Nedidelei daliai žmonių, sergančių HCV, pastebimi pastebimi simptomai per kelis mėnesius po inkubacijos. Jie apima:
- gelta
- tamsus šlapimas
- raumenų skausmas
- pilvo skausmas
- odos niežėjimas
- pykinimas
- karščiavimas
- nuovargis
Jei virusas lieka nepastebėtas ir negydomas, šie simptomai ir kiti simptomai labiau tikėtini praėjus metams po inkubacijos. Kiti požymiai ir simptomai:
- skysčių susilaikymas pilve
- patinimas kojose
- kraujavimo problemos
- kraujosruvų problemos
- svorio metimas
- psichinis sumišimas
Deja, pasirodžius šiems požymiams, kepenų pažeidimas gali būti sunkus. Štai kodėl svarbu kuo greičiau pasitikrinti dėl hepatito C.
Gydymo galimybės
Interferonas nuo seno buvo pagrindinis HCV gydymo būdas. Tai reikalauja kelių injekcijų iki metų. Interferonas taip pat linkęs sukelti į gripą panašų šalutinį poveikį. Taip pat buvo galima vartoti geriamąjį vaistą ribaviriną, skirtą gydyti HCV, tačiau jo reikėjo vartoti kartu su interferono injekcijomis.
Naujesni geriamieji vaistai pasirodė esą labai veiksmingi gydant HCV ir pakeitė interferoną. Tarp jų yra sofosbuviras (Sovaldi), kuriam nereikia veiksmingų interferono injekcijų.
Nuo to laiko JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino papildomus šios būklės vaistus. Tai įtraukia:
sofosbuviras ir ledipasviras (Harvoni)
- ombitasviras, paritapreviras, ritonaviras ir dasabuviras („Viekira Pak“)
- simeprevirą (Olysio), kuris turi būti naudojamas kartu su sofosbuviru (Sovaldi)
- daklatasviro (Daklinza), kuris taip pat naudojamas kartu su sofosbuviru (Sovaldi)
- ombitasviras, paritapreviras ir ritonaviras („Technivie“)
- sofosbuviras ir velpatasviras (Epclusa)
- sofosbuviras, velpatasviras ir voksilapreviras („Vosevi“)
- glecapreviras ir pibrentasviras („Mavyret“)
- elbasviras ir grazopreviras („Zepatier“)
Kaip išvengti hepatito C
Negydant, HCV gali sukelti kepenų cirozę ir net kepenų nepakankamumą. Bet tai yra liga, kurią galima išvengti. Štai trys būdai, kaip išvengti hepatito C:
- Jei turite neteisėto narkotikų vartojimo istoriją, gaukite pagalbos bandant mesti rūkyti. Vengti kontakto su kitų naudojamomis adatomis yra didžiausias žingsnis, kurio galite imtis užkirsdami kelią infekcijai ar pakartotinei infekcijai.
- Jei esate sveikatos priežiūros darbuotojas, dirbdami su naudotomis adatomis, švirkštais ir peiliuku, visada laikykitės visuotinių atsargumo priemonių.
- Venkite tatuiruotės ar piešti nereguliuojamoje aplinkoje, nes bet kuri užkrėsta adata gali perduoti virusą.
Kada kreiptis į gydytoją
Turėtumėte būti patikrinti dėl HCV, jei:
- manote, kad yra kokių nors šansų, kad buvote paveikti viruso
- esate gimęs nuo 1945 iki 1965 m
- esate vartoję suleistų vaistų, net jei tai buvo seniai
- esate užsikrėtęs ŽIV
- kraujo perpylimas ar organų persodinimas buvo gautas iki 1992 m. liepos mėn
Tai ypač svarbu, nes virusas gali būti be jokių akivaizdžių simptomų. Dėl ilgo HCV inkubacijos laikotarpio gali būti sunku pasakyti, ar turite virusą.
Pasitarkite su gydytoju apie tai, kaip atlikti tyrimą, ypač jei turite simptomų. Paprastas kraujo tyrimas gali nustatyti hepatitą C ir prireikus tinkamai gydyti.
