Kas yra pažengęs prostatos vėžys?
Prostatos vėžys yra vėžys, kuris prasideda prostatos liaukoje. Pažangus prostatos vėžys atsiranda, kai jis išplitęs arba metastazavęs iš prostatos į kitas kūno vietas.
Vėžys plinta, kai ląstelės atsiskiria nuo pradinio naviko ir įsiveržia į netoliese esančius audinius. Tai vadinama lokalizuota metastaze. Vėžys gali plisti tiesiai į netoliese esančius audinius arba per limfinę sistemą į tolimas kūno vietas. Kai tai atsitiks, ji vadinama „metastazavusia liga“arba „prostatos vėžiu su metastazėmis“tam tikroje kūno dalyje ar organų sistemoje.
Nauji navikai gali augti bet kuriame organe, tačiau prostatos vėžys dažniausiai plinta į:
- antinksčiai
- kaulai
- kepenys
- plaučiai
4 stadijos prostatos vėžys atsiranda, kai diagnozės nustatymo metu prostatos vėžys jau išplito į tolimus organus ar audinius. Dažniausiai gydytojai prostatos vėžį diagnozuoja ankstesnėje stadijoje. Paprastai tai lėtai augantis vėžys, tačiau jis gali išplisti arba po gydymo gali grįžti arba pasikartoti.
Kokie simptomai?
Kai vėžys apsiriboja prostatos liga, daugelis vyrų simptomų neturi. Kiti turi sunkumų šlapinantis ar pastebi kraują šlapime.
Metastazavęs vėžys gali sukelti tokius generalizuotus simptomus kaip:
- silpnumas
- nuovargis
- svorio metimas
Kiti pažengusio prostatos vėžio simptomai priklauso nuo to, kur jis išplitęs ir nuo to, kokie yra navikai:
- Vėžys, metastazavęs kaulus, gali sukelti kaulų skausmą ir lūžius.
- Vėžys, išplitęs į kepenis, gali sukelti pilvo patinimą ar odos ir akių pageltimą, vadinamą gelta.
- Plaučių augliai gali sukelti dusulį ar krūtinės skausmą.
- Smegenyse vėžys gali sukelti galvos skausmą, galvos svaigimą ir traukulius.
Kam gresia išplitęs prostatos vėžys?
Tiksli prostatos vėžio priežastis nėra aiški. Jūsų rizika susirgti šiuo vėžiu padidėja sulaukus 50 metų.
Kai kurios grupės labiau linkusios išsivystyti agresyvios prostatos vėžio formos, įskaitant afroamerikiečius ir vyrus, kurie neša tam tikras paveldimas genetines mutacijas, tokias kaip BRCA1, BRCA2 ir HOXB13.
Dauguma prostatos vėžiu sergančių vyrų ne visada turi šeimos ligos istoriją. Bet jei tėvas ar brolis serga prostatos vėžiu, daugiau nei dvigubai padidina jūsų riziką.
Kaip diagnozuotas išplitęs prostatos vėžys?
Jei jums anksčiau buvo diagnozuotas prostatos vėžys, būtinai pasakykite gydytojui, jei atsirado kokių nors naujų simptomų, net jei baigėte gydymą.
Norėdami išsiaiškinti, ar prostatos vėžys pasikartojo ar išplito, greičiausiai gydytojas užsako keletą vaizdo gavimo tyrimų, kurie gali apimti:
- Rentgeno spinduliai
- KT nuskaitymas
- MRT nuskaito
- PET nuskaito
- kaulų nuskaitymas
Jums greičiausiai nereikės visų šių testų. Gydytojas pasirinks testus pagal jūsų simptomus ir fizinį egzaminą.
Jei kuris nors iš vaizdų rodo anomalijas, tai nebūtinai reiškia, kad sergate vėžiu. Gali prireikti papildomų bandymų. Jei jie ras masę, gydytojas greičiausiai užsakys biopsiją.
Norėdami atlikti biopsiją, gydytojas panaudos adatą mėginiams iš įtartinos vietos pašalinti. Tada patologas analizuos pašalintas ląsteles mikroskopu, kad patikrintų, ar jos nėra vėžinės. Patologas taip pat gali nustatyti, ar sergate agresyvia prostatos vėžio forma.
Koks yra progresavusio prostatos vėžio gydymas?
Nesvarbu, kur plinta prostatos vėžys, jis vis tiek traktuojamas kaip prostatos vėžys. Tai sunkiau gydyti, kai jis pasiekia pažengusią stadiją.
Pažengusio prostatos vėžio gydymas apima tikslingą ir sisteminį gydymą. Daugumai vyrų reikalingas gydymo derinys ir jie gali būti kartkartėmis pritaikomi.
Hormonų terapija
Hormonų terapija slopina vyriškus hormonus, kurie padeda prostatos vėžio ląstelėms augti. Gydytojas gali rekomenduoti bet kurį iš šių hormonų gydymo būdų:
- Orchektomija yra chirurginė procedūra, skirta pašalinti sėklides, būtent ten gaminami hormonai.
- Liuteinizuojančio hormono atpalaiduojančio hormono agonistai yra vaistai, mažinantys testosterono gamybą sėklidėse. Šiuos vaistus galite gauti injekcijomis arba implantuodami po oda.
- LHRH antagonistai yra vaistai, kurie greitai sumažina testosterono lygį. Šiuos vaistus galite gauti kas mėnesį švirkšdami po odą.
- CYP17 inhibitoriai ir antiandrogenai yra tabletės, kurias galite vartoti kasdien.
Šalutinis hormonų terapijos vaistų poveikis yra injekcijos vietos reakcija, lytinė disfunkcija ir anemija.
Spinduliuotė
Išorinės spinduliuotės spinduliuotės pluoštai nukreipti į prostatos liauką ar kitą kūno vietą. Tai gali padėti palengvinti simptomus, kai prostatos vėžys išplito į kaulus. Nuovargis yra dažnas šalutinis poveikis.
Vidiniam radiacijai gydytojas implantuos mažas radioaktyviąsias sėklas į tavo prostatą. Sėklos skleidžia nuolatinę mažą ar laikiną didelę radiacijos dozę. Galimas šalutinis poveikis yra lytinė disfunkcija, šlapinimosi sutrikimai ir žarnyno problemos.
Chemoterapija
Chemoterapija užmuša vėžio ląsteles visame kūne. Tai gali susitraukti esamus navikus ir sulėtinti arba užkirsti kelią naujų navikų augimui. Šalutinis poveikis yra pykinimas, apetito praradimas ir svorio kritimas.
Imunoterapija
Sipuleucel-T (Provenge) yra vakcina, kurią gydytojai naudoja progresavusiam prostatos vėžiui gydyti, ypač jei ji nereaguoja į hormonų terapiją.
Vakcina gaminama naudojant jūsų pačių baltuosius kraujo kūnelius. Jūs švirkščiate jį į veną trimis dozėmis, padalytomis per dvi savaites. Šalutinis poveikis gali būti:
- pykinimas
- galvos skausmas
- nugaros skausmas
- sąnarių skausmas
Chirurgija
Nors tam tikra operacija pašalinti navikus gali būti pasirinkimas, gydytojas rečiau rekomenduos ją prostatos vėžiui, išplitusiam į daugelį sričių.
Būtinai pasakykite gydytojui, jei kai kurie iš šių gydymo būdų turi įtakos jūsų gyvenimo kokybei. Taip pat galite paklausti apie prostatos vėžio klinikinius tyrimus. Šie tyrimai apima naujesnius, dar nenaudojamus gydymo metodus.
Be to, kad gydo vėžį, gydytojas gali pasiūlyti sprendimus dėl specifinių simptomų, tokių kaip skausmas, nuovargis ir šlapimo problemos.
Kokia perspektyva?
Negalima išgydyti 4 stadijos prostatos vėžio. Jūsų sveikatos priežiūros komanda kartu su jumis padės kuo ilgiau suvaldyti vėžį, išlaikant gerą gyvenimo kokybę.
Jūsų perspektyva priklausys nuo to, kaip greitai vėžys plinta ir kaip gerai reaguosite į gydymą.
Gydydami daugelį metų galite gyventi su metastazavusiu prostatos vėžiu.
Ką tu gali padaryti
Svarbu, kad sužinotumėte viską, ką galite apie pažengusį prostatos vėžį, kad galėtumėte priimti pagrįstus sprendimus. Būkite atviras su savo gydytojais ir kitais savo sveikatos priežiūros komandos nariais. Išsakykite savo rūpesčius ir drąsiai pasisakykite už save ir savo gyvenimo kokybę. Gaukite kitą medicininę išvadą, jei manote, kad tai būtina.
Kai kurie papildomi gydymo būdai gali padėti įveikti pažengusį vėžį. Pavyzdžiui:
- tai chi, joga ar kita judesio terapija
- muzikos terapija
- meditacija, kvėpavimo pratimai ar kiti atsipalaidavimo būdai
- masažas
Įvairios paslaugos gali padėti visose srityse: pradedant apgyvendinimu, kol gydomasi, ir baigiant pagalba namuose. Bendravimas su internetinėmis ar asmeninėmis grupėmis yra geras būdas dalytis informacija ir teikti savitarpio paramą.
Skaityti daugiau: Geriausi metų prostatos vėžio tinklaraščiai »
Norėdami gauti daugiau informacijos apie palaikymo paslaugas, susisiekite su Nacionaliniu informacijos apie vėžį telefonu arba tiesioginiais pokalbiais. Kažkas gali naudotis 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę, kad atsakytų į jūsų klausimus.
